急救中心

患者：2009年10月患了胸膜炎，包裹性的沒(méi)有抽到水化驗(yàn)為結(jié)核性，口服了抗結(jié)核藥8個(gè)月，現(xiàn)在出現(xiàn)粘連?，F(xiàn)在是否有好的辦法。望回復(fù)。南京市胸科醫(yī)院急診科王生偉： 結(jié)核性胸膜炎患者最后存在部分胸膜粘連是很常見(jiàn)的，是否需要進(jìn)一步處理，要根據(jù)粘連的范圍、程度，是否影響患者的日常生活等決定，輕度的粘連沒(méi)什么需要特別處理的，嚴(yán)重的形成包裹的、引起胸廓畸形、影響患者肺功能的需要外科治療。

患者：檢查及化驗(yàn)：右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核 治療情況：沒(méi)有吃藥。。。。。。。。。。病史：1天去哪治療好南京市胸科醫(yī)院急診科王生偉：肺結(jié)核分為五型，繼發(fā)型肺結(jié)核是成人最常見(jiàn)的肺結(jié)核，抗結(jié)核治療建議到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院診治，國(guó)家也提供了相應(yīng)的免費(fèi)藥物和一些免費(fèi)政策，堅(jiān)持正規(guī)治療，定期復(fù)查，大多數(shù)的初治肺結(jié)核預(yù)后良好，不要過(guò)多的因?yàn)閾?dān)心所謂的抗結(jié)核藥物的各種副反應(yīng)而拒絕應(yīng)該的正規(guī)治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查，總的來(lái)說(shuō)是安全有效的，至于極少數(shù)患者的出現(xiàn)的特殊情況，總歸發(fā)生率很低，就像公路上每天都有交通事故發(fā)生，但是，也不可能因此大家就都選擇步行，而拒絕交通工具一樣。

患者： 我現(xiàn)在是肺結(jié)核期間,吃藥20多天,這幾天腿部過(guò)敏癢,去皮膚科看診斷是藥疹,而就這幾天又感冒有低燒37.3,今天下午去找我的主治醫(yī)生,他的治療方法是停藥3天,給我開(kāi)的地雷氯他定吃,然后第4 天那幾種結(jié)核藥,一天吃一種,看那藥吃了癢,再說(shuō)?至于感冒他叫我買(mǎi)甘和茶加蔥頭褒喝,以上方法行不行?我擔(dān)心停結(jié)核藥,會(huì)不會(huì)賴(lài)藥性? 第一次 ,以上方法行不行?我擔(dān)心停結(jié)核藥,會(huì)不會(huì)賴(lài)藥性?南京市胸科醫(yī)院急診科王生偉：通常遇到藥物過(guò)敏是需要逐步排查的，時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，一般是從單藥，小劑量開(kāi)始試，建議你找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或者住院試藥，自己在家試是不安全的，時(shí)間會(huì)比這位醫(yī)生講的要長(zhǎng)很多，要有耐心，不能急，至于是否會(huì)導(dǎo)致耐藥，和藥物過(guò)敏所引起的不良反應(yīng)相比，這個(gè)并不是目前主要的問(wèn)題，因?yàn)椋T發(fā)耐藥只是可能，而藥物過(guò)敏，嚴(yán)重的是會(huì)致命的。