心內(nèi)科

　　青島市市立醫(yī)院心內(nèi)科創(chuàng)建于1956年。在省內(nèi)率先施行心臟中心管理模式、東西院區(qū)統(tǒng)一管理，為青島市衛(wèi)生系統(tǒng)第一批重點學(xué)科。2008年評為山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點?？啤?現(xiàn)有床位100張，在職人員81人，包括醫(yī)師37人，護(hù)士44人。醫(yī)師隊伍中，高級職稱3人和副高級職稱14人，中級職稱9人，初級職稱11人。年齡構(gòu)成：以中青年為主，30歲以下6人，30-40歲15人，40-50歲13人，50-60歲3人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：博士研究生11人，碩士研究生17人，本科9人。 科室配備2個設(shè)備完善的心臟導(dǎo)管室，配備先進(jìn)的冠脈造影儀4臺、CARTO、多導(dǎo)生理儀、IVUS、FFR、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等。 　　診療范圍包括： 　　冠心病介入治療 主要從事急性冠脈綜合征的介入治療，對于復(fù)雜病變（完全閉塞、CABG術(shù)后橋血管病變、分叉病變等）進(jìn)行了深入研究。在省內(nèi)率先推廣血栓抽吸在急性心肌梗死急癥PCI中的應(yīng)用，推廣FFR及IVUS等技術(shù)在冠脈臨界病變、多支病變及分叉病變中的應(yīng)用。 心律失常 開展各種快速性心律失常的射頻消融治療以及緩慢性心律失常的各種類型的心臟起搏治療。較早在國內(nèi)開展生理性頻率應(yīng)答起搏器、房間隔及高位室間隔起搏技術(shù)、對于藥物難治性心衰采用心臟再同步化治療，并完成國內(nèi)較早經(jīng)靜脈埋藏式心臟復(fù)律除顫器的植入手術(shù)。導(dǎo)管消融方面，常規(guī)開展各種類型室上性心動過速、室早、單型性室速的射頻消融治療。目前與上海胸科醫(yī)院合作推廣疑難復(fù)雜心律失常（房顫、器質(zhì)性心臟病室速）的導(dǎo)管消融治療。 結(jié)構(gòu)性心臟病 　　常規(guī)開展各種類型先心病的介入治療工作，包括：經(jīng)皮房間隔缺損封堵，經(jīng)皮動脈導(dǎo)管未閉封堵，經(jīng)皮室間隔缺損封堵，先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張。率先在省內(nèi)開展復(fù)雜先心病的內(nèi)外科雜交治療。 　　治療特色/技術(shù)優(yōu)勢 　　冠心病介入治療 該?？剖菄鴥?nèi)較早開展冠脈介入治療。近3年來，共行心血管造影3376例，PCI術(shù)近1000例，其中2011年P(guān)CI術(shù)403例。主要從事急性冠脈綜合征的介入治療。3年來共完成急性心肌梗死急癥PCI術(shù)300余例；開設(shè)綠色通道縮短梗死血管開通時間，應(yīng)用血栓抽吸導(dǎo)管改善心肌組織灌注，實施臨床路徑管理，提高了救治效益，縮短了住院時間，降低了醫(yī)療費用；通過制定分層干預(yù)方法制定非ST段抬高型心肌梗死救治策略，降低了病死率，改善了預(yù)后。對復(fù)雜、高危冠心病患者，如左主干病變、慢性閉塞病變、多支病變，以及慢性心功能不全、腎功能不全及糖尿病患者與心臟外科常規(guī)進(jìn)行病例討論，制定個體化治療策略，采用分期及雜交手術(shù)等方法提高了手術(shù)成功率，改善了臨床預(yù)后。應(yīng)用血管內(nèi)超聲及FFR技術(shù)，優(yōu)化了冠狀動脈臨界病變、多支病變的治療策略。積極開展經(jīng)橈動脈介入治療，提高了患者的舒適度，減少了手術(shù)并發(fā)癥。建立了冠心病介入治療患者住院信息數(shù)據(jù)庫，對所有患者術(shù)前、術(shù)后健康宣教及隨訪。 心律失常 　　該?？剖禽^早在省內(nèi)開展各種快速性心律失常的射頻消融治療以及緩慢性心律失常的各種類型的心臟起搏治療。