骨科

　　浙大一院骨科從1993年創(chuàng)建以來，已成為浙江省規(guī)模最大的骨關(guān)節(jié)損傷和骨骼肌肉疾病診治中心之一，目前擁有慶春、余杭、之江三大院區(qū)7個(gè)病區(qū)，總床位314張。年門診量30余萬人次，年手術(shù)量超1萬5千余臺(tái)。技術(shù)實(shí)力雄厚、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)。擁有眾多智能輔助診斷、手術(shù)輔助和康復(fù)治療的先進(jìn)技術(shù)及設(shè)備。下設(shè)關(guān)節(jié)外科中心、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心、脊柱中心、創(chuàng)傷中心、腫瘤中心及手顯微外科中心。全面開展骨科所有復(fù)雜疑難手術(shù)。 骨科常年開放專家門診、關(guān)節(jié)外科門診、骨質(zhì)疏松門診、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專科門診、脊柱專科門診、手外科門診和普通門診。其中，專家門診周一至周日全天開放，普通門診周一至周日全天開放。我科常規(guī)開展髖膝肩肘等大關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、四肢骨關(guān)節(jié)和脊柱損傷內(nèi)固定修復(fù)手術(shù)、各類脊柱退行性疾病減壓融合手術(shù)、脊柱腫瘤En-bloc切除術(shù)、斷指再植和皮瓣修復(fù)手術(shù)等，治療范圍覆蓋骨科各個(gè)領(lǐng)域。歡迎各位病友來電或電子郵件咨詢、或通過醫(yī)院院網(wǎng)、微信公眾號(hào)、支付寶平臺(tái)預(yù)約骨科專家門診。 　　浙大一院骨科為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)碩士學(xué)位授予點(diǎn)，臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)基地和臨床藥理學(xué)骨科基地。近年來，骨科各專業(yè)組不斷挑戰(zhàn)高難度手術(shù)，各項(xiàng)臨床技能水平都取得了質(zhì)的飛躍，手術(shù)的數(shù)量和質(zhì)量都大幅度提升，學(xué)術(shù)地位不斷提升。我科尤以人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、腰椎微創(chuàng)手術(shù)、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤的綜合治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、骨科多發(fā)傷的救治、骨質(zhì)疏松性骨折的治療等見長。對(duì)骨科疑難疾病診治達(dá)省內(nèi)一流水平和國內(nèi)先進(jìn)地位。 骨科下設(shè)脊柱實(shí)驗(yàn)室，是浙江省內(nèi)首家成立的專門以研究脊柱疾患的發(fā)病機(jī)制和臨床最優(yōu)化診治為目的實(shí)驗(yàn)室，主要從事脊柱病變流行病學(xué)及分子生物學(xué)研究。脊柱實(shí)驗(yàn)室建立了一個(gè)全面的病人登記隨訪系統(tǒng)，由專職人員對(duì)在我科診治的脊柱疾患病人常規(guī)進(jìn)行預(yù)約隨訪，密切跟蹤患者術(shù)后的病情發(fā)展和變化。實(shí)驗(yàn)室為患者復(fù)查提供方便，更為臨床優(yōu)化診治服務(wù)，在國內(nèi)少見。 賡續(xù)浙大一院嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研精神，近五年來，浙大一院骨科共主持Aospine國際課題2項(xiàng)、國家自然基金項(xiàng)目10余項(xiàng)、省廳級(jí)科研項(xiàng)目50余項(xiàng)，科研成果多次獲省科技廳、衛(wèi)生廳和教育廳各類獎(jiǎng)項(xiàng)，近年來，以胡懿郃教授團(tuán)隊(duì)為首的專家團(tuán)隊(duì)在3D打印、骨科內(nèi)植物應(yīng)用、數(shù)字骨科重建等領(lǐng)域居于國際領(lǐng)先水平。 2012年，王躍博士榮獲國際腰椎學(xué)會(huì)ISSLS獎(jiǎng)，為國內(nèi)首位獲此殊榮的學(xué)者，標(biāo)志著骨科科研水平已逐漸接近國際水平、2019年，胡懿郃主任榮獲生命時(shí)報(bào)“敬佑生命、榮耀醫(yī)者”外科最高榮譽(yù)“金柳葉刀獎(jiǎng)”。與美、加、德等發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)中心開展廣泛國際合作，每年均邀請(qǐng)國外專家來我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，每年派出3-5名醫(yī)生赴國外學(xué)習(xí)進(jìn)修。近5年來在國際頂級(jí)骨科/脊柱雜志如Journal of Bone and Mineral Research (JBMR), Bone, Journal of Bone and Joint Surgery Am (JBJS), Spine, The Spine Journal, European Spine Journal ，PLOSOne等發(fā)表論文100多篇，參加《外科學(xué)》、《現(xiàn)代骨科學(xué)》、《現(xiàn)代骨轉(zhuǎn)移腫瘤診治學(xué)》、《The Intervertebral Disc》等多部著作的編寫以及國家《外科學(xué)》精品課程的編寫。 　　