咽喉頭頸外科

　　佛山市第一人民醫(yī)院咽喉-頭頸外科，在學(xué)科全面發(fā)展的基礎(chǔ)上，逐步形成：甲狀腺微創(chuàng)外科、頭頸腫瘤綜合治療、嗓音疾病康復(fù)/治療、鼾癥綜合診療四個(gè)亞?？疲浴耙磺幸圆∪藶橹行?，為患者提供先進(jìn)的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”為宗旨，擁有綜合實(shí)力強(qiáng)、專業(yè)細(xì)分、技術(shù)精湛、學(xué)術(shù)氛圍濃厚、團(tuán)結(jié)和諧、朝氣蓬勃與充滿人文關(guān)懷的現(xiàn)代化醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，是廣東省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，廣東省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？?，佛山市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？?，中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院碩士培養(yǎng)點(diǎn)和博士后流動(dòng)站。 　　特色技術(shù) 　　1 顯微支撐喉鏡咽喉惡性腫瘤CO2激光切除術(shù) 　　科室開(kāi)展顯微支撐喉鏡咽喉惡性腫瘤激光切除手術(shù)已有近20年歷史，從最初的半導(dǎo)體激光到現(xiàn)在廣泛使用的CO2激光，手術(shù)技術(shù)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步、手術(shù)適應(yīng)證的范圍也不斷拓展。目前，科室已開(kāi)展多種咽喉惡性腫瘤的CO2激光手術(shù)，包括：局限于會(huì)厭、室?guī)?、杓?huì)厭襞的聲門上型喉癌、T1聲門型喉癌、累及前連合或聲門下的T2聲門型喉癌、嚴(yán)格篩選的T3聲門型喉癌、局限于一側(cè)梨狀窩或咽后壁的下咽癌等。 　　2 頭頸部晚期惡性腫瘤切除及功能重建手術(shù) 　　晚期頭頸部惡性腫瘤治療效果欠佳，目前科室已建立與頭頸放療科、頭頸腫瘤內(nèi)科、影像科、病理科等相關(guān)?？贫鄬W(xué)科合作的MDT診療模式，對(duì)于需手術(shù)切除的晚期頭頸部惡性腫瘤患者，科室能開(kāi)展根治性切除及功能重建手術(shù)，包括胸大肌皮瓣、前臂游離皮瓣、股前外側(cè)游離皮瓣、斜方肌皮瓣、游離空腸代頸段食管、結(jié)腸代食管、管狀胃代食管等各種修復(fù)技術(shù)，可滿足絕大多數(shù)患者缺損區(qū)修復(fù)需要，皮瓣成功率高，術(shù)后器官功能恢復(fù)滿意。 　　3 腔鏡輔助下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù) 　　近年來(lái)，甲狀腺疾病尤其是甲狀腺惡性腫瘤的發(fā)病率迅速增加，科室已成立專門的甲狀腺微創(chuàng)治療中心，可開(kāi)展多種腔鏡輔助下甲狀腺微創(chuàng)外科手術(shù)，包括：頸前小切口腔鏡輔助甲狀腺葉切除及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、胸前小切口腔鏡輔助甲狀腺葉切除及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、胸乳入路腔鏡輔助甲狀腺葉切除及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等；既能達(dá)到較好的手術(shù)切除效果，也能滿足患者對(duì)美容的需求，取得良好的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益。 　　4 低溫等離子扁桃體腺樣體消融術(shù) 　　科室已建立完善的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）診斷治療體系，對(duì)此類患者進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估和個(gè)性化治療。其中，對(duì)于有明確手術(shù)指征的OSAHS患者，廣泛開(kāi)展低溫等離子扁桃體腺樣體消融術(shù)，迄今已超500例。低溫等離子扁桃體消融術(shù)與H-UPPP結(jié)合治療口咽平面狹窄的OSAHS、鼻內(nèi)鏡下經(jīng)口低溫等離子腺樣體消融術(shù)治療兒童OSAHS、低溫等離子舌根打孔消融術(shù)治療舌根肥厚的OSAHS等術(shù)式均取得滿意療效。 　　5 頸段食管造瘺術(shù) 　　鼻咽癌素有“廣東癌”之稱，放療是其主要治療手段。放射線損傷第9、10、11、12對(duì)顱神經(jīng)引起進(jìn)食嗆咳、吞咽困難等進(jìn)食障礙，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量?？剖遗c鼻咽放療科、腦外科、MRI室、核醫(yī)學(xué)科等?？坪献?，檢測(cè)鼻咽癌放療后聽(tīng)力、發(fā)音、吞咽功能、腦功能、唾液腺分泌功能的動(dòng)態(tài)變化，分析放療后患者相關(guān)器官功能損傷的相關(guān)因素。針對(duì)放療后吞咽困難的患者，科室開(kāi)展了食道上括約肌切斷、頸段食管造瘺術(shù)，尤其是頸段食管造瘺術(shù)治療鼻咽癌放療后嚴(yán)重吞咽困難取得滿意療效。從2013年開(kāi)始，科室連續(xù)舉辦鼻咽癌放療后并發(fā)癥治療新進(jìn)展研討班，與華南及全國(guó)的同道探討鼻咽癌放療后并發(fā)癥處理對(duì)策，擴(kuò)大了學(xué)科的影響力，許多全國(guó)各地的患者慕名前來(lái)就診。 　　6 甲狀旁腺切除及自體移植術(shù) 　　慢性腎功能不全所導(dǎo)致的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量?？剖遗c腎內(nèi)科合作，針對(duì)此類患者開(kāi)展甲狀旁腺切除及自體移植術(shù)，針對(duì)甲狀旁腺術(shù)前檢查、術(shù)中識(shí)別、術(shù)后處理等問(wèn)題進(jìn)行了系統(tǒng)的研究和探討，摸索出一套行之有效的圍手術(shù)期檢查、治療方法，取得滿意療效，為患者帶來(lái)福音。