目前是青島市年起搏器植入數(shù)量最多的中心。每年安裝各種類型起搏器200余臺，較早在國內(nèi)開展生理性頻率應(yīng)答起搏器、房間隔及高位室間隔起搏技術(shù)、對于藥物難治性心衰采用心臟再同步化治療，并完成國內(nèi)較早經(jīng)靜脈埋藏式心臟復(fù)律除顫器的植入手術(shù)。導(dǎo)管消融方面，常規(guī)開展各種類型室上性心動過速、室早、單型性室速的射頻消融治療，目前射頻消融術(shù)量每年100余例，成功率達(dá)97%，處于全省領(lǐng)先水平。目前與上海胸科醫(yī)院聯(lián)合推廣疑難復(fù)雜心律失常（房顫、器質(zhì)性心臟病室速）的導(dǎo)管消融治療。 結(jié)構(gòu)性心臟病 　　該團(tuán)隊能熟練診斷和處理各種類型的先天性心臟病、心臟瓣膜病，對復(fù)雜先心病、瓣膜病的介入及外科治療經(jīng)驗豐富，率先在省內(nèi)開展復(fù)雜先心病的內(nèi)外科雜交治療。常規(guī)開展各種類型先心病的介入治療工作，包括：經(jīng)皮房間隔缺損封堵，經(jīng)皮動脈導(dǎo)管未閉封堵，經(jīng)皮室間隔缺損封堵，先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張。年開展各種介入手術(shù)50余例，手術(shù)成功率高。 　　心內(nèi)科十分重視人才培養(yǎng)和人才梯隊建設(shè)。 　　1. 對于學(xué)科內(nèi)人員分2個階段培養(yǎng)： 　　1） 初級心內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師階段：按照衛(wèi)生部心血管?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，心內(nèi)科制定了?？漆t(yī)師階段的培養(yǎng)規(guī)劃。培養(yǎng)為3年，要求通過全面系統(tǒng)的心內(nèi)科培養(yǎng)，能夠掌握心血管疾病的專業(yè)理論知識和專科技能。具體要求完成門診、急診、CCU、ICU、心外科、呼吸科、內(nèi)分泌科等相關(guān)科室臨床培訓(xùn)（1年），完成心電圖室、超聲室、影像科、介入科等輔助科室輪轉(zhuǎn)（半年），住院總醫(yī)師半年，及初級心臟介入技術(shù)培訓(xùn)1年。 　　2） 亞?？坪诵娜瞬排囵B(yǎng)：培養(yǎng)方式主要采用出國培訓(xùn)、進(jìn)入心內(nèi)科衛(wèi)生部介入診療基地培訓(xùn)。出國培訓(xùn)分短期（3個月）及中長期兩種（半年-1年）。近5年來，先后送出6人次出國培訓(xùn)，培訓(xùn)地點包括：德國、美國、加拿大等大型醫(yī)學(xué)中心。近兩年加強對青年醫(yī)師的重點培養(yǎng)，5人次到衛(wèi)生部介入診療基地進(jìn)行培訓(xùn)，其中4人已完成培訓(xùn)。 科室在臨床工作基礎(chǔ)上注重教學(xué)、科研工作。近3年來，承擔(dān)國家自然科學(xué)基金1項，省、市、局級科研課題6項，發(fā)表國家級學(xué)術(shù)論文40余篇，SCI收錄6篇，出版醫(yī)學(xué)著作15部，獲省級、市級科技進(jìn)步獎7項，獲專利6項。 科室目前為青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院、大連醫(yī)科大學(xué)、濰坊醫(yī)學(xué)院、泰山醫(yī)學(xué)院的研究生培養(yǎng)點和本科臨床見習(xí)、實習(xí)醫(yī)院，每年培養(yǎng)碩士研究生3-4名，每年接收本科臨床見習(xí)和實習(xí)生近100人?？剖沂肿⒅嘏R床教學(xué)，定期舉行教學(xué)查房和學(xué)術(shù)講座。在強化目前教學(xué)、科研的基礎(chǔ)上，爭取在3年內(nèi)申請1所醫(yī)學(xué)院校的博士生培養(yǎng)點。 　　青島市立醫(yī)院心內(nèi)科與心外科在國內(nèi)率先施行心臟中心統(tǒng)一管理模式。