杭州市第一人民醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 宮腔鏡
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【宮腔鏡不是神器1 】超聲內(nèi)膜正常，是否需要宮腔鏡？-No.196最新進(jìn)展：4月19日，外院超聲檢查，宮內(nèi)一個(gè)孕囊，胚芽6.3毫米，見(jiàn)心管搏動(dòng)。1、胚胎移植前哪些人要做宮腔鏡？如果超聲觀察內(nèi)膜厚度、形態(tài)正常，既往宮腔鏡檢查正常，不需要做宮腔鏡。既往有宮腔手術(shù)史，如人工流產(chǎn)、清宮手術(shù)、子宮縱隔切除、子宮肌瘤剝除進(jìn)入宮腔、宮腔鏡下子宮肌瘤剝除，等，如果超聲觀察內(nèi)膜厚度、形態(tài)不正常，在胚胎移植前應(yīng)該宮腔鏡；如果內(nèi)膜厚度、形態(tài)正常，而且胚胎多，可以先移植，移植失敗后再考慮宮腔鏡。2、WNG美女新鮮移植失敗，為什么不做宮腔鏡？WNG美女新鮮移植1個(gè)D2胚胎，移植1個(gè)胚胎的妊娠率低，很明顯移植失敗是胚胎原因可能性大，又因?yàn)闆](méi)有宮腔手術(shù)史、超聲觀察內(nèi)膜厚度、形態(tài)正常，所以不支持做宮腔鏡。胚胎移植失敗要分析是胚胎原因還是子宮內(nèi)膜原因，如果胚胎原因可能性大，不應(yīng)該做宮腔鏡。但移植失敗就做宮腔鏡，不可??；每次移植失敗后都要做宮腔鏡，是過(guò)度治療。宮腔鏡是有創(chuàng)傷的檢查，要掌握指證，不主張每個(gè)人做宮腔鏡。反復(fù)宮腔鏡不可取，會(huì)引起宮腔感染、加重內(nèi)膜損傷、降低胚胎移植妊娠率。0PN來(lái)源胚胎相關(guān)文章：8年不孕，巧囊穿刺+助孕，80天解決-No.149移植15天HCG72.4，有沒(méi)有希望？-No.140
想找上海第九人民醫(yī)院生殖科冒小燕做宮腔鏡怎么預(yù)約？最近經(jīng)常有患者會(huì)私下來(lái)咨詢我，我想來(lái)九院生殖科做宮腔鏡，怎么操作？我先簡(jiǎn)單介紹一下哪一些患者需要做宮腔鏡。簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)，分成兩大類人群：一是有生育要求的但是沒(méi)有懷孕的，二是懷疑有內(nèi)膜疾病需要排除內(nèi)膜疾病的。對(duì)于第一類人群，如果已經(jīng)有優(yōu)質(zhì)胚胎保存，但是移植失敗、反復(fù)內(nèi)膜薄、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉，需要宮腔鏡處理；另外對(duì)于男方精液正常、夫妻性生活正常的，需要判斷輸卵管通暢情況，想自然受孕的，需要宮腔鏡+輸卵管檢查。另外一類人群，盡管沒(méi)有生育要求，懷疑內(nèi)膜疾病的，也需要宮腔鏡。那什么時(shí)間來(lái)？月經(jīng)干凈后禁止性生活，盡早來(lái)院安排。需要提前準(zhǔn)備哪些檢查嗎？近一個(gè)月之內(nèi)的血常規(guī)、凝血功能、心電圖及乙肝丙肝梅毒艾滋病（術(shù)前傳染病系列），月經(jīng)干凈后查白帶常規(guī)和血HCG。（對(duì)于雙側(cè)輸卵管已切除，排除妊娠可能的，可以不用查血HCG）。帶上近期的婦科超聲檢查單。目前有服用藥物或者月經(jīng)異常的，請(qǐng)?zhí)崆案嬷?。怎么找到冒醫(yī)生？目前冒醫(yī)生周二、三、四上午開(kāi)設(shè)專家門診，外院需要宮腔鏡的患者可以掛好號(hào)后到上海第九人民醫(yī)院制造局路639號(hào)10號(hào)樓5樓宮腔鏡準(zhǔn)備室，我會(huì)詳細(xì)了解病史，掌握是否需要宮腔鏡手術(shù)。在九院助孕的患者可以工作日掛號(hào)就診都可以。祝大家心情愉快！