腦病科

　　龍華醫(yī)院腦病科是中華中醫(yī)藥學(xué)會帕金森氏病攻關(guān)協(xié)作組副組長單位，上海市中西醫(yī)結(jié)合腦血管病急救醫(yī)療協(xié)作中心牽頭單位，上海中醫(yī)藥大學(xué)A級科室。 　　科室先后參加七五、八五、九五、十五國家科技部有關(guān)中風(fēng)、血管性癡呆和帕金森氏病攻關(guān)課題，承擔了國家自然科學(xué)一項和上海市科委重點課題一項、上海市科委重點課題二項、十五攻關(guān)后續(xù)課題一項，將名老中醫(yī)胡建華（已故）工作室工作及科室工作融入一體，該科中醫(yī)藥治療老年期血管性癡呆獲2003年國家科技進步二等獎，針刺治療缺血性中風(fēng)的研究，分別獲2002年國家自然科學(xué)二等獎和2003年中華中醫(yī)藥科技成果二等獎。滋補肝腎、通絡(luò)解毒法治療帕金森病的研究經(jīng)專家認證，達到國內(nèi)先進水平，熄風(fēng)豁痰法治療癲癇與西藥療效相當，并無明顯副作用，榮獲上海市科技進步獎，中醫(yī)藥治療帕金森治療帕金森氏病的研究獲上海市首屆臨床成果三等獎。 目前擁有?？撇〈?3張，附設(shè)康復(fù)治療室一間，神經(jīng)中央監(jiān)護室一間。高級職稱4人，中級職稱2人，每周門診11個半天，科室主要以中西醫(yī)結(jié)合方式針對神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療。 　　醫(yī)療特色 中風(fēng)病的中西醫(yī)結(jié)合治療 腦血管意外又稱腦卒中、中風(fēng)，通常是指腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血在內(nèi)的一組急性疾病。腦卒中是全球人口死亡和致殘的首要原因。本科運用中西醫(yī)結(jié)合的治療手段，采用中藥、西藥、針灸共同結(jié)合的方式開展對腦血管疾病的治療，減少腦卒中患者的致殘率，提高腦卒中患者的生存質(zhì)量。 失眠的中醫(yī)治療 失眠，通常是指患者對睡眠時間和（或）質(zhì)量的不滿足，并且影響白天社會功能的一種主觀體驗。失眠是一種常見而又非常普遍的癥狀，據(jù)調(diào)查，有近40%的人有間歇或長期的失眠。中醫(yī)稱失眠謂“不寐”。根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)的理論，不寐可由于外感或內(nèi)傷等病因，致使心、肝、脾、胃、腎等臟腑功能紊亂，氣血虧虛，陰陽失調(diào)，心神不安而造成不寐病證。本科在治療不寐時根據(jù)已故名老中醫(yī)胡建華教授采用的養(yǎng)心安神法為主治療，選用張仲景《金匱要略?婦人雜病篇》之名方“甘麥大棗湯”，在此基礎(chǔ)上再加用了丹參、菖蒲、遠志等；起到了解郁緩急、養(yǎng)心氣、益心陰、瀉心火、安神定志的治療功效。 頭痛的中醫(yī)治療 頭痛是指顱外或顱內(nèi)疾病刺激對疼痛敏感的結(jié)構(gòu)，造成頭顱上半部（眉毛、耳輪上部、枕外隆突聯(lián)線以上）的疼痛；是臨床一個十分常見和普遍的癥狀。根據(jù)病因可分為兩大類，原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭痛是指偏頭痛、緊張性頭痛、從集性頭痛和三叉神經(jīng)自主性頭痛以及其他原發(fā)性頭痛；繼發(fā)性頭痛是指繼發(fā)于其他累及頭部的頭痛，如外傷、腦血管意外、高血壓、顱內(nèi)動脈瘤、腫瘤、感染（腦膜炎、腦炎、腦膿腫）等。本科室在針對原發(fā)性頭痛，尤其是血管性頭痛方面，采用中醫(yī)中藥方法治療，臨床取得了一定的療效。根據(jù)中醫(yī)“頭為諸陽之會，厥陰肝脈會于巔，厥陰風(fēng)火乃能逆上作痛”之理論，臨床采用平肝潛陽，活血通絡(luò)止痛之療法，治療選藥中根據(jù)“久病入絡(luò)”之理論，采用蟲類藥物治療是本科特色。 癲癇的中醫(yī)治療 癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一，患病率僅次于腦卒中，但家庭及社會承受的負擔明顯大于腦卒中。人群年發(fā)病率為50/ 10萬??70/10萬，患病率約為5‰，兒童患病率約12.5‰，發(fā)達國家患病率3.5‰??20‰，發(fā)展中國家患病率2.3??37‰。根據(jù)2004年調(diào)查結(jié)果顯示，全球約有五千萬人患有癲癇。而在中國，終身患病率為千分之七，大約九百萬人患有癲癇，而且每年新發(fā)病率患者達四十萬人左右。 祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對癲癇的認識和治療有上千年的歷史，上可追溯至《內(nèi)經(jīng)》“母有所大驚，氣上而不下，精氣并居，故令子發(fā)為巔疾”。 已故名老中醫(yī)胡建華教授從事中醫(yī)內(nèi)科臨床半個多世紀，對癲癇具有獨到的治療經(jīng)驗。胡教授依據(jù)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，結(jié)合多年的臨床觀察以及經(jīng)驗，認為癲癇之病因，不離“驚”、“風(fēng)”、“痰”、“瘀”，治療法則不外鎮(zhèn)靜、熄風(fēng)、豁痰、化瘀。 帕金森病的中醫(yī)治療 帕金森病是因黑質(zhì)大量多巴胺能神經(jīng)元死亡而引起肢體的肌強直、靜止性震顫、運動遲緩及姿勢障礙等癥狀群。目前對于帕金森氏病的治療，臨床應(yīng)用的藥物諸如多巴胺替代藥物、抗膽堿能藥物、多巴胺受體激動劑、神經(jīng)元保護劑等，本科在治療該疾病時，根據(jù)其發(fā)病特點、患病人群，認為其病理性質(zhì)總屬本虛標實，本虛為肝腎虧損，臟腑功能失調(diào)；標實為風(fēng)火痰瘀毒互結(jié)，蘊塞腦竅。臨床以滋補肝腎、通絡(luò)解毒為基本治療大法治療帕金森病，根據(jù)多年的臨床觀察，發(fā)現(xiàn)中藥能夠在延緩疾病的病理進程中起到重要作用，研究提示中藥具有提高帕金森治療效果的作用,還能夠控制帕金森病的一些非運動障礙癥狀。 院內(nèi)制劑 本科室擁有系列治療神經(jīng)、精神疾病的院內(nèi)制劑。它們是由已故名老中醫(yī)胡建華根據(jù)其多年的臨床經(jīng)驗結(jié)合祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論組合而成。 * 鎮(zhèn)驚定志合劑、鎮(zhèn)驚瀉火合劑，是針對治療以失眠、抑郁、焦慮等為主要癥狀的一系列精神類疾病的院內(nèi)制劑。 * 祛瘀定癇鎮(zhèn)痛合劑、固本定癇鎮(zhèn)痛合劑，是治療癲癇類疾病的院內(nèi)制劑。 * 蝎蜈膠囊，治療癲癇、頭痛、帕金森氏病的院內(nèi)制劑。