加強與國內(nèi)及國外大型心臟病診療中心的合作，形成了國際化、制度化、規(guī)范化和人性化的管理體系。1996年做為市立醫(yī)院最早的“整體護(hù)理模式病房”，率先開展“以患者為中心”的整體護(hù)理。2010年在衛(wèi)生部提出的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動中，憑借多年的工作基礎(chǔ)，又成為青島市立醫(yī)院首批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”之一，2011年接待全國各地優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)參觀學(xué)習(xí)人員200余名。做為青島市工人先鋒崗，全國巾幗建功文明崗，憑借高度的凝聚力和執(zhí)行力，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并堅持改革創(chuàng)新，不斷促進(jìn)各項護(hù)理工作向精、細(xì)、深發(fā)展，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，贏得患者的滿意，家屬的信賴，社會的認(rèn)可?？剖乙策B續(xù)多年被評為院“先進(jìn)科室”、“病人最滿意科室”、“優(yōu)秀品牌科室”等榮譽稱號。黨員團(tuán)隊被評為優(yōu)秀黨小組、優(yōu)秀黨員責(zé)任區(qū)、黨員先鋒崗等榮譽稱號。 　　青島市立醫(yī)院心臟中心成立于2006年，2008年被評為青島市衛(wèi)生行業(yè)重點學(xué)科。心臟中心現(xiàn)有醫(yī)生32人, 其中主任醫(yī)師3名；副主任醫(yī)師11名；主治醫(yī)師14名；住院醫(yī)師5名。心臟醫(yī)學(xué)博士10人，碩士22人。碩士生導(dǎo)師5人，護(hù)士36人。科室共有病床120張，含監(jiān)護(hù)病房3個，以及門診、功能檢查室等。 　　專業(yè)分組： 　　一、心外科: 　　(1)心外科ICU 　　(2)心外科病房 　　(3)心外科麻醉手術(shù)組 　　二、心內(nèi)科: 　　(1)介入治療專業(yè)：冠脈組、先心組、心電生理起搏組、DSA及超聲組 　　(2)非介入治療專業(yè):藥物治療組 　　目前，心臟中心的主要臨床和基礎(chǔ)研究方向包括：心臟電生理學(xué)、心臟分子生物學(xué)、介入心臟病學(xué)和心力衰竭，成人心臟病的外科治療?，F(xiàn)在心臟中心心內(nèi)科介入手術(shù)每年1000余例，心臟外科手術(shù)每年300余例。中心開展的心臟病介入治療和心臟起搏器置入，微創(chuàng)冠脈搭橋，老年瓣膜病換瓣及成形手術(shù)，急性夾層動脈分離外科手術(shù)，雜交手術(shù)等，已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，并與國際先進(jìn)水平接軌。 　　心臟中心擁有強大的醫(yī)療和科研力量?，F(xiàn)為國家臨床藥理基地，青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院和泰安醫(yī)學(xué)院碩士生聯(lián)合培養(yǎng)點。在教學(xué)方面，承擔(dān)三所醫(yī)學(xué)院校的實習(xí)生、見習(xí)生、進(jìn)修生和留學(xué)生的臨床實習(xí)和授課任務(wù)，每年招收一定數(shù)量的研究生。近5年開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)12項，在國家統(tǒng)計源期刊發(fā)表論文100余篇，先后獲省級科技獎2項，市級科技成果獎4項，在研山東省及青島市立項課題6項。近5年來，心臟中心先后有6名醫(yī)師赴美、德等國家進(jìn)修學(xué)習(xí)。現(xiàn)與法國、英國、美國、德國等多所著名大學(xué)保持著良好的技術(shù)合作關(guān)系。