泌尿外科

　　激光腔內(nèi)碎石系統(tǒng)：鈥，對多數(shù)人來說也許比較陌生，但一查元素周期表就可以從放射性元素中找到它--一八七九年，瑞典科學家克利夫利用元素周期表的預測，通過稀土元素首次在巨大數(shù)量的稀土中成功捕捉到了它，并將這來之不易的新元素以他的祖國瑞典首都斯德哥爾摩一地名“鈥”（holmium）命名。 　　近年來，科學家以鈥元素作為激發(fā)介質(zhì)產(chǎn)生固態(tài)脈沖激光，結果發(fā)現(xiàn)了令人鼓舞的表現(xiàn)：它可以發(fā)射2um激光，人體對這種鈥激光吸收率很高，而靶點之外的細胞組織則幾乎不受熱損傷， 　　 　　同時，科學家發(fā)現(xiàn)，鈥激光在水中有很高的吸收率，因此當它轟擊泌尿系統(tǒng)結石時，其瞬間強大的功率直接作用于結石，導致結石表面和內(nèi)部含有的水分在瞬間吸能高度汽化膨脹，造成無數(shù)連續(xù)的微小爆破，并且這些微爆破又產(chǎn)生二次沖激波，于是患者體內(nèi)的泌尿系結石立刻豆腐碴般在雙重微爆下由表及里層層崩解——于是出現(xiàn)了一種全新的腔內(nèi)碎石手段！ 　　最新引進的鈥激光腔內(nèi)碎石系統(tǒng)，即是目前國內(nèi)最先進的鈥激光系統(tǒng)。大功率（60W）鈥激光碎石系統(tǒng)在成都地區(qū)為第二臺，成都市衛(wèi)生系統(tǒng)的第一臺，極大地改變了泌尿系結石治療常規(guī)理念，給醫(yī)院泌尿外科的形象帶來了明顯的提升。泌尿系統(tǒng)疾病種類很多，其中多發(fā)病尿路結石、尿道狹窄、腫瘤等，向來以外科手術為常見手段加以解決，但人們已經(jīng)逐漸首選微創(chuàng)治療。 　　 　　近日，成都市第二人民醫(yī)院泌尿外科已經(jīng)成功使用電腦智能調(diào)控大功率鈥激光碎石系統(tǒng)治療了數(shù)例病人，包括：高齡膀胱結石病人，尿道結石病人，輸尿管結石病人，正逐漸吸引更多的結石患者。 　　大功率鈥激光系統(tǒng)的引進，不啻為醫(yī)院泌外的新曙光。主要表現(xiàn)在以下幾個方面： 　　一、微創(chuàng)： 　　鈥激光治泌尿系統(tǒng)結石等疾病現(xiàn)并不需要開刀流血，而是將細到直徑3mm的輸尿管鏡直接送到結石或軟病灶處，由獨特光導纖維把瞬間能量強大的鈥激光脈沖點射到需要粉碎的硬目標或需要激光切除的軟目標上，在較短時間內(nèi)便可達到一次性解決的效果。并且因為不開刀，特別是鈥激光脈沖靶點、能量、作用時間等均由電腦精確定位定量，只攻結石病灶，而不“誤傷”周圍組織，從而有效避免了治療性損傷?；颊咄纯鄿p少而大大有利于術后恢復?！　? 　　二、可控： 　　鈥激光系統(tǒng)在手術過程中，不僅由電腦進行全程精確控制，并且整個過程均由清晰的光導影像“直播”進行可視化手術，高科技的“人機協(xié)同”可將技術盡量發(fā)揮而不至發(fā)生誤傷與遺漏，在它的適應范圍內(nèi)一次性精確解決病患無需二次手術?！　? 　　三、直觀：　　 　　醫(yī)院鈥激光系統(tǒng)在進行手術時，激光碎石或切除的局部圖像是通過光導影像系統(tǒng)“全程直播”到大屏幕監(jiān)視器上的，不僅醫(yī)生可以人在手術臺邊、眼觀患者體內(nèi)，實施可視化直觀操作，清楚的看到結石如何在激光轟擊下完全瓦解或是息肉如何汽化切除的。這樣的全新手術，患者均有一種參與的體驗，且真正實現(xiàn)了知情權的保障?！　? 　　四、省時、省錢：采用鈥激光治療，可一次性不開刀解決“石在”的痛苦，大大縮短了患者住院時間，費用也可相應地減少。 　　盡管鈥激光系統(tǒng)在泌尿系疾病治療上擁有諸多領先優(yōu)勢，但決不能說它就此可以完全取代所有常規(guī)治療手段。同所有尖端高科技醫(yī)學設備一樣，鈥激光有自己最擅長的“功夫”，也有它暫時還沒有涉足的適應癥。