風濕病科

　　仁濟醫(yī)院風濕病學科創(chuàng)立于1979年，學科在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、抗磷脂抗體綜合征、炎性肌病、白塞病、成人斯蒂爾病、強直性脊柱炎等風濕性疾病的流行病學、發(fā)病機理、診治策略等方面進行了40多年的持續(xù)探索，使得風濕性疾病患者生活質(zhì)量有了顯著提高。 　　學科目前是上海市風濕病學臨床醫(yī)學中心，上海市教委特色學科，上海交通大學重點學科，211工程風濕病學重點學科，風濕病學專業(yè)碩士和博士授予點單位及博士后流動站，上海市內(nèi)科住院醫(yī)師和風濕病?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓基地，擁有上海市風濕病學研究所，上海市臨床檢驗質(zhì)量控制中心自身免疫風濕性疾病參比實驗室，和國家藥品臨床研究基地（風濕和免疫專業(yè)），并于2014年入選國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目。 　　仁濟醫(yī)院風濕科門診量基本達20萬人次/年，病房也分布在西部和南部，承擔全國風濕病疑難會診，出色完成了大量難治性風濕病的診治工作，在國內(nèi)外同行及廣大病人中有良好的口碑。學科擁有一支老中青結(jié)合、醫(yī)教研實力突出的優(yōu)秀人才隊伍，已經(jīng)成為國際化的風濕病學人才培訓基地，并先后獲得國家科學技術(shù)進步獎二、三等獎等眾多獎項。 風濕病學科史 　　1964年隨著歐美各國掀起對自身免疫風濕性疾病進行研究，德高望重的黃銘新教授提出并指導陳順樂醫(yī)師開展自身免疫風濕性疾病的臨床和機制研究工作，后因 “文革”而中斷。 1979年5月上海交通大學醫(yī)學院（原上海第二醫(yī)科大學）成立上海市免疫研究所，余氵賀任所長，黃銘新任第二所長，江紹基任副所長兼室主任，陳順樂仁副主任兼管日常工作。臨床免疫研究室設(shè)在仁濟，當時僅1張桌子3個人，條件非常艱苦，但開設(shè)了?？崎T診， 并設(shè)立了8張病床（分散在內(nèi)科病區(qū)內(nèi)），這就是仁濟醫(yī)院風濕病學科的雛形。 1982年陳順樂赴澳大利亞進修并考察風濕病學后，在國內(nèi)建立了抗Sm、RNP、SSA、SSB等一整套早期診斷紅斑狼瘡等風濕病的抗體譜。該室用Hep-2細胞檢測熒光抗核抗體，提高了分辨率；用免疫印跡技術(shù)檢測ENA，在一條醋酸纖維薄膜上能檢測7種自身抗體；抗磷脂抗體的ELISA檢測方法，并廣泛應(yīng)用于全國臨床。 1984年陳順樂任上海市免疫研究所副所長及臨床免疫室主任，進一步加強了學科建設(shè)工作。隨后多次出訪進行學術(shù)交流，與澳大利亞皇家墨爾本醫(yī)院、皇家北岸醫(yī)院、圣文森醫(yī)院、美國Scripps研究中心、邁阿密大學以及UCLA的風濕病和免疫研究中心建立課題合作和人員培訓。 1985年，對上海紡織系統(tǒng)32668名職工進行大規(guī)模的流行病學調(diào)查。在國內(nèi)報道了我國紅斑狼瘡的患病率為70/10萬人口，女性為1/1000，在同年第16屆國際風濕病學會上發(fā)表論文，受到重視。同時建立了以Hep-2細胞為基質(zhì)的各種抗核抗體檢測法，于1988年獲上海市科技進步二等獎。1986年起轉(zhuǎn)向自身抗原本質(zhì)的研究。1988年完成了國家自然科學基金“多肽抗體譜異質(zhì)性的研究”。獲上海市“施思明基金”優(yōu)秀論文一等獎。同年在國內(nèi)建立“抗心磷脂抗體檢測技術(shù)”，用于診斷抗磷脂抗體綜合征所致的血小板減少血栓形成和習慣性流產(chǎn)。 1988年受全國風濕病學會委托，應(yīng)用現(xiàn)代免疫學技術(shù)和電腦回歸分析相結(jié)合，制定了中國紅斑狼瘡診斷標準，經(jīng)全國27個醫(yī)療單位有關(guān)專業(yè)驗證，確認與美國1982年制定的ARA標準相比更有利于早期診斷，被全國第二次風濕病學術(shù)會議采納為全國標準，以后載入了大專醫(yī)學院內(nèi)科學教科書中。 