技術(shù)優(yōu)勢(shì) 　　骨科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員205人。其中博士生導(dǎo)師6名，碩士生導(dǎo)師5名。多數(shù)中、高級(jí)職稱醫(yī)師均有在美、加德、韓等發(fā)達(dá)國家及北京、上海、香港等地學(xué)習(xí)進(jìn)修盡力，多名醫(yī)生擔(dān)任國家及或省級(jí)骨科、脊柱學(xué)術(shù)委員會(huì)常委及學(xué)術(shù)雜志審稿人。 骨科現(xiàn)擁有一大批協(xié)助診斷、輔助手術(shù)和康復(fù)治療的先進(jìn)儀器設(shè)備。如MAKO手術(shù)機(jī)器人、GE Lunar雙能X線骨密度儀（用以診斷骨質(zhì)疏松癥），手術(shù)顯微鏡，關(guān)節(jié)鏡，C臂機(jī)，骨科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)，肢體持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)儀以及骨折治療儀等。 浙大一院骨科亞?？品诸愒敿?xì)，下設(shè)以下六個(gè)亞?？疲? 關(guān)節(jié)外科中心：全面開展各類關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病診治，目前年關(guān)節(jié)置換手術(shù)量超1200臺(tái)，常規(guī)開展進(jìn)口與國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人輔助的關(guān)節(jié)置換術(shù)、復(fù)雜人工關(guān)節(jié)翻修。自主研發(fā)3D打印鉭金屬植入物應(yīng)用于人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)居于全國領(lǐng)先。 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心：年關(guān)節(jié)鏡手術(shù)2000余臺(tái)，常規(guī)關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)半月板損傷修復(fù)、交叉韌帶斷裂修補(bǔ)、肩袖損傷修補(bǔ)術(shù)等。創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，功能滿意，并開展日間手術(shù)，做到“當(dāng)日手術(shù)；當(dāng)日出院”。大大減少患者時(shí)間成本。 脊柱中心：全面開展各類頸椎病、腰椎病等疾病診治。每年開展各類脊柱手術(shù)3000臺(tái)次，省內(nèi)率先開展脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)，目前開展數(shù)千例，技術(shù)達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先，以非常小的切口完成脊柱減壓、融合、內(nèi)固定手術(shù)。并常規(guī)開展脊柱矯形，復(fù)雜脊柱畸形矯正手術(shù)、上頸椎手術(shù)等高難度手術(shù)，并在腰椎的臨床流行病學(xué)、腰椎磁共振人工智能診斷及椎間盤生物學(xué)修復(fù)等多個(gè)方面取得原創(chuàng)性的成果。 創(chuàng)傷中心：近年來在省內(nèi)率先開展了多發(fā)傷病人救治的綠色通道模式及多學(xué)科診療模式，年手術(shù)臺(tái)次近4000臺(tái)，對(duì)多發(fā)傷、骨折后骨折不愈合、骨質(zhì)疏松性骨折、急慢性骨髓炎、大面積軟組織缺損，臨床開展創(chuàng)傷控制，骨盆髖臼復(fù)雜骨折的微創(chuàng)和通道螺釘技術(shù)，復(fù)雜脛骨平臺(tái)骨折的手術(shù)，極大程度保留自身功能，更快的恢復(fù)工作生活。 骨腫瘤中心：以骨轉(zhuǎn)移瘤為重點(diǎn)方向，開展多學(xué)科聯(lián)合規(guī)范化治療骨轉(zhuǎn)移瘤，骨腫瘤科年手術(shù)臺(tái)次800臺(tái)，常規(guī)開展頸、胸、腰椎、骶骨等全脊柱腫瘤en-bloc手術(shù)、國內(nèi)率先開展腔鏡微創(chuàng)脊柱腫瘤切除術(shù)、3D打印人工椎體置換治療；重點(diǎn)發(fā)展高難度多學(xué)科聯(lián)合脊柱腫瘤切除重建、頸椎腫瘤切除重建，數(shù)字化智能骨科腫瘤精準(zhǔn)治療、骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的規(guī)范化治療、3D打印骨科植入材料置換、脊柱腫瘤精準(zhǔn)微創(chuàng)治療，在國內(nèi)有一定的影響力。 手顯微外科中心：浙江省最早開設(shè)的手顯微外科，常規(guī)開展斷肢再植、手外傷、四肢軀干修復(fù)重建，皮瓣修復(fù)、臂叢及上肢神經(jīng)損傷修復(fù)，神經(jīng)移植和手部功能重建等。在腕關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)方面省內(nèi)領(lǐng)先，負(fù)責(zé)醫(yī)院開放四肢外傷急診首診。 足踝外科：常規(guī)開展足踝部創(chuàng)傷、足踝部畸形矯形、足踝部肌腱疾病、踝關(guān)節(jié)慢性損傷、慢性骨髓炎等足部疾患的手術(shù)治療。