固始縣人民醫(yī)院

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10個(gè)不用藥的降血糖方法,不打針,不吃藥,少花錢10個(gè)不用藥的降血糖方法血糖升高了,不想吃藥或打胰島素,有沒有其他辦法降血糖呢?答案是肯定的。下面10個(gè)免費(fèi)降血糖的方法,推薦給大家。01、5招降低主食的升糖能力①主食中加粗雜糧:如大米的血糖生成指數(shù)高,干豆類血糖生成指數(shù)低,將兩者混合做成綠豆飯、紅豆飯等,升糖指數(shù)明顯降低。②主食中加蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)與碳水化合物一起吃,如燕麥片中加牛奶,升糖能力明顯降低。③主食中加脂肪:饅頭的升糖能力高于肉包子,原因就在于脂肪通過降低空腸和小腸上部腸蠕動(dòng),延遲胃排空,降低碳水化合物的升糖能力。④主食搭配蔬菜:蔬菜中含有大量膳食纖維,可以增加飽腹感,延緩胃排空,降低主食的升糖能力。⑤主食中加醋:米面等高血糖生成指數(shù)的食物中加醋,也能降低食物的升糖能力,延緩餐后血糖上升速度。02、先吃蔬菜,后吃主食每餐都要吃蔬菜,養(yǎng)成先吃蔬菜,最后吃主食的習(xí)慣,有助于降低餐后血糖。如:先吃占每頓飯食量一半的蔬菜、蘑菇、海藻等菜肴;再吃肉、魚、大豆、乳制品等含蛋白質(zhì)的菜肴;最后吃米飯、面包、面條和芋薯類碳水化合物。03、細(xì)嚼慢咽,每餐20~30分鐘細(xì)嚼慢咽,每餐的進(jìn)餐時(shí)間控制在20~30分鐘,讓人體及時(shí)接收到“吃飽的信號(hào)”,減少進(jìn)食量,有利于體重和血糖的降低。定時(shí)吃飯,兩餐間隔5~6小時(shí),如早餐6:30,午餐12:30,晚餐18:30,為避免兩餐之間過度饑餓,可以安排加餐。04、有氧運(yùn)動(dòng)+抗阻運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)是最好的降糖方法。有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,控糖效果比單一運(yùn)動(dòng)形式更好,尤其對(duì)于血糖控制不好的糖友。有氧運(yùn)動(dòng):廣場(chǎng)舞、太極拳、快走、慢跑、打球、瑜伽等,至少每周運(yùn)動(dòng)5天,每天30分鐘??棺柽\(yùn)動(dòng):俯臥撐、彈力帶操、深蹲、克服自身阻力的各種運(yùn)動(dòng)等,每周2~3次,每次25分鐘左右。要想通過運(yùn)動(dòng)降血糖,至少運(yùn)動(dòng)至微微出汗的程度,并保持20分鐘。05、保持合理的體重計(jì)算合理體重的方法:身高(米)×身高(米)×(18.5~24),你的體重在這個(gè)區(qū)間內(nèi),就是合理的。如:糖友張阿姨,身高1.6米,體重65千克,體重超出了合理的體重范圍,需要減重。1.6×1.6×(18.5~24)=47.36~61.44如果你的體重超重,僅減輕5%-10%的體重就可以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,幫你降低血糖、血壓、血脂。06、調(diào)節(jié)心情,釋放壓力心情是血糖的晴雨表,心情不好,血糖更不好。當(dāng)人們壓力大時(shí),人體的各種升糖激素(如腎上腺激素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素)分泌增加,血糖更難控制。運(yùn)動(dòng):是釋放壓力最好的方法。傾訴:是釋放壓力的最簡(jiǎn)單也最有效的辦法。興趣:培養(yǎng)愛好,親近自然,能感受不一樣的美好。學(xué)習(xí):學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),了解糖尿病,讓你不再恐慌。07、每天保持6~8小時(shí)睡眠內(nèi)分泌領(lǐng)域的專家經(jīng)常說:“失眠的人血糖沒有控制得好的。”