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黃明
副主任醫(yī)師
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院? 神經(jīng)內(nèi)科
擅長:腦血管病、癲癇、頭痛、頭暈、失眠、運動障礙等疑難重癥的診治。
專業(yè)方向:
神經(jīng)內(nèi)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
30元
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抑郁癥科普知識
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懷孕服伏硫西汀顧慮的系列問答:
問:服伏硫西汀10mg/d能否懷孕?答:因為伏硫西汀上市晚,故這方面經(jīng)驗少。伏硫西汀是C類妊娠藥物(既沒有找到致畸證據(jù),也沒有找到不致畸證據(jù),意思是不知道),你別以為不知道就是危險,青菜蘿卜因為沒有做過專門研究,也是既沒有找到致畸證據(jù),也沒有找到不致畸證據(jù),意思是不知道,孕婦還不是天天在吃嗎?伏硫西汀抗抑郁對你有效是明確的,而風險是不知道,那就利大于弊,所以建議你服用。問:網(wǎng)上關(guān)于服伏硫西汀懷孕的資料幾乎沒有,所以我懷孕期服用了伏硫西汀很惶恐答:那是自己嚇自己,焦慮緊張才會收縮血管,導致胎兒供血不足,發(fā)育變慢。問:在孕20-24周時已做了大排畸,沒發(fā)現(xiàn)明顯畸形答:就應該放心,因為懷孕3個月內(nèi),胎兒發(fā)育已經(jīng)成型,孕20-24周無明顯畸形,就不再會有器官畸形,4-9個月如果藥物影響發(fā)育,應該只影響器官的功能發(fā)育(例如,注意缺陷多動障礙),而不是器官畸形。何況伏硫西汀并沒有這方面報道,怕從何來??問:看到伏硫西汀說明書的生殖毒性那里講,會體重降低和骨化延遲,故擔心答:那應該是動物實驗吧,動物實驗的劑量比人體的公斤體重劑量大得多,不能直接類比。說明書里講大鼠服伏硫西汀30mg/kg實驗,會引起胎仔體重減輕,骨化延遲。換作你,你的體重是64kg,應該服用1920mg/d,你的胎兒也可能會體重減輕,骨化延遲,而你服用的是10mg/d,這實驗對你有參考價值嗎?
馬鞍山市第四人民醫(yī)院科普號
醫(yī)生,特別易怒總有破壞東西的沖動和自殘的念頭是什么情況
石華孟醫(yī)生的科普號
為什么焦慮與抑郁經(jīng)常同時出現(xiàn)?
答:焦慮增加了腦能量的消耗,當腦能量無力承受這種消耗時,就出現(xiàn)抑郁;抑郁發(fā)作時意志減退,學習、工作任務完不成,學習、工作任務完不成作為心理應激,引發(fā)焦慮。故焦慮與抑郁是相互惡化的,所以焦慮與抑郁經(jīng)常并存。
馬鞍山市第四人民醫(yī)院科普號