鮮紅斑痣確切的說,醫(yī)學(xué)上是屬于毛細(xì)血管畸形。廣義上,鮮紅斑痣也可以歸到毛細(xì)血管瘤,但狹義上,二者還是有些區(qū)別的。區(qū)別在哪里呢?說得通俗些,就是血管瘤,顧名思義,是瘤狀的結(jié)構(gòu),是立體的,有層次的,占據(jù)著一定的空間。所以當(dāng)血管瘤如果擴(kuò)大的過快的時候,會侵占,壓迫周圍的神經(jīng),血管等正常組織,引起局部的破壞,損傷或畸形。所以血管瘤如果增大的過快,對身體的局部功能是會有影響的,一般是要及早治療的。而鮮紅斑痣是毛細(xì)血管畸形,主要是在一個平面上的疾病,他的疾病的發(fā)展,主要表現(xiàn)為面積的擴(kuò)大,主要是影響美觀,但一般比較少侵占和破壞周圍的組織。一、鮮紅斑痣什么時候治療比較合適?現(xiàn)在主流的意見是越早治療越好,很多國內(nèi)的文章雜志,尤其是網(wǎng)絡(luò)上也都是說最好要及早治療,就怕遲了治療效果會差些。對于這個理論本身,我是沒有意見的。但在實際操作上來說,我個人十幾年的臨床經(jīng)驗來看,鮮紅斑痣的任何治療方法都比較痛,不管你是用激光,還是光動力,光動力比激光還要痛很多很多,所以如果是對嬰幼兒來說,這是非常痛苦的體驗,我個人是不忍心建議嬰幼兒治療的,一般我只建議至少五,六歲以上的,自己愿意配合的,適當(dāng)?shù)目紤]治療。而且我上面也已經(jīng)說過了,鮮紅斑痣以現(xiàn)在的技術(shù),效果又不是非常好,一般滿意度也就50%,那遲幾年治療,效果真的就會差很多么?我個人的看法反而是,科技是在不斷進(jìn)步的,如果以動態(tài)的眼光來看,說不定過幾年科技發(fā)展了,新的技術(shù)又出來了,鮮紅斑痣的治療效果也會隨著科技的進(jìn)步而提高。所以,所謂的越早治療越好,其實特意忽視了科學(xué)技術(shù)是不斷發(fā)展的這一淺顯的道理,如果是我自己看門診的患者,太小的小孩,我一般是不會主動去建議治療的,七,八歲以上的,自己愿意治療的,那是可以嘗試治療的。當(dāng)然這只是我個人的看法,畢竟現(xiàn)在大多數(shù)都喜歡勸大家及早治療,所以我也不好肯定的說要不要早治療,還是大家自己綜合考慮好了。二、那么,得了鮮紅斑痣該怎么辦呢?鮮紅斑痣現(xiàn)在的治療方法,說簡單些分為兩大類:光學(xué)療法和光化學(xué)療法。1、光學(xué)療法:以前傳統(tǒng)的主要指激光,比較傳統(tǒng)經(jīng)典的激光分為短波長的532nm,585nm,595nm激光,以及長波長的1064nm激光,大家經(jīng)常聽到的,前幾年曾經(jīng)比較時髦的雙波長激光,其實就是上述長短波長二合一的激光。當(dāng)然現(xiàn)在還有很多別的新技術(shù),如多波長彩光(一般的彩光都只有1-2個波長,而且很多不能自己調(diào)節(jié)脈寬及子脈沖數(shù)這些精細(xì)的參數(shù),高級的彩光最多的甚至能有七個不同波長以供選擇,可以根據(jù)鮮紅斑痣的厚薄深淺來選擇不同的波長對癥治療,還可以通過調(diào)節(jié)脈寬及子脈沖數(shù)來精細(xì)化設(shè)計治療方案),DPL精準(zhǔn)彩光,e光,還有1320nm,1440nm,1550nm,2900nm,10600nm這些不同波長的點陣激光,以及現(xiàn)在新出來的點陣射頻都能用于鮮紅斑痣的綜合治療。2、光化學(xué)療法:就是大家經(jīng)常聽到的光動力治療。