國內(nèi)較早開展踝關(guān)節(jié)急慢性不穩(wěn)的韌帶修復(fù)與重建；主要研究方向?yàn)樽沲撞繃?yán)重創(chuàng)傷、重度中足復(fù)合傷、復(fù)雜足踝部畸形矯形。 　　 研究方向 　　浙一醫(yī)院骨科廣泛開展骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)和臨床研究，每年都有多名醫(yī)師在國內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議上做學(xué)術(shù)報(bào)告。研究方向主要包括： 　　1）人工關(guān)節(jié)的臨床應(yīng)用，如人工肩、肘關(guān)節(jié)置換的治療及療效評(píng)估； 　　2）下腰痛和腰椎間盤退變的發(fā)病機(jī)制研究； 　　3）腰椎退行性疾病，如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥的臨床流行病學(xué)和影像學(xué)研究。 　　4)人工髓核的研制； 　　5）膝關(guān)節(jié)交叉韌帶的重建與修復(fù)； 　　6）繼發(fā)性骨質(zhì)疏松及老年骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防治療及流行病學(xué)調(diào)查； 　　7）脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤的治療及流行病學(xué)調(diào)查。 　　本科特色 　　浙一骨科以人工關(guān)節(jié)置換、骨質(zhì)疏松和老年關(guān)節(jié)病的診治、腰椎微創(chuàng)手術(shù)為主要特色。骨科于2002年設(shè)立骨關(guān)節(jié)病及骨質(zhì)疏松診治中心，2003年設(shè)立骨科運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心，2013年成立脊柱實(shí)驗(yàn)室。開展的特色技術(shù)有： 　　1）關(guān)節(jié)鏡手術(shù)：常規(guī)關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷，前后交叉韌帶斷裂修補(bǔ)以及肩袖損傷修補(bǔ)術(shù)。以最小的損傷最大限度恢復(fù)大關(guān)節(jié)的生理解剖結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)功能，尤其適合對(duì)運(yùn)動(dòng)要求較高的年輕患者，術(shù)后康復(fù)快，功能恢復(fù)滿意。 　　2）常規(guī)關(guān)節(jié)置換術(shù)、各種特殊類型的人工關(guān)節(jié)置換術(shù)尤其是人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)，髖關(guān)節(jié)表面人工關(guān)節(jié)置換可以最大程度保留股骨頸，增加人工髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，適用于一些年輕患者，骨量較好的股骨頭壞死或者骨關(guān)節(jié)炎患者。特殊類型的關(guān)節(jié)置換適用于強(qiáng)直性脊柱炎、血友病性關(guān)節(jié)炎等疾病的關(guān)節(jié)病變。 　　3）脊柱微創(chuàng)手術(shù)：以非常小的手術(shù)切口，完成各類脊柱減壓、融合和內(nèi)固定手術(shù)。最大程度保護(hù)了脊柱旁肌肉，出血少，康復(fù)快，住院時(shí)間短。 　　4）骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的綜合治療：對(duì)各類腫瘤的骨轉(zhuǎn)移進(jìn)行綜合性治療，在放療、化療和激素治療等的基礎(chǔ)上進(jìn)一步根治或姑息性手術(shù)治療。常規(guī)開展脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤全椎體切除重建術(shù)、轉(zhuǎn)移性腫瘤放射性粒子植入內(nèi)化療、腫瘤型關(guān)節(jié)置換術(shù)等高尖新技術(shù)。 　　教育培訓(xùn) 　　浙大一院骨科承擔(dān)浙江大學(xué)臨床一系骨科教學(xué)工作，同時(shí)承擔(dān)浙江大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生帶教工作。近年來共畢業(yè)博士、碩士生20余名。骨科常年接收省內(nèi)外進(jìn)修醫(yī)師，并協(xié)助紹興二院，寧波北侖醫(yī)院，景寧人民醫(yī)院等省內(nèi)多家醫(yī)院開展骨科疾病的診治。每年舉辦1次國際運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)議，6-8次關(guān)節(jié)置換培訓(xùn)班，2次骨關(guān)節(jié)疾病國家繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，舉行大型科普宣教活動(dòng)1～2次，主要內(nèi)容涉及骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎、下腰痛等骨科常見疾病，骨科下屬脊柱實(shí)驗(yàn)室定期招募志愿者行免費(fèi)腰椎健康體檢。