泌尿外科

　　南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院泌尿外科從建院初期，泌尿外科即已獨(dú)立成科。著名專家許殿乙當(dāng)時(shí)是大外科主任兼任泌尿外科主任?！拔母铩敝锌剖医ㄖ票淮騺y，?？坪喜⒊纱笸饪疲?978年以后醫(yī)院恢復(fù)了泌尿外科建制。解放初期專科的床位為18張，后增為28張，在2000年年底醫(yī)院新病房啟用后?？拼参怀蔀?6張，2004年進(jìn)一步發(fā)展為68張，2009年泌尿外科重癥監(jiān)護(hù)病房成立，展開床位達(dá)到82張。2006年初，泌尿男科中心在泌尿外科基礎(chǔ)上成立。 　　1974年引進(jìn)德國Storz新型膀胱鏡；1983年引進(jìn)德國Wolf全套電切鏡設(shè)備；1984年引進(jìn)日本島津500毫安泌尿?qū)Ｓ肵線檢查臺(tái)。1992年購置了國產(chǎn)體外沖擊波碎石機(jī)，至2001年購置第二臺(tái)碎石機(jī)。1997年以后陸續(xù)添置Storz內(nèi)窺鏡電視攝像系統(tǒng)、Wolf腎鏡、輸尿管硬鏡及軟鏡、氣壓彈道碎石機(jī)、加拿大Laborier四道程尿流動(dòng)力學(xué)檢查儀及美國威利高頻電刀；2000年引進(jìn)飛利浦泌尿X線檢查臺(tái)替代了島津泌尿檢查臺(tái)。2004年引進(jìn)了專科用腹腔鏡系列，2005年引進(jìn)瑞士結(jié)石清潔系統(tǒng)，2007年引進(jìn)科以人鈥激光治療儀及泌尿外科專用超聲檢查儀?，F(xiàn)設(shè)備價(jià)值﹥500萬。 　　目前泌尿外科共有病床82張，年門診約48,000人次，年收治病人約1500人次。現(xiàn)有泌尿外科實(shí)驗(yàn)室，泌尿外科手術(shù)室，專科監(jiān)護(hù)病房，內(nèi)窺鏡檢查室，體外沖擊波碎石治療室，微波治療室及實(shí)驗(yàn)室設(shè)備齊全，有體外沖擊波碎石機(jī)、全套腹腔鏡、前列腺電汽化切除鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡、經(jīng)皮腎鏡、鈥激光治療儀，腔內(nèi)氣壓彈道碎石機(jī)及尿動(dòng)力學(xué)分析儀等設(shè)備。門診常見病為：前列腺炎、泌尿系感染、前列腺增生癥、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、泌尿系畸形、腎上腺疾病等。專家門診特色以泌尿系常見病、疑難病的診治及泌尿系疾病的微創(chuàng)內(nèi)鏡治療為主。病房主要病種：前列腺增生、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、腎上腺腫瘤及泌尿生殖系先天性疾病等。 　　近年來泌尿外科緊跟本專業(yè)國際國內(nèi)潮流，積極并深入開展微創(chuàng)外科技術(shù)。隨內(nèi)窺鏡技術(shù)及設(shè)備的進(jìn)步，以往傳統(tǒng)開放手術(shù)能進(jìn)行的手術(shù)現(xiàn)很多都能通過內(nèi)窺鏡手術(shù)進(jìn)行。因內(nèi)窺鏡手術(shù)損傷小、痛苦小及術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)，在臨床泌尿外科手術(shù)中所占的比重越來越來大。隨著大量臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，大量新技術(shù)的應(yīng)用以及新儀器的應(yīng)用，手術(shù)適應(yīng)范圍不斷擴(kuò)大，手術(shù)并發(fā)癥也明顯減少，從而降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。1、泌尿外科在腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)方面，一直緊跟國際新技術(shù)前沿，從經(jīng)尿道前列腺電切、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切、尿道狹窄的內(nèi)鏡治療、上尿路輸尿管鏡技術(shù)、腹腔鏡技術(shù)以及經(jīng)皮腎鏡技術(shù)等均熟練應(yīng)用，并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。自泌尿男科?？浦行某闪⒁詠恚谀蛲饪圃谢A(chǔ)上，重點(diǎn)擴(kuò)大腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)用范圍，積極開展了前列腺癌根治手術(shù)和膀胱癌根治手術(shù)，使腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用水平保持國內(nèi)先進(jìn)水平。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石為專科內(nèi)的常見病，然而對(duì)結(jié)石病的治療方法一直在發(fā)展和完善中。