肛腸外科

隨著生活水平的提高，人們餐桌上的食物越來越豐富，隨之而來的我們經(jīng)常出現(xiàn)便血，便血就是痔瘡嗎？有些人，就以為便血就是痔瘡，問題不大，久而久之可能出現(xiàn)身體消瘦，排便習(xí)慣改變，甚至出現(xiàn)腹痛，最后查體發(fā)現(xiàn)是結(jié)腸癌，后悔晚矣。其實(shí)便血可以分為兩類1.鮮血常見于痔瘡，肛裂等肛門疾病2，暗紅色血常見于消化道出血或者結(jié)腸道出血，或者腫瘤出血。

小兒直腸息肉是良性腫瘤，好發(fā)于學(xué)齡前兒童，臨床表現(xiàn)主要是便血，其他癥狀有腹痛、大便次數(shù)增多、黏液便等。大便時息肉有可能會脫出肛門，表現(xiàn)為一個紅色的肉球，較大的直腸息肉類似“櫻桃”一樣。如果有這些癥狀，可以先去肛腸科就診，如果肛門指診能摸到息肉，可以選擇經(jīng)肛門手術(shù)切除，方便快捷，可以避免腸鏡的麻煩。如果摸不到息肉，需要完善腸鏡檢查進(jìn)一步明確診斷，必要時行內(nèi)鏡下治療。

肛乳頭纖維瘤是肛管常見的良性腫瘤，多數(shù)由慢性肛裂反復(fù)刺激引起。小的肛乳頭纖維瘤一般沒有感覺，大了后可能會有墜脹或排便不盡感，一般無便血。比較大的肛乳頭纖維瘤大便時會脫落出來，擦屁股時能摸到，一般都有蒂，成細(xì)條狀、半球形、圓錐狀或圓柱狀，越大越硬，顏色發(fā)白。肛門指診可以確診。肛乳頭纖維瘤內(nèi)科治療效果差，一旦明確診斷，需要手術(shù)切除，術(shù)后一般不會復(fù)發(fā)。(下圖藍(lán)色橢圓內(nèi)為肛乳頭纖維瘤?)