骨科

圖片是從微信名是千里駿骨的公眾號上摘錄的，作者做了翻譯工作，一并感謝！文章的內(nèi)容主要來源于美國哈佛大學(xué)的 back pain 手冊，手冊的主要內(nèi)容是患者的患教資料，先截取其中的插圖，給需要的患者以有幫助。適用于有肌肉勞損性患者以及腰椎手術(shù)后期恢復(fù)的患者。說明：1. 此鍛煉適用在疼痛急性期之后開始； 2. 鍛煉以不引起明顯的疼痛加重為原則；3. 鍛煉需要堅持1月以上才有效果；4. 此鍛煉方式與先前的手冊并不沖突，更加簡便一些。

隨著老齡化加劇，老年骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生率也逐步升高，給社會、家庭帶來巨大挑戰(zhàn)，西安交大一附院骨科創(chuàng)傷團隊從“加速康復(fù)管理、骨折微創(chuàng)手術(shù)、骨松綜合治療”等三方面入手，為老年患者保駕護航?！爸刂尾　备爸胤啦　?，下面我們將圍繞“骨質(zhì)疏松的相關(guān)問題”為大家進行分析和講解。一、什么是骨質(zhì)疏松？1.中老年人，如果出現(xiàn)乏力、腰背部、四肢或全身痛，特別是靜息痛、翻身痛，或者出現(xiàn)駝背、變矮，輕微外力導(dǎo)致骨折等，這很可能就是——骨質(zhì)疏松癥。2.骨質(zhì)疏松癥是一種全身性、代謝性骨骼系統(tǒng)疾病，其病理特征為骨量降低、骨微細結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加，骨強度下降，易發(fā)生骨折。

第一階段（2～4周）：炎癥緩解、組織修復(fù)期1.請停止健身或鍛煉（禁止在空中畫圈或爬墻）。2.（晚上睡覺前）（以熱毛巾）熱敷、正紅花油外敷、自己或家人輕度按摩。3.晚上睡覺穿一個棉護肩。4.在正規(guī)醫(yī)院的理療康復(fù)科做理療康復(fù)。5.貼 澤普思 或 得百安（膏藥涼，用前可用熱水袋輕度加熱一下）；服用筋骨痛消丸活血化瘀、西樂葆（磺胺類藥物不過敏的話）或 依托考昔 消炎止痛。6.疼痛緩解后，每天以健身球、搟面杖、毛巾做打開肩關(guān)節(jié)活動范圍的活動一次（每個動作只做一個，以逐步打開肩關(guān)節(jié)的活動范圍為目的，萬萬不可反復(fù)做，會加重損傷、炎癥和疼痛）。第二階段（2～4周）：鍛煉肩部向下的拮抗肌力向下肌力練習(xí)。在墻上釘一個掛鉤（低于肩部平面），以皮筋或彈力帶輔助，做向前下、體側(cè)、后下的肌力練習(xí)。早、中、晚各一次，每次向前下、體側(cè)、后下各10-20次。，目的是 鍛煉并興奮胸大肌的下份、前鋸肌、背闊肌，增強肩部向下的平衡力，避免三角肌收縮引起的肩峰下撞擊。第三階段（2～4周）：肩袖肌力恢復(fù)期先做向下肌力練習(xí)，然后再做向上肌力練習(xí)。將皮筋或彈力帶踩在腳下，手握彈力帶，向前、體側(cè)、體后側(cè)抬起（低于肩部平面），持續(xù)用力抬起，不追求次數(shù)，只追求每天肌力增加一些。注：1.鍛煉后肩部發(fā)熱、疼痛加重，可以塑料袋裝冰水混合物冰敷1-3次，每次5-10分鐘，減輕肩關(guān)節(jié)周圍炎癥、水腫和滲出。2.疼痛嚴(yán)重的可在鍛煉前半小時吃消炎止痛藥1粒。3.鍛煉后疼痛大于半小時則說明今天鍛煉過度了，可休息1-2日后再開始康復(fù)訓(xùn)練。