針對(duì)復(fù)雜多發(fā)性腎結(jié)石傳統(tǒng)治療上的難點(diǎn)，泌尿外科重點(diǎn)研究經(jīng)皮穿刺腎鏡或輸尿管鏡下的激光、超聲或氣壓彈道碎石技術(shù)，通過不斷改進(jìn)操作技術(shù)，并引進(jìn)先腔內(nèi)碎石機(jī)及EMS碎石清石系統(tǒng)，極大提高了結(jié)石的清石率，使結(jié)石治療水平與國際水平接軌，為結(jié)石患者提供有力保障。現(xiàn)泌尿外科已行復(fù)雜腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石碎石術(shù)，腎盂旁囊腫內(nèi)引流術(shù)，腎盂輸尿管連接處狹窄（UPJ）內(nèi)切開術(shù)等近千例，手術(shù)成功率98％以上。 　　全年門診人數(shù)為48，000人次，年收容量約1，500人次，手術(shù)1300人次，進(jìn)行門診內(nèi)窺鏡檢查及開展小手術(shù)近1000人次。 　　自1985年開始泌尿外科開始承擔(dān)泌尿外科授課及臨床見習(xí)及實(shí)習(xí)，并在同年接受高護(hù)班、南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院七年制、醫(yī)技班的授課及帶教任務(wù)；每年在科內(nèi)的進(jìn)修醫(yī)師約4～6人；1998年成為南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)。 　　實(shí)驗(yàn)室研究主要開展膀胱腫瘤的基礎(chǔ)研究，前列腺疾病及前列腺癌的發(fā)病機(jī)理和綜合治療研究，損傷控制性研究（泌尿系統(tǒng)損傷部分），腎癌的發(fā)病機(jī)理研究，腎積水的基礎(chǔ)研究等。 　　?？圃诳蒲泄ぷ髦袀?cè)重與臨床工作密切結(jié)合，積極開展了新技術(shù)，多次受到醫(yī)院褒獎(jiǎng)，其中受到醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)的醫(yī)療成果有：經(jīng)皮腎動(dòng)脈擴(kuò)張治療腎血管性高血壓（三等獎(jiǎng)1991年），靜脈漏陽萎的手術(shù)治療（三等獎(jiǎng)1992年），恥骨聯(lián)合部分劈開在全膀胱手術(shù)中的應(yīng)用（三等獎(jiǎng)1993年），急性梗阻性腎衰的搶救（三等獎(jiǎng)1993年），自制永久性膀胱穿刺造瘺器的應(yīng)用（三等獎(jiǎng)1995年），經(jīng)輸尿管鏡汽壓彈道碎石治療輸尿管結(jié)石（三等獎(jiǎng)1996年），自體腎移植手術(shù)（集體三等功1974年）。 　　獲科技成果及醫(yī)療成果項(xiàng)目有： 　　經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)（四等獎(jiǎng)1986年），F(xiàn)/TPSA對(duì)早期前列腺癌鑒別診斷意義的研究（三等獎(jiǎng)2000年），體外沖擊波碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的基礎(chǔ)與臨床研究（三等2003年），膀胱癌的分子診斷和基因治療研究（三等2005年），腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科中的應(yīng)用（三等2006年）。近3年申請(qǐng)或獲得國家實(shí)用新型專利和發(fā)明專利3項(xiàng)。建科以來發(fā)表的論文200余篇，中心成立以來發(fā)表論文60余篇，SCI論文2篇，MEDLINE收錄10余篇。參編專著11部。 　　泌尿外科創(chuàng)建于50年代初，有著悠久的歷史，其創(chuàng)始人許殿乙教授是中國泌尿外科的著名教授?？剖邑?fù)責(zé)人更迭情況：許殿乙主任：1946～1953年，后調(diào)北京301醫(yī)院任職。黃永樂主任：解放后直至70年代初，“文革”中調(diào)四川工作。何銘善主任：50年代任科室副主任，“文革”時(shí)期調(diào)至南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院后方醫(yī)院（126醫(yī)院）工作，1970年又調(diào)至鎮(zhèn)江359醫(yī)院工作。蔡榮星主任：1952年至泌尿外科工作，1957年為科室主治醫(yī)師，1978年為?？浦魅吾t(yī)師，領(lǐng)導(dǎo)了科室的業(yè)務(wù)工作。許燦華副主任：1985年調(diào)入，并負(fù)責(zé)科室的行政工作，1992年退休。高建平主任：1974年至?？乒ぷ?，1993年任職，主管科室工作至今。曾在本科室工作以后調(diào)離的人員（主治醫(yī)師以上人員）：張仰奎、劉啟成、周水生、夏合金。 　　目前科室共有醫(yī)師18人，其中主任醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師7名，主治醫(yī)師5名，碩士研究生導(dǎo)師3人。其中已獲得博士學(xué)位者8名，現(xiàn)在讀博士3名，出國進(jìn)修學(xué)習(xí)歸國1名，每年培養(yǎng)研究生2－3名，已培養(yǎng)研究生11人，目前在讀研究生3人。每年接受省內(nèi)外進(jìn)修生4－5名。