科室介紹
治療領域:
頭面部疼痛:三叉神經(jīng)痛、血管性和頸源性頭痛等
脊柱源性疼痛:頸椎病、腰椎間盤突出癥、椎管狹窄、脊柱手術失敗綜合癥、腰腿痛、脊神經(jīng)后支綜合征、骨關節(jié)及軟組織疼痛等。
病理性神經(jīng)痛:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、神經(jīng)損傷后疼痛(如臂叢神經(jīng)損傷后)、幻肢痛、復雜性區(qū)域疼痛綜合征、糖尿病性神經(jīng)炎等。
癌性疼痛:胸、腹、盆腔臟器腫瘤疼痛、頭面部腫瘤、骨轉(zhuǎn)移性疼痛。
良性疾病相關的內(nèi)臟疼痛:慢性胰腺炎、子宮腺肌癥、盆腔炎、前列腺炎等引起的慢性盆腔痛,子宮內(nèi)膜異位癥、間質(zhì)性膀胱炎等。
缺血性疾病的疼痛:動脈硬化閉塞和糖尿病足等引起的跛行、下肢頑固性潰瘍和壞死。血液循環(huán)障礙等非疼痛性疾?。侯B固性呃逆、面神經(jīng)麻痹(面癱)、突發(fā)性耳聾、耳鳴、暈眩癥、植物神經(jīng)功能紊亂、慢性疲勞綜合癥。
主要業(yè)務:在三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、頭痛、癌痛、面癱等方面取得良好的療效。
老年人的殺手--帶狀皰疹
幼年患水痘后,病毒潛伏于神經(jīng)處,當人體抵抗力下降時病毒復發(fā),沿神經(jīng)末梢向皮膚擴散形成特征性水泡疹,俗稱串腰龍、蛇盤瘡。因為神經(jīng)損傷,皮疹消退后相當一部分病人會遺有神經(jīng)痛,尤其老年人為甚,有時疼痛會持續(xù)數(shù)年。由于疼痛多劇烈,極大影響了病人的生活。
治療包括抗病毒藥物和止痛藥緩解疼痛,疼痛科的核心技術是神經(jīng)阻滯技術,將消炎鎮(zhèn)痛液注射到被病毒侵及的神經(jīng)處,減少神經(jīng)組織的損傷和受影響的程度和范圍,有效控制疼痛,從病因上解決神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)痛。神經(jīng)射頻和神經(jīng)調(diào)控技術對一些難治性疼痛病例也非常有效。疼痛科擁有解決帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的最終方案。
三叉神經(jīng)痛射頻治療技術
三叉神經(jīng)痛是累及面部三叉神經(jīng)的一支或幾支分布區(qū),反復發(fā)作的短暫而劇烈的疼痛。現(xiàn)已開展了CT、C臂-神經(jīng)電生理聯(lián)合定位三叉神經(jīng)痛射頻治療術,在精確導航下結合電生理檢測,將細小的射頻針經(jīng)過卵圓孔送入三叉神經(jīng)半月節(jié),進行神經(jīng)調(diào)控和設定溫度下的熱凝固毀損阻斷疼痛信號在神經(jīng)的傳導,從而消除疼痛,是治療三叉神經(jīng)痛最常用的有效方法,具有經(jīng)濟、微創(chuàng)等優(yōu)點,有效率為96%。
星狀神經(jīng)節(jié)治療面癱
風寒和病毒是面癱最常見的發(fā)病因素,面神經(jīng)受到侵襲后,供應面神經(jīng)的血管痙攣使面神經(jīng)受損出現(xiàn)腫脹,但面神經(jīng)恰好經(jīng)過面神經(jīng)管這一骨性管道出顱腔。在不可擴張的骨性管道內(nèi),腫脹的面神經(jīng)猶如在密閉的山洞內(nèi)引爆一顆炸彈,急劇上升的壓力使血液既上不去也回不來,缺血的面神經(jīng)會很快引起功能障礙導致面癱。表面上是面神經(jīng)損傷引起面癱,但其核心環(huán)節(jié)是面神經(jīng)的血供出現(xiàn)了問題。盡可能在神經(jīng)病損的早期減輕神經(jīng)水腫和恢復神經(jīng)血供至關重要。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療面癱的依據(jù)是消除神經(jīng)水腫和擴張痙攣的血管,改善神經(jīng)血流和面部營養(yǎng)供應,消除缺血和抗炎癥作用,是目前恢復面神經(jīng)功能非??焖儆行У姆椒ā?
對同樣為聽神經(jīng)末梢循環(huán)障礙導致的突發(fā)性耳聾和耳鳴,星狀神經(jīng)節(jié)阻滯效果很好,此方法于1949年就在日本全國推廣治療突聾。
腰交感神經(jīng)毀損治療下肢動脈硬化閉塞導致的頑固性潰瘍
動脈粥樣硬化性外周血管病,下肢缺血導致頑固潰瘍或初發(fā)壞疽和難治性靜息痛病人,進行交感神經(jīng)毀損術,完全痊愈的比率為58.7%,對末梢血管彌散性閉塞其它治療方法無效的病例可有效改善末梢循環(huán),降低截肢比例。
鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(中樞靶控鎮(zhèn)痛)治療癌痛
將嗎啡直接投送到蛛網(wǎng)膜下腔,嗎啡藥效比為蛛網(wǎng)膜下腔:靜脈:口服 = 1:100:300,避免大量嗎啡所產(chǎn)生的消化、呼吸、神經(jīng)、泌尿系統(tǒng)的大量副作用,并產(chǎn)生良好的鎮(zhèn)痛效果,對腫瘤患者尤其是頑固性癌痛患者提供可靠的鎮(zhèn)痛途徑。
脊髓電刺激治療頑固性病理性神經(jīng)痛
將刺激電極植入到產(chǎn)生疼痛的相應脊髓節(jié)段,用電極發(fā)送的信號屏蔽原有的疼痛信號,大腦接受的為電極的信號,就感受不到原有的劇烈疼痛,而被輕度的刺痛所代替。原有的重度疼痛轉(zhuǎn)為輕中度疼痛,從而達到減輕疼痛的目的。為一些頑固性病理性神經(jīng)痛病人提供了有效的治療手段。