炎熱夏季腎臟病患者應(yīng)該注意的低血壓問題
夏季來臨，今天主要說一說腎友們，夏天最應(yīng)該注意的事情：正常的血壓是需要有4個重要的因素來保證的：1．正常的心臟功能；2．正常的血管功能；3.正常的容量狀況，及體內(nèi)的水分不是過多或者過少；4．如果使用降壓的藥物，則其使用方法和劑量得當(dāng)。如果其中一條出現(xiàn)問題，則可能導(dǎo)致血壓異常，包括高血壓或低血壓。冬天，尤其咱們腎友，血壓高是常態(tài)，可是夏天，容易出現(xiàn)低血壓，所以認(rèn)真評估自己的容量尤為重要，維持血壓對自身健康尤為重要。高血壓的危害大家都清楚，低血壓同樣有危害：嚴(yán)重的身體不適感，乏力、心悸、冷汗、頭暈甚至?xí)炟??？梢詫?dǎo)致殘余腎功能的快速下降。可以導(dǎo)致嚴(yán)重的血腦血管疾病，包括心肌梗死和腦血栓。嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡的發(fā)生。怎樣識別容量不足？答：頭暈，低血壓，或較平時下降20mmHg，體重下降。尤其當(dāng)出汗過多、攝入減少、嘔吐、腹瀉時易發(fā)生容量不足。為避免出現(xiàn)容量問題，自我監(jiān)測很重要：醫(yī)生制定目標(biāo)干體重，學(xué)會區(qū)分肥胖還是水腫，科學(xué)飲食，每天早晨排空大小便后測體重，監(jiān)測血壓血糖，記錄血壓、血糖、尿量、透析患者記錄超濾量等。夏季出現(xiàn)低血壓的原因是：夏季天氣炎熱，人體發(fā)汗和體液蒸發(fā)較冬季明顯增加，使體內(nèi)的水分減少，即容量水平下降，也就導(dǎo)致了低血壓的發(fā)生。這種情況往往在平素水鹽控制較好的病友，或心臟功能較差、血壓偏低的病友中更容易發(fā)生。另外當(dāng)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等疾病時，也非常容易發(fā)生低血壓。每日常規(guī)檢查血壓、體重、水腫狀況，以及尿量和血透、腹透的超濾量，及其各種指標(biāo)的變化是早期發(fā)現(xiàn)低血壓的重要方法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓就平素降低20mmHg以上或下降至90／60mmHg以下，每月體重降低3kg以上，或1周內(nèi)降低2kg以上，或出現(xiàn)皮膚過度干燥往往預(yù)示可能發(fā)生低血壓。一旦出現(xiàn)上述問題，及時和醫(yī)護人員聯(lián)系溝通，調(diào)整治療方案、藥物、飲食等，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