光動力其實說白了也是靠激光治療,只是在激光治療的基礎(chǔ)上,添加了叫光敏劑的化學(xué)藥物,一般由靜脈注入體內(nèi)(如果是外用的光敏劑,那此光動力非彼光動力,外用的正常只是用來治療痘痘的,不過現(xiàn)在也很多都用來號稱光動力治療,以吸引眼球),光敏劑能夠提高鮮紅斑痣對激光的吸收力,以達(dá)到更好的效果。不過光動力是我們國家自己開展的技術(shù),國外好像不讓做這個,怕對身體有副作用,而且即使在國內(nèi),好像靜脈注射的光敏劑一直沒有被批準(zhǔn)大規(guī)模應(yīng)用于臨床,做雖然都在做,外用的光敏劑有的倒是有正規(guī)的批號,所以也很多就直接用外用的來打擦邊球,號稱光動力治療。二者相比,其實是各有優(yōu)缺點的。單從效果上來說,光動力號稱比激光會稍好些,傳統(tǒng)的激光的滿意度一般大概在50%,光動力一般大概在60%。但光動力治療的時候疼痛感比激光強很多,光敏劑有可能發(fā)生光毒反應(yīng),風(fēng)險較激光大些。三、鮮紅斑痣的治療效果到底如何呢?實事求是的說,鮮紅斑痣以現(xiàn)在的技術(shù),可以改善,但很難完全去除,早先真正在國內(nèi)外公認(rèn)的療效滿意度一般也就50-60%,沒有那些廣告上宣傳的那么好。一般來說,鮮紅斑痣顏色越深的,治療效果越好,道理很簡單,顏色越深的,越容易吸收激光的能量,當(dāng)然效果越好,越淺的,越不容易吸收,當(dāng)然效果就差了。請注意我這里說的是滿意度,而不是很多廣告里說的有效率。有什么區(qū)別呢?滿意度當(dāng)然是指效果比較好,患者自己對治療的效果比較認(rèn)可的,才能計算到滿意度里。而有效率則是只有你有效,不管效果好壞,有效,有效,哪怕只有一些些效果,就都是有效了。這就是為什么很多私人醫(yī)院都可以言之鑿鑿的和你說有效,你要真只是說有效,沒說效果到底有多好,那要說80—90%的人有效,也不能算騙你。
很多人問我們科的激光收費標(biāo)準(zhǔn),這個很難幾句話說得清,現(xiàn)將我們科現(xiàn)在的收費標(biāo)準(zhǔn)直接上傳,以供大家參考,當(dāng)然收費標(biāo)準(zhǔn)任何時間都有可能改變的,如果改變,我們也將第一時間修改上傳。激光收費標(biāo)準(zhǔn)疤痕最低300元∕次,不足300元按300元收取。血管瘤600元∕次痘坑,毛孔粗大,面部去皺,提升,緊膚,嫩膚收費:非剝脫點陣激光,剝脫性co2點陣激光2000元∕次。點陣射頻,黃金微針款點陣射頻2500元∕次。妊娠紋、肥胖紋收費:單純腹部或單純腿部4000元∕次,腹部加腿部5000元∕次。雀斑第一次3000元,以后每次2000元。
轉(zhuǎn)發(fā):如何識別正規(guī)醫(yī)生和非正規(guī)醫(yī)生:正規(guī)醫(yī)生:說話十分謹(jǐn)慎,很多話模棱兩可,不檢查過病人和看到完整的病人資料從不下結(jié)論,表情淡漠,精神萎靡不振,一看就被生活和工作壓力壓得喘不過氣,不敢給你保證療效的醫(yī)生一般是正規(guī)醫(yī)生。非正規(guī)醫(yī)生:夸夸其談,還沒見病人就已經(jīng)口若懸河,動不動就給你說這是美國最新技術(shù),服務(wù)態(tài)度好得一塌糊涂,就差跪式服務(wù),拍著胸脯保證能把你的病治好的醫(yī)生一般都是江湖游醫(yī)。
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