耳鼻咽喉科

　　南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科以服務(wù)兒童、治療兒童耳鼻咽喉科疾病為宗旨，在國內(nèi)具有一定的知名度和影響力，得到同行及病人的廣泛認(rèn)可?？剖椰F(xiàn)為江蘇省省級臨床重點(diǎn)?？?，醫(yī)療特色為兒童耳鼻咽喉科疾病診治，小兒呼吸道疾病如小兒氣管、支氣管異物，小兒睡眠障礙疾病，兒童聽力障礙診斷及干預(yù)，人工耳蝸植入術(shù)，小兒先天性畸形如先天性小耳畸形,兒童鼻炎、鼻竇炎和兒童頭頸腫物手術(shù)?，F(xiàn)編制床位71張，睡眠中心床位2張，2018年門診量16萬多人次，手術(shù)量3500余臺(tái)次?？剖遗鋫溆腥R卡手術(shù)顯微鏡、耳鼻咽喉科綜合手術(shù)動(dòng)力系統(tǒng)、低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)、小兒支氣管檢查及手術(shù)系統(tǒng)等國際先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備以及兒童多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測、兒童鼻咽喉內(nèi)窺鏡、電子喉鏡、中耳分析儀、耳聲發(fā)射儀、腦干聽覺誘發(fā)電位儀、兒童行為測聽、微波治療儀等檢查治療儀器。 　　技術(shù)優(yōu)勢與特色： 　　小兒急癥呼吸道疾病、食管異物：南京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科近40年來共成功治愈20000余例氣管支氣管異物患兒，無一例死亡病例,這其中不乏因長期不明原因咳喘、肺不張、肺氣腫、肺炎就診的兒童，很多喉、氣管、支氣管、肺發(fā)育畸形的兒童也在我科得到確診。我科在歷年的臨床工作中成功地?fù)尵攘藬?shù)百名各種病因致呼吸道梗阻的危急重癥兒童，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。年成功治愈300余例食道異物患兒，其中有六個(gè)月以下低年齡患兒，年齡最小者為一個(gè)月內(nèi)的新生兒，均無嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。 　　兒童睡眠呼吸障礙的臨床診斷和治療：兒童睡眠醫(yī)學(xué)中心擁有多套先進(jìn)的多導(dǎo)睡眠呼吸檢測儀，進(jìn)行小兒睡眠障礙的評估與診斷。目前我科扁桃體切除采用低溫等離子手術(shù)，腺樣體采用鼻內(nèi)窺鏡下微創(chuàng)手術(shù)，是國內(nèi)普遍認(rèn)可的先進(jìn)術(shù)式，具有微創(chuàng)、術(shù)后反應(yīng)輕、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 　　微創(chuàng)人工耳蝸植入術(shù)：現(xiàn)為國家和江蘇省人工耳蝸植入定點(diǎn)醫(yī)院，目前已經(jīng)累計(jì)微創(chuàng)人工耳蝸植入手術(shù)600余例，術(shù)后效果極佳。微創(chuàng)人工耳蝸手術(shù)是一種先進(jìn)精準(zhǔn)的耳蝸手術(shù)和電極植入方式，具有切口反應(yīng)小，出院即開機(jī)的優(yōu)點(diǎn)。包括適合各型耳蝸植入的最小切口，以及許多精巧的設(shè)計(jì)和特點(diǎn)：小的皮膚切口、肌筋膜瓣的乳突輪廓切口、乳突骨檐的設(shè)計(jì)、圓窗膜入路和圓窗膜下耳蝸開窗入路。微創(chuàng)人工耳蝸植入帶給患者是盡可能小的創(chuàng)傷 盡可能完整的耳蝸結(jié)構(gòu)和功能、良好的外觀，更重要的是更好的康復(fù)效果。微創(chuàng)手術(shù)不再是只要將電極放進(jìn)耳蝸就行的常規(guī)手術(shù)，而是注重減少創(chuàng)傷、出血及術(shù)后瘢痕，盡量保留殘余聽力和耳蝸內(nèi)正常結(jié)構(gòu)形態(tài)的精細(xì)化手術(shù)。人工耳蝸植入團(tuán)隊(duì)在李琦主任帶領(lǐng)下，已經(jīng)做了大量的工作改善聽障小兒的生活質(zhì)量。我們的優(yōu)勢：安全的嬰幼兒全麻，給需要人工耳蝸植入的家庭提供最先進(jìn)的人工耳蝸手術(shù)技術(shù)和全面準(zhǔn)確的咨詢、評估小兒的語言能力和人工耳蝸的潛在效益、長期的隨訪和專業(yè)的支持。 　　