RH陰性血前次懷孕流產(chǎn),再次懷孕是否會(huì)溶血?
可能性很高,前次懷孕已經(jīng)讓母體體內(nèi)產(chǎn)生了抗陽性血的抗體,如果丈夫是陽性血,那孩子一定是陽性血。所以分娩次數(shù)越多,發(fā)病率越高。建議先和當(dāng)?shù)氐闹行难竞椭髦吾t(yī)生聯(lián)系一下。 (ps:什么是新生兒溶血? 新生兒溶血?。╤emolytic disease of the newborn)是指母嬰血型不合,母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。 目前已知血型抗原有160多種,但新生兒溶血病以ABO血型系統(tǒng)不合最為多見,其次是Rh血型系統(tǒng)不合。主要是由于母體存在著與胎兒血型不相容 的血型抗體(IgG),這種IgG血型抗體可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)后,引起胎兒紅細(xì)胞破壞,而出現(xiàn)溶血。 Rh血型不合 Rh血型有6種抗原(C、c;D、d;E、e),其中 D抗原最早被發(fā)現(xiàn)且抗原性最強(qiáng),臨床上把凡具D抗原者稱Rh陽性,反之為陰性。 我國漢族人大多為Rh陽性,僅0.34%為Rh陰性。 當(dāng)胎兒紅細(xì)胞的Rh血型和母親不合時(shí),若胎兒紅細(xì)胞所具有的抗原確為母體缺少,一旦胎兒紅細(xì)胞經(jīng)分娩時(shí)胎盤失血進(jìn)入母體循環(huán),使母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體。由于初次母體致敏,免疫反應(yīng)發(fā)展緩慢且產(chǎn)生的是IgM型弱抗體并不能通過胎盤,到以后產(chǎn)生IgG型抗體時(shí),胎兒已經(jīng)娩出,因此Rh溶血病般不會(huì)在第1胎發(fā)生。當(dāng)發(fā)生初次反應(yīng)后的母親再次懷孕時(shí),即使分娩時(shí)進(jìn)入母體的胎兒血量很少(0.01~0.lml),亦能很快地發(fā)生次發(fā)兔疫,產(chǎn)生大量IgG型抗體,通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起溶血。 因此Rh溶血病癥狀隨胎次增多而越來越嚴(yán)重。極少數(shù)未輸過血的母親在懷第1胎時(shí)就發(fā)生Rh溶血病,這可能與產(chǎn)婦是Rh陰性而產(chǎn)婦的母親為Rh陽性有關(guān)。 Rh血型不合溶血病主要發(fā)生在Rh陰性孕婦和Rh陽性胎兒,但也可發(fā)生在母嬰均為陽性時(shí),這主要是由抗E,抗C或抗e、c等引起。其中以抗E較多見。 )