內(nèi)分泌代謝科

位置：垂體位于腦底部的中央位置，腎上腺位于腰部雙腎上極，二者均是人體生命極其重要的內(nèi)分泌器官，均分泌多種激素。垂體激素可促進(jìn)和調(diào)節(jié)甲狀腺、腎上腺、性腺的功能，是人體生命活動(dòng)的司令部。二者均對(duì)人體的糖代謝、脂代謝、水鹽代謝、肌肉和蛋白代謝、血壓水平、青少年的生長(zhǎng)發(fā)育、育齡期男性及女性生殖功能性腺功能起著重要作用。疾病與表現(xiàn)：1.功能亢進(jìn)性病變，如庫(kù)欣病、肢端肥大癥、原發(fā)性醛固酮增多癥等；2.功能減退性病變，如身材矮小、甲減、腎上腺皮質(zhì)功能減退、垂體功能減退等；3.占位病變，如垂體或腎上腺增生、良惡性腫瘤及囊腫等；4.先天性病變，如先天性垂體發(fā)育不良及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。因兩者可分泌多種激素，不同病人表現(xiàn)各異，多種多樣，可出現(xiàn)肥胖、腹部紫紋、手足增大、鼻寬大、口唇增厚、有的出現(xiàn)頑固性高血壓、高血糖，也有表現(xiàn)頭痛、視力下降，有的可出現(xiàn)怕冷、困倦、水腫、厭食、乏力、惡心及嘔吐，有的病人可有溢乳、尿崩癥表現(xiàn)，特別是男性或女性的性腺功能低下，男性表現(xiàn)為性功能減退，女性表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)，不孕不育均可能與此有關(guān)，而低鈉血癥及低鉀血癥也要想到二者病變。治療：可有手術(shù)、藥物及放射治療。因疾病因人而異，故一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，我院成立垂體腎上腺專病門(mén)診，聯(lián)合我院個(gè)強(qiáng)大的優(yōu)秀學(xué)科（神經(jīng)外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、兒科、生殖中心、放射影像科、眼科、檢驗(yàn)及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心），對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的個(gè)體化治療，減少患者復(fù)雜的診治過(guò)程。需知：1.所有患者均需定期檢測(cè)相應(yīng)器官的激素水平（由專病門(mén)診醫(yī)生確定），常規(guī)檢測(cè)血鈉鉀等電解質(zhì)水平，術(shù)后或初診病人及病情不穩(wěn)定者須1-3月來(lái)門(mén)診檢查，病情穩(wěn)定者和治療達(dá)標(biāo)者6月至1年門(mén)診隨訪1次。2.各患者定期在家中監(jiān)測(cè)并記錄血壓（必要時(shí)血糖）、體重、精神、體力及飲食情況，有尿崩癥者要監(jiān)測(cè)和記錄自己的飲水量和尿量，青少年生長(zhǎng)發(fā)育者要監(jiān)測(cè)記錄身高生長(zhǎng)及性腺發(fā)育情況及女性月經(jīng)等情況。3.垂體和/或腎上腺皮質(zhì)功能減退并服用相應(yīng)激素替代治療者一定要遵醫(yī)囑，因不同季節(jié)、不同環(huán)境、同一人不同年齡階段、不同時(shí)期激素替代量是不同的，故要定期到專病門(mén)診檢測(cè)和調(diào)整藥物劑量，不要自行停藥。4.若出現(xiàn)乏力、厭食、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、視力突然變化，要立即到醫(yī)院就醫(yī)，測(cè)血鉀血鈉電解質(zhì)及激素等化驗(yàn)，如有嚴(yán)重感染、外傷、其它手術(shù)者，使用氫化可的松或潑尼松者可能要增加劑量，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，或及時(shí)告知主管醫(yī)生。重癥及老年患者外出應(yīng)隨時(shí)帶好急救卡（描述姓名、年齡、聯(lián)系電話、所患疾病名稱），同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)疾病本身或各激素所致的副作用（如血糖升高、骨質(zhì)疏松等）。