皮膚科

不知道從什么時(shí)候開始，脖子上突然冒出了幾個(gè)小肉揪：緊緊張張上網(wǎng)一查，說(shuō)什么的都有。嚇得連連后退，這個(gè)小肉揪到底是從哪里冒出來(lái)的，要不要緊啊？?脖子上的小肉揪，到底是什么啊小肉揪的真名叫做「絲狀疣」。之所以這樣稱呼，是因?yàn)樗谛螒B(tài)上有特殊之處，一般表現(xiàn)為皮膚表面細(xì)小的突起，像絲線或者指頭，這種突起可能有好幾個(gè)長(zhǎng)在一起，外觀看起來(lái)很粗糙，不光滑。它除了喜歡長(zhǎng)在脖子上以外，還容易長(zhǎng)在其他暴露部位的皮膚，比如說(shuō)臉上、眼皮、嘴唇周圍、手上。它還有一個(gè)特點(diǎn)就是——沒(méi)有瘙癢，沒(méi)有疼痛，一般只長(zhǎng)在一處。絲狀疣是HPV感染引起的，但對(duì)HPV的擔(dān)心，帶來(lái)了不必要的誤會(huì)和焦慮，甚至一些不懷好意的謠言：性生活傳染，不干凈；很危險(xiǎn)，趕緊治……這種理解是錯(cuò)誤的！錯(cuò)誤的！錯(cuò)誤的！其實(shí)，絲狀疣本身是皮膚疣的一種，很常見，不是大問(wèn)題。醫(yī)學(xué)上所謂的皮膚疣，確實(shí)和HPV相關(guān)，但HPV感染的類型有很多，超過(guò)了200種亞型，和尖銳濕疣這種性病相關(guān)的，主要是HPV6型和11型，而絲狀疣主要是HPV2型和4型引起的，是特殊外觀的尋常疣。其次，HPV感染引起的皮膚疣，傳播方式主要是皮膚接觸傳染，并不是性接觸傳染。甚至，還有好多HPV并不會(huì)引起病變，它們溫和得很。所以說(shuō)，大家不要看到HPV就害怕，要分具體情況。不過(guò)，雖然絲狀疣對(duì)健康威脅不大，治療上也不困難，不過(guò)，最重要的是——千萬(wàn)不要揪?。。」烙?jì)不少人會(huì)有強(qiáng)迫癥，小肉揪看在眼里，癢在心里，想一揪了事。其實(shí)這樣做會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。首先是：疼?。?！別看它向外長(zhǎng)的，但根部是連著皮膚的，下方有很多神經(jīng)末梢，可以感知疼痛。其次，這樣做很可能揪不干凈。絲狀疣是病毒藏匿在皮膚并引起皮膚角質(zhì)增生的過(guò)程，病毒千千萬(wàn)，不是想揪就能揪掉的。更危險(xiǎn)的是，這樣做會(huì)導(dǎo)致疣體破損，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)椋茡p之后，病毒更容易接觸到其他的皮膚，并趁機(jī)感染。畢竟，這是一種通過(guò)皮膚接觸傳播的病毒性疾病。甚至有的人抓撓皮膚后，病變就跟著長(zhǎng)一串，這現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上叫做同形反應(yīng)。如果揪過(guò)度了，出血較多，損傷到了真皮，還可能留疤。綜上，建議大家管住手，別輕舉妄動(dòng)，更推薦大家選擇專業(yè)、靠譜的醫(yī)學(xué)治療。如果愿意做真的勇士，那就當(dāng)我沒(méi)說(shuō)。那么，絲狀疣的正統(tǒng)治療應(yīng)該是什么呢？可選的那就太多了。有外用藥物治療，有局部破壞性治療，甚至還有外科手術(shù)治療。這些治療各有優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行個(gè)體化治療。這些治療中，比較主流的、優(yōu)先會(huì)考慮的治療是局部破壞性治療，它們的特點(diǎn)是花錢不多，費(fèi)事不大，效果還好。具體來(lái)說(shuō)，破壞性治療主要是液氮冷凍治療和激光治療，都由醫(yī)務(wù)人員來(lái)開展。液氮冷凍治療的要點(diǎn)，是用溫度很低的液氮凍傷、凍掉病變，激光治療的要點(diǎn)，則是用高能量的激光燒掉、破壞掉病變。一般來(lái)說(shuō)，這些治療治療1～2次就好了，每次間隔1個(gè)月左右。有治療需求的，可以去正規(guī)醫(yī)療面診后處理。關(guān)于絲狀疣，我們差不多就聊完了。但脖子上和絲狀疣有點(diǎn)類似的小肉粒，也可能是其他狀況——皮贅、老年斑和扁平疣，這些小肉粒也非常喜歡出沒(méi)在脖子上。?皮贅皮贅的學(xué)名叫做軟纖維瘤，和年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)胖、懷孕甚至糖尿病等因素有關(guān)系，結(jié)局是引起個(gè)別部位的纖維組織增生。它的特點(diǎn)是長(zhǎng)成了軟軟的小肉粒，圓形，一般會(huì)長(zhǎng)多個(gè)，常見的部位是脖子、腋窩等處。處理上，和絲狀疣類似，可以選擇激光、冷凍治療，也可以由醫(yī)生用手術(shù)器械進(jìn)行切除、削除甚至剪除。?老年疣老年疣也就是老年斑，學(xué)名叫做脂溢性角化癥，它和衰老、日曬關(guān)系最大，可以理解為是皮膚老化引起的表皮良性增生。雖然老年人比較多見，但30歲左右的人也可能會(huì)長(zhǎng)。它的特點(diǎn)是粗糙的深色小塊，外觀污穢不美觀，可以只長(zhǎng)一個(gè)，也可以長(zhǎng)多個(gè)，常見部位是面部，但脖子也時(shí)有可見。治療方案，同樣可以考慮激光、冷凍或者手術(shù)治療，但也可以選擇外用藥物治療，具體看嚴(yán)重程度和醫(yī)患的治療偏好。?扁平疣扁平疣是另一種HPV感染，同樣不是性傳播疾病，一般是接觸傳染的。它的特點(diǎn)是個(gè)數(shù)比較多的褐色扁平的顆粒，直徑一般就幾毫米，喜歡長(zhǎng)在臉上、脖子、胳膊或手背的部位。另外，兒童、成人，都會(huì)長(zhǎng)扁平疣。治療方案，和絲狀疣基本一樣，要么是破壞性治療，要么是藥物治療。_絲狀疣皮贅老年疣扁平疣其他稱呼指狀疣軟垂疣、軟纖維瘤脂溢性角化癥/發(fā)生原因HPV感染纖維組織增生表皮增生HPV感染典型外觀絲狀或指狀的粗糙角質(zhì)物軟軟的圓形肉粒粗糙的深色小塊褐色的扁平顆粒個(gè)數(shù)單個(gè)為主多個(gè)為主單個(gè)或多個(gè)多個(gè)為主常見年齡段不定中老年為主中老年為主不定傳染性有無(wú)無(wú)有看到這里，都還是不確定自己的小肉揪是哪種揪，那就不要猶豫，及時(shí)看皮膚科醫(yī)生。小皮揪不難處理，前提是避免抓撓感染，小皮揪越少，治療越簡(jiǎn)單，所需費(fèi)用也越少。