現(xiàn)在人們的健康意識越來越高了,表現(xiàn)在彩超復(fù)查上可見一般??偸怯泻芏嗳艘驗橐粋€診斷去了好幾家醫(yī)院。這種情況無何厚非。需要提醒的是,因為不同的醫(yī)院等級不同,醫(yī)生的閱歷和經(jīng)驗差異,彩超的分辨力各異,所以檢查結(jié)果可能會出現(xiàn)差別,這是臨床醫(yī)生都能理解的,但是被檢查者就可能會有不同的想法,懷疑彩超大夫不仔細(xì)、不認(rèn)真、技術(shù)差等等。我的看法是,這些想法都是正常的,也是有辦法可以避免或減少診斷的差異的。比如檢查結(jié)束前,我們拿出以前的彩超資料,讓大夫核對一下,看看這次的結(jié)果是不是有很大的差別,然后,大夫會針對這些結(jié)果進(jìn)行比較,還可能會再次檢查一遍,然后確定這次診斷的準(zhǔn)確性。這樣做對大夫?qū)Ρ粰z查者都是很有益的,肯定會減少甚至避免診斷的差錯,也可以減少被檢查人檢查的次數(shù)。大家何樂而不為呢?
這幾天我陸續(xù)檢查了幾個一側(cè)腰痛的病人,就診時都說腰痛時間不長,大概有一天或三兩天,以為是長了什么不好的東西,挺擔(dān)心的來醫(yī)院查查。門診大夫開的項目是肝脾膽胰腺腎彩超,前幾項都正常,但是在腎檢查時發(fā)現(xiàn)有積水,往下追蹤發(fā)現(xiàn)輸尿管有擴(kuò)張,這樣我建議病人增加泌尿系的彩超檢查他們都同意了。之后其中的幾人發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)有結(jié)石。清楚了,原來是輸尿管結(jié)石卡住了,引起上游的腎臟積水,所以就導(dǎo)致了同側(cè)腰痛。那么不是所有的輸尿管結(jié)石都能顯示,位于輸尿管中段的結(jié)石超聲就不易看見,原因是此處腸道氣體干擾影響了結(jié)石的檢查。
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