糖尿病患要保證規(guī)律的作息,建議晚上11點(diǎn)前入睡,每晚的睡眠時(shí)間不少于6小時(shí),6~8小時(shí)為佳。06、多曬太陽,補(bǔ)充維生素D曬太陽,可以補(bǔ)充維生素D,保護(hù)胰島β細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,有助于降低血糖。避開紫外線最強(qiáng)的中午,暴露面部、頸部、手,曬30~60分鐘太陽,基本能滿足對(duì)維生素D的需求。每周至少曬2~3天。09、限制飲酒戒酒有利于長(zhǎng)期血糖控制。盡量不要喝酒,喝酒會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)大,胰島素抵抗嚴(yán)重。10、立即戒煙研究發(fā)現(xiàn),戒煙時(shí)間>2年的男性2型糖尿病患者,空腹血糖和糖化血紅蛋白水平都明顯下降;戒煙時(shí)間≥10年,空腹血糖和糖化血紅蛋白水平分別降低0.44mmol/L和0.41%。吸煙會(huì)增加多種并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。建議糖友立刻戒煙,不吸電子煙,遠(yuǎn)離二手煙。來源糖尿病之友雜志
達(dá)格列凈和恩格列凈之間的區(qū)別鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑(SGLT2i),不僅可以有效降低血糖,還可以降低血壓、減輕體重,并且有心血管及腎臟保護(hù)作用。達(dá)格列凈和恩格列凈是臨床常用的兩種SGLT2i,他們之間有何區(qū)別?一、獨(dú)特的降糖機(jī)制健康人每日經(jīng)由腎小球?yàn)V過的葡萄糖量約為180克。因?yàn)榻?jīng)腎小球?yàn)V過的葡萄糖之中,有90%會(huì)被處在腎小管近端的SGLT2重吸收,而余下10%的葡萄糖則被位于腎小管遠(yuǎn)端的SGLT1重吸收,所以在健康人的尿液里不會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。SGLT2i的作用機(jī)制:通過抑制SGLT2對(duì)葡萄糖的重吸收作用,促使葡萄糖經(jīng)由尿液排出體外,從而實(shí)現(xiàn)降低血糖的目的。具體表現(xiàn)為,口服SGLT2i的患者,在進(jìn)行尿糖測(cè)試時(shí)會(huì)顯示多個(gè)加號(hào)(+)。SGLT2i單藥治療,能降低糖化血紅蛋白(HbA1c)0.5%~1.2%。二、適應(yīng)癥1、降糖外作用SGLT2i,通過促進(jìn)尿糖排泄,產(chǎn)生滲透性利尿作用,可以減少血容量,降低血壓(3.6~6.3/2.6~3.9mmHg)。SGLT2i,通過促進(jìn)尿糖排泄和滲透性利尿作用,可以降低體重1.3~1.9kg,而且呈劑量依賴性。SGLT2i,通過促進(jìn)尿酸排泄,可以降低血尿酸(約50μmol/L)。2、已被批準(zhǔn)的適應(yīng)癥達(dá)格列凈和恩格列凈均被批準(zhǔn)用于“心力衰竭(HF)”和“慢性腎臟?。–KD)”成人患者的治療,而且與是否患2型糖尿?。═2DM)無關(guān)。三、在慢性心力衰竭患者中的應(yīng)用對(duì)于有癥狀(NYHA心功能分級(jí)Ⅱ~Ⅳ級(jí))的HFrEF患者,無論是否存在糖尿病,推薦應(yīng)用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的SGLT?2抑制劑(達(dá)格列凈或恩格列凈),降低心力衰竭住院和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)?!獓?guó)家心力衰竭指南(2023年版)LVEF:左心室射血分?jǐn)?shù),正常范圍為50%至70%。四、在慢性腎臟病中的應(yīng)用SGLT2i治療可改善慢性腎臟病(CKD)患者的心、腎相關(guān)臨床結(jié)局,包括降低心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和延緩CKD進(jìn)展。