1994年進入上海市醫(yī)學領(lǐng)先專業(yè)重點學科，“系統(tǒng)性紅斑狼瘡系列研究”1994年衛(wèi)生部科技進步二等獎和上海市科技進步二等獎，1995年獲得國家科技進步三等獎。 1995年受中華醫(yī)學會風濕病學會委托在上海建國賓館主辦第二次全國系統(tǒng)性紅斑狼瘡學術(shù)會議。 1998年對50例紅斑狼瘡（SLE）病人隨訪，在SLE合并妊娠的前瞻性研究中，與婦產(chǎn)科合作，使80名病情得到控制患者均順利分娩，母嬰平安（其中1例為雙胞胎）；報導了CTX沖擊治療狼瘡性腎炎的療效。 1998年元月在菲律賓舉行的亞太地區(qū)風濕病學術(shù)會議上，陳順樂當選為亞洲太平洋地區(qū)風濕病學會聯(lián)盟（APLAR）主席（2000-2002）。 1998年被列為仁濟醫(yī)院“學科特區(qū)”。1998年底設(shè)置?？撇》?，病床擴充至20張，同年被衛(wèi)生部定為風濕病學臨床藥理專業(yè)。 1999年進入“211”工程科研課題建設(shè)重點項目——醫(yī)學免疫學的臨床醫(yī)學領(lǐng)域，同年在上海揚子江大酒店主辦“第一屆華夏風濕病學診斷治療學術(shù)會議”，參會國內(nèi)外專家350人。 2000年創(chuàng)建國內(nèi)現(xiàn)代化風濕病學研究所——上海市風濕病學研究所。 2001年在上海揚子江大酒店主辦“中法風濕病學術(shù)研討會”，參會的中國和法國風濕病學專家約200人。 2002年經(jīng)上海市衛(wèi)生局批準成立上海市風濕病學臨床醫(yī)學中心，同年進入上海市教委重點學科，并在上海新亞湯臣大酒店主辦“上海風濕病學術(shù)會議”，與會代表300人。 2003年在婦產(chǎn)科（Gynecology）、放射科（Radiology）、骨科(Orthopedics)、兒科(Pediatrics)、內(nèi)分泌科(Endocrinology)和心內(nèi)科(Cardiology)六個兄弟學科的緊密合作和大力支持下，成立了風濕病學科和GROPEC學科群合作組。 2004年在上海揚子江大酒店主辦“上海國際紅斑狼瘡會議”，與會中外來賓300人，這次會議為陳順樂教授成功申辦2007年第八屆國際紅斑狼瘡會議在上海召開打下了堅實基礎(chǔ)；同年底在上海威斯丁大酒店主辦“中荷風濕病學術(shù)討論會”，參會中方和荷蘭風濕病學專家共100人。 2005年進入上海市重點學科（第二期）特色學科—風濕病學科建設(shè)行列，同年10月鮑春德教授在上海宛平賓館主持“上海市風濕病學學術(shù)會議（暨華東地區(qū)風濕病協(xié)作組成立大會）”，參會代表200人。 2007年5月在上海國際會議中心成功舉辦“第八屆國際紅斑狼瘡會議”，共有58個國家和地區(qū)的1350位國內(nèi)外基礎(chǔ)與臨床醫(yī)務(wù)人員和320名紅斑狼瘡患者參加這次國際性盛大的醫(yī)學科學會議。會后許多國際友人來信高度贊揚第八屆國際紅斑狼瘡會議無論是高質(zhì)量的學術(shù)節(jié)目安排，還是熱情的會務(wù)接待，都是很好的。 2007年批準成為“風濕自身免疫性疾病臨床轉(zhuǎn)化型研究綜合技術(shù)平臺建設(shè)”，獲得上海申康公司資助。 2008年鮑春德教授在浙江•嘉善，世博大酒店主持召開“上海風濕病學會學術(shù)會議”，與會代表300人。 2011年5月12-15日第11屆國際自身抗體與自身免疫會議（International Workshop on Autoantibodies and Autoimmunity, 簡稱“IWAA”）在上海展覽中心舉行，大會主席陳順樂教授。 