兒童中外耳畸形的綜合治療：先天性外耳道閉鎖小耳畸形是由于胚胎時(shí)期第一鰓溝及其鄰近的第一、二鰓弓的發(fā)育異常引起的一組畸形，臨床上常表現(xiàn)為：小耳畸形、外耳道閉鎖和中耳畸形，我們采用的外耳道耳廓聯(lián)合手術(shù)技術(shù)：術(shù)前匹配外耳道耳廓位置，同期再造耳道，雕刻軟骨支架，局部帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、全厚游離皮片移植聯(lián)合應(yīng)用。并對合適病例同期植入骨導(dǎo)助聽器，在恢復(fù)耳廓形態(tài)的同時(shí)最大限度的保留聽力功能。同時(shí)開展先天性耳廓畸形（隱耳、招風(fēng)耳、杯狀耳等）早期矯治和手術(shù)治療。 　　兒童耳聾發(fā)病機(jī)制研究：南京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科兒童聽力中心擁有一流的聽力檢測設(shè)備和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)在是江蘇省指定的兒童聽力診治機(jī)構(gòu)，并且具有國內(nèi)領(lǐng)先的兒童聽力學(xué)科研能力，在耳聾及神經(jīng)耳科學(xué)基礎(chǔ)和臨床研究方面做了大量的工作。在省內(nèi)率先開展兒童聽力障礙的系統(tǒng)診斷研究和耳聾基因診斷，獲省廳新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)，同時(shí)帶動(dòng)了兒童各種感音神經(jīng)性耳聾、傳導(dǎo)性耳聾的診斷和治療。兒童聽力中心開展專業(yè)的助聽器選配工作，有效幫助改善小兒的語言能力，主要研究方向和內(nèi)容包括聽神經(jīng)病機(jī)制、人工耳蝸臨床和基礎(chǔ)研究、遺傳性耳聾分子流行病學(xué)和家系的研究，這些研究工作得到多項(xiàng)國家、衛(wèi)生部和南京市的基金資助。 其他廣泛開展的手術(shù)還有：鼓室成形及乳突根治術(shù)、兒童頭頸腫瘤切除術(shù)（如甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫和瘺管、頸部包塊等）、喉部先天性畸形手術(shù)（喉軟骨軟化、喉狹窄等），鼻內(nèi)鏡相關(guān)手術(shù)（先天性后鼻孔閉鎖成形術(shù)、后鼻孔息肉切除術(shù)等）、唇腭裂修復(fù)術(shù)等。 　　科研教學(xué)： 　　目前已承擔(dān)國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)、省部級科研基金5項(xiàng)、市重點(diǎn)科研基金1項(xiàng)、獲得省廳新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)4項(xiàng)，南京市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)。在國內(nèi)外發(fā)表相關(guān)論文100余篇，出版手術(shù)光盤一套，舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班?？剖业膶W(xué)術(shù)任職包括中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)小兒學(xué)組委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)委員，南京市耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)委員等；擔(dān)任《中華耳科學(xué)雜志》《聽力學(xué)及言語疾病》等雜志的編委。每年在國內(nèi)外專業(yè)雜志發(fā)表論文多篇，并有多篇文章被SCI收錄，已經(jīng)發(fā)表小兒急癥食管異物、氣管支氣管異物相關(guān)臨床SCI收錄文章7篇，兒童耳聾的分子致病機(jī)制SCI文章11篇，處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科正立足南京，為建成全國一流的耳鼻咽喉科而努力。