這一作用獨(dú)立于其降糖效應(yīng)。建議對(duì)eGFR≥20ml·min-1·(1.73m2)-1的成人CKD患者(伴或不伴T2DM)使用SGLT2i。對(duì)已使用SGLT2i的患者,即使eGFR下降到20ml·min-1·(1.73m2)-1以下也不必停藥,可繼續(xù)使用直至透析或腎移植。——鈉?葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體2抑制劑在慢性腎臟病患者臨床應(yīng)用的中國(guó)專家共識(shí)(2023年版)溫馨提示:在開始SGLT2i治療2~4周內(nèi),會(huì)出現(xiàn)早期eGFR下降的現(xiàn)象。若eGFR下降小于基線值的30%,不需要停藥;若eGFR下降等于或超過基線值的30%時(shí),建議停藥。五、達(dá)格列凈和恩格列凈的區(qū)別1、臨床療效相似達(dá)格列凈和恩格列凈治療的心血管和腎臟結(jié)局、死亡率和糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)相似。2、不良反應(yīng)相似因?yàn)镾GLT2i促進(jìn)尿糖排泄,增加尿液中葡萄糖濃度,可顯著增加尿路感染及生殖器真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)適量增加飲水,保持外陰清潔。若出現(xiàn)感染,需服用抗菌藥物對(duì)癥治療。SGLT2i具有滲透性利尿作用,可導(dǎo)致血容量減少。老年患者或正在服用髓袢利尿劑(呋塞米等)的患者血容量不足的風(fēng)險(xiǎn)增加。血容量不足的主要表現(xiàn)為脫水、體位性低血壓或低血壓。3、用法用量是最主要區(qū)別恩格列凈用于2型糖尿病血糖控制的用法用量為10~25mg,每日一次。用于心力衰竭和慢性腎臟病的用法用量為10mg,每日一次。達(dá)格列凈用于2型糖尿病血糖控制的用法用量為5~10mg,每日一次。用于心力衰竭和慢性腎臟病的用法用量為10mg,每日一次。——SGLT2i抑制腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收,腎小管中葡萄糖濃度升高,具有滲透性利尿作用。為避免夜尿過多,建議早晨服用。不推薦恩格列凈用于eGFR低于30ml·min-1·(1.73m2)-1的2型糖尿病成人患者的血糖控制?!鶕?jù)SGLT2i的降糖作用機(jī)制,在eGFR低于30ml·min-1·(1.73m2)-1的患者中可能無降糖療效。但是:推薦SGLT2i用于eGFR≥20ml·min-1·(1.73m2)-1的成人CKD患者(伴或不伴T2DM)的治療,以降低患者eGFR持續(xù)下降、終末期腎病、心血管死亡和因心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)。
我們一起來揭穿糖尿病的7大“謠言“原創(chuàng)糖友圈大圣大圣糖友圈3·15其實(shí)除了打假商品,更要打假“健康謠言”!糖尿病作為“慢病之王”,常年被各種謠言包圍。很多人控糖失敗、病情加重,甚至被坑錢,都是因?yàn)檩p信了這些謠言!今天就來扒一扒最常見的七大誤區(qū),看完別再被騙了!01謠言1:吃糖多就會(huì)得糖尿???假的!“我平時(shí)不愛吃甜食,咋會(huì)得糖尿???”——錯(cuò)!糖尿病和吃糖的關(guān)聯(lián)遠(yuǎn)沒你想的簡(jiǎn)單。真相:糖尿病是遺傳、肥胖、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能衰退等多因素共同作用的結(jié)果(國(guó)際糖尿病聯(lián)盟,IDF)。高糖飲食本身并非直接病因,但長(zhǎng)期攝入過量糖分可能導(dǎo)致肥胖,而肥胖是2型糖尿病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素(《中國(guó)2型糖尿病防治指南》)。