2012年6月28日，在上海國際會議中心召開的“2012年中美臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學國際論”，我院陳順樂教授擔任自身免疫病與轉(zhuǎn)化醫(yī)學分論壇主席。 正是通過這三十幾年的艱苦創(chuàng)業(yè)，在上海市、衛(wèi)生局、科委和仁濟醫(yī)院等各位領(lǐng)導的大力支持下，學科帶頭人陳順樂教授、第二任科主任顧越英教授、第三任科主任鮑春德教授和現(xiàn)任沈南主任兼研究所所長和全體人員緊緊圍繞風濕性疾病，特別是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的遺傳學發(fā)病機制和診療策略進行了深入研究。 目前本學科的結(jié)構(gòu)分為臨床醫(yī)學(Clinical Medicine)和演繹醫(yī)學的研究（Translational Medicine）兩大部。（一）臨床醫(yī)學由①門診、②病房和③風濕病學前沿研究技術(shù)組成。2001年門診量為35404人次，此后每年以20%速度遞增，2012年已達15萬人次。目前有普通床位50張，特需床位10張，收治患者也在不斷遞升中。風濕病前沿診療技術(shù)是目前大力開展的新技術(shù)，為提高風濕性疾病診斷治療水平，面向全市全國，深入研究和探討，開展B超、雙光子骨密度儀、臨床藥物試驗、建立國際標準的風濕病紅斑狼瘡患者的大型數(shù)據(jù)庫、創(chuàng)立風濕病醫(yī)療健身中心、建成上海市自身抗體參比實驗室和免疫吸附治療重癥風濕病等課題研究，更好地服務(wù)病患。（二）演繹醫(yī)學研究包括①自身抗原、抗體研究、②分子生物學及遺傳學研究和③免疫調(diào)節(jié)通路研究，為風濕病的生物標志和靶點治療的研究奠定堅實的基礎(chǔ)，為發(fā)現(xiàn)新的病種和科研產(chǎn)業(yè)化創(chuàng)造了條件。 本學科致力于人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)。近6年來共選送13名優(yōu)秀中青年醫(yī)生、技術(shù)員和護士到國外深造學習，挑起了不同課題的主要負責崗位，做到每人都有國際和國內(nèi)導師，發(fā)表了多篇高影響因子的SCI論文，意氣風發(fā)邁向國內(nèi)和國際風濕免疫學舞臺，為選拔領(lǐng)軍人才和優(yōu)秀接班人打下了扎實的基礎(chǔ)，目前學科臨床醫(yī)師32名（平均年齡38歲），高級職稱15人，其中包括博士生導師4名、碩士生導師8名，中青年醫(yī)師中碩士以上學位17人，占80%。。 通過多年來的早期診斷、早期治療和診治策略的研究，如小劑量激素聯(lián)合免疫抑制劑的療法，SLE的疾病模式已經(jīng)從過去急性致死性的疾病轉(zhuǎn)變?yōu)榭芍?、可控的炎癥性自身免疫性疾病。從2006年本中心門診風濕病患者中抽樣調(diào)查2528例，有學生、職員、醫(yī)務(wù)工作者、教師、公務(wù)員等，大多都能正常工作生活，有許多育齡的狼瘡患者順利生育，擁有了美滿的家庭，享受天倫之樂。 在此基礎(chǔ)上，本學科還多次獲得863、國家自然科學基金等資助，榮獲國家、教育部、衛(wèi)生部等科技進步獎，出版專著和病友會雜志，2005年出版了《系統(tǒng)性紅斑狼瘡》，這是本學科多年研究成果的總結(jié)。本學科陳順樂教授曾榮獲美國風濕病學院的大師（ACR Master）稱號，這是亞洲首位該榮譽獲得者，2008年獲得亞太風濕病學聯(lián)盟（APLAR）大師獎，鮑春德教授是中華風濕病學會的副主任委員，上海風濕病學會主任委員。 我科共培養(yǎng)研究生109人次，其中博士生30人、碩士生77人，博士后2名，進修醫(yī)生約300人，成為風濕病學人才培訓基地。還長期與澳大利亞、美國等研究機構(gòu)保持長期課題交流合作。 歷屆學科主任：  第一任：陳順樂教授（1979-1997）  第二任：顧越英教授（1998-2002）  第三任：鮑春德教授（2003-2016） 第四任：沈 南教授（2017- ）