乳腺外科

李姨六年前因左乳癌行了保乳手術(shù)，術(shù)后經(jīng)歷了八次化療，三十二次放療，半年的靶向治療和五年的內(nèi)分泌治療后終于完成了漫長(zhǎng)的癌癥治療療程。但最近右乳開始疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)右乳結(jié)節(jié)，所以今天帶著這一側(cè)是不是也是癌的疑問(wèn)來(lái)就診咨詢。 理論上雙側(cè)乳腺的皮下淋巴管網(wǎng)是相通的，一側(cè)患了乳腺癌，患側(cè)的癌細(xì)胞可能會(huì)通過(guò)淋巴管網(wǎng)轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)乳房，因此，每個(gè)乳腺癌的患者在診斷時(shí)都要進(jìn)行一個(gè)全面的檢查進(jìn)行分期分級(jí)，綜合評(píng)估后制定治療方案。具體到這個(gè)病例，新長(zhǎng)的結(jié)節(jié)可能是本身原發(fā)的（良性或惡性），也有可能是對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)移的，需要進(jìn)一步檢查方可確定。總之，一側(cè)乳癌，另一側(cè)的結(jié)節(jié)要謹(jǐn)慎對(duì)待，因?yàn)橐粋?cè)乳癌另一側(cè)患癌的機(jī)率會(huì)升高4-5倍。 本文系楊澤娟醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

乳腺增生是每一個(gè)育齡期女性都會(huì)經(jīng)歷的生理現(xiàn)象，是由于乳腺細(xì)胞周期性增殖和復(fù)舊導(dǎo)致的，當(dāng)這種周期性地增殖超出一定限度不能正常復(fù)原就會(huì)出現(xiàn)病理上的增生，即乳腺增生癥。 乳腺增生會(huì)伴隨大部分女性的一生而不癌變，但部分高危人群中歷經(jīng)漫長(zhǎng)的過(guò)程，十年甚至二十年會(huì)逐步變?yōu)槿橄侔?，但這個(gè)比例非常低。 因此，得了乳腺增生不用擔(dān)心，但要做到定期專科檢查。 本文系楊澤娟醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

乳腺檢查的最佳檢查時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后的1周時(shí)間，此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小，乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，乳腺的病變或異常最易被發(fā)現(xiàn)。就診時(shí)最好穿容易將上半身乳房暴露的衣衫以方便檢查，避免連衣裙之類。此外，將既往乳腺相關(guān)的檢查結(jié)果（包括彩超、鉬靶、MRI之類、抽血）帶齊，以便醫(yī)生綜合診斷病情。