胰島功能正常的人群可通過代謝調(diào)節(jié)血糖,但功能受損者即使控制糖分仍可能患病。02謠言2:糖尿病是老年病,年輕人不用怕?“我才30歲,血糖高一點(diǎn)沒事?”——天真!真相:1型糖尿病常見于青少年,而2型糖尿病已明顯年輕化!熬夜、外賣、久坐等不良習(xí)慣,讓年輕人早早成為“糖友預(yù)備軍”。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)20-40歲糖尿病患者占比超20%,別拿年輕當(dāng)借口!03謠言3:得了糖尿病,這輩子和甜食無緣?“確診后連塊巧克力都不敢吃?”——大可不必!真相:糖尿病患者可以吃甜食,關(guān)鍵在“控量”和“替代”。比如用代糖(如赤蘚糖醇)制作點(diǎn)心、將甜食計(jì)入每日碳水總量,或選擇低GI水果(如蘋果、草莓)。記?。簺]有絕對(duì)禁忌,只有科學(xué)搭配,關(guān)鍵在控制總熱量!04謠言4:保健品能治療糖尿病有的商家借助AI數(shù)字人在各大平臺(tái)大肆宣揚(yáng)保健品具有神奇功效,不僅能有效控制血糖,甚至還可以逆轉(zhuǎn)糖尿病,讓糖友徹底擺脫疾病困擾。真相:目前,醫(yī)學(xué)上經(jīng)過嚴(yán)格臨床試驗(yàn)和審批的降糖藥物才能真正起到控制血糖、延緩病情進(jìn)展的作用。而上述所提及的那些保健品,它們根本不屬于藥物范疇,僅僅是普通的食品類產(chǎn)品,既沒有經(jīng)過專業(yè)的藥品研發(fā)流程,也未進(jìn)行大規(guī)模、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕堤切ЧR床試驗(yàn)驗(yàn)證,根本不具備治療糖尿病的功效。05謠言5:打胰島素會(huì)上癮?離譜!“打了胰島素就得用一輩子?”——謠言害人!真相:胰島素是人體必需激素,1型糖尿病和部分2型糖尿病人需外源性胰島素維持生命,不存在“成癮性”(《IDF全球糖尿病指南》)。2型糖友在胰島功能衰竭、妊娠或急性并發(fā)癥時(shí)需短期使用,病情穩(wěn)定后可調(diào)整方案。06謠言6:血糖越低越好?危險(xiǎn)!“為了降血糖,飯都不敢吃飽?”——作死行為!真相:低血糖比高血糖更兇險(xiǎn),可能引發(fā)昏迷甚至死亡!控糖目標(biāo)應(yīng)個(gè)性化,老年人、有心腦血管疾病者不宜過于嚴(yán)格。記?。浩椒€(wěn)控糖才是王道,忽高忽低最傷身!《中國(guó)糖尿病防治指南(2024版)》中血糖控制的一般目標(biāo)如下:空腹血糖應(yīng)控制在4.4到7.0mmol/L之間。非空腹血糖(餐后)應(yīng)盡量保持在10.0mmol/L以下。糖化血紅蛋白(HbA1c)一般建議控制在7%以下。07謠言7:控制血糖只能靠吃藥?片面了!“吃了藥就能胡吃海喝?”——想得美!真相:藥物只是控糖的一部分。飲食管理(如低GI食物)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)(每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉)同樣關(guān)鍵!根據(jù)美國(guó)糖尿病預(yù)防計(jì)劃的研究成果。在這項(xiàng)研究中,參與者通過飲食控制、增加體育活動(dòng)和減重等生活方式改變,相比對(duì)照組,2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低了58%。對(duì)于60歲以上的參與者來說,這個(gè)比例甚至更高,達(dá)到了71%??茖W(xué)控糖口訣:?飲食:總量控制,粗細(xì)搭配,少油少鹽,甜食巧替代。?運(yùn)動(dòng):每周5次,快走/游泳/騎車,微汗最適宜。?監(jiān)測(cè):血糖、血壓、血脂定期查,并發(fā)癥早防范。?心態(tài):信醫(yī)生,別信偏方;穩(wěn)血糖,別走極端。3·15提醒:謠言止于智者,控糖成于科學(xué)。轉(zhuǎn)發(fā)這篇,讓更多糖友少走彎路!