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小兒腸炎
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王金堂
主任醫(yī)師
副教授
白河縣中醫(yī)醫(yī)院? 兒科
擅長:小兒危重病人的搶救及小兒消化系統(tǒng)疾病的診療
專業(yè)方向:
兒科
中醫(yī)兒科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
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諾如病毒進(jìn)入感染高發(fā)期,尚無特效藥!
諾如病毒進(jìn)入感染高發(fā)期,尚無特效藥!一、什么是諾如病毒?諾如病毒是一種傳染性很強(qiáng)的病原體,主要通過糞口途徑傳播,主要通過污染的食物、水等傳播。二、諾如病毒胃腸炎有哪些主要癥狀?諾如病毒感染潛伏期大概為48小時(shí)左右。常見癥狀主要為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉,部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主,糞便為稀水便或水樣便。三、諾如病毒胃腸炎如何治療?諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,目前尚無有效的抗病毒藥物。治療主要是補(bǔ)充足夠的水分,防止出現(xiàn)脫水的癥狀,可以通過服用蒙脫石散治療腹瀉,若有發(fā)燒的情況,需及時(shí)進(jìn)行退熱處理。在日常的生活中需要注意,飲食以清淡為宜,不可以吃辛辣刺激性食物,要多攝入有營養(yǎng)、容易被消化的食物。四、個(gè)人和家庭如何預(yù)防諾如病毒感染?(一)飯前、便后前要勤洗手,至少用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。(二)注意飲食飲水衛(wèi)生。(三)保持室內(nèi)溫度適宜,定期開窗通風(fēng)。(四)保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,增強(qiáng)身體對(duì)病毒的抵抗能力。提示:本內(nèi)容僅作參考,不能代替面診(文中所提及藥品,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用),如有不適請(qǐng)盡快線下就醫(yī)。
張華清醫(yī)生的科普號(hào)
最近腸炎有點(diǎn)多!如何處理?
最近從咨詢的情況來看,腸炎的孩子比較多!這些孩子的特點(diǎn)如下:1以前做過巨結(jié)腸手術(shù),之前拉的還不錯(cuò)。2許多孩子近期有甲流的病史或者是發(fā)熱,感冒的病史!有的孩子可能就是有點(diǎn)咳嗽。也有孩子是飲食吃雜了!3最近我們醫(yī)院的門診發(fā)現(xiàn)了大量的甲流病人。而且有些孩子癥狀相對(duì)比較重。(社會(huì)上可能有大量的病毒,因?yàn)榍懊嫒陣?yán)格的口罩政策,許多孩子沒有接觸過病毒,也就沒有免疫力)4孩子普遍表現(xiàn)為:拉的不好,有腹脹,有的孩子有腹痛不適,然后x光腹部平片提示階梯狀液平,超聲可以提示腹腔積液,腸管擴(kuò)張。(本質(zhì)上,我們大人感冒了,也會(huì)覺得渾身乏力,沒有胃口,肚子不舒服,孩子也會(huì)這樣,這些孩子往往腸功能較正常孩子會(huì)差一點(diǎn),所以)我們?nèi)绾翁幚恚梢园凑站藿Y(jié)腸相關(guān)性小腸結(jié)腸炎指南來處理:1繼續(xù)在內(nèi)科治療感冒,也就是治療原發(fā)病。(內(nèi)科該吃藥就吃藥)2可以口服抗生素,嚴(yán)重的時(shí)候(發(fā)熱,大便腥臭,血常規(guī)白細(xì)胞高)使用靜脈抗生素(頭孢類加甲硝唑),又是需要使用高級(jí)別抗生素(替考拉寧等)3暫時(shí)控制飲食,以流質(zhì)飲食為主,急性期可以禁食一天,就是喝口服補(bǔ)液鹽和奶。4可以經(jīng)肛門放置肛管(18號(hào)到20號(hào),如果沒有,可以粗的胃管,或者是胸腔引流管,反正就是粗一點(diǎn)的管子),插入約5cm,把氣和腸液引出來,可以連續(xù)一直放(放一晚上),也可以間斷放,(2小時(shí)放10分鐘)5可以清潔灌腸之后,保留灌腸(30ml生理鹽水加甲硝唑一粒,加胃腸康一粒),連續(xù)5至7天。6可以口服胃腸康。每天3次,每次一粒。一般來說,常規(guī)這樣處理就可以了,極少數(shù)需要住院,此時(shí)提醒醫(yī)生:需要按照“巨結(jié)腸相關(guān)性小腸結(jié)腸炎指南”來處理,有其是內(nèi)科醫(yī)生,放射科一報(bào)腸梗阻征象,醫(yī)生就慌了。此時(shí)把肛管放進(jìn)去(類似于我們手術(shù)后放肛管),基本上就解決一般問題了。
余東海醫(yī)生的科普號(hào)
過敏性結(jié)腸炎沒有治療,會(huì)變成炎癥性腸病么?
簡直是無稽之談,沒有任何根據(jù),這就是兩種病。過敏性結(jié)腸直腸炎預(yù)后良好,即使大便中有少許血絲,粘液,也用不著慌,更不能見到這點(diǎn)血絲和粘液就隨意的回避飲食,該吃的還要吃,只要沒有明顯的腹瀉(嬰兒每天6-8次以上),沒有生長發(fā)育落后就不用擔(dān)心。過敏性結(jié)腸直腸炎不會(huì)變成IBD,除非本身就不是過敏,而是被誤診的IBD。
上海瑞金醫(yī)院科普號(hào)