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血尿__膀胱腫瘤的信號(hào)
患過(guò)膀胱腫瘤的朋友都不會(huì)忘記一個(gè)刻骨銘心癥狀——無(wú)痛性血尿。膀胱腫瘤為什么會(huì)出現(xiàn)這一現(xiàn)象呢？原因是：膀胱腫瘤沒(méi)有包膜，常常象水草樣或乳頭樣生長(zhǎng)在膀胱壁上，當(dāng)我們排尿時(shí)，腫瘤受到擠壓出血，血液隨著尿液排出，我們就會(huì)看到尿液呈洗肉水樣甚至鮮紅色。膀胱腫瘤是最常見(jiàn)的泌尿系腫瘤。臨床上４０歲以上無(wú)痛性血尿者約５０％是由膀胱腫瘤引起。惡性占８０％，男多于女。病因復(fù)雜、大部分患者原因不明。主要表現(xiàn)：1.間歇性無(wú)痛性全程肉眼尿、終末加重。 2.腫瘤位于膀胱頸可有排尿困難，晚期可有尿頻、尿急、疼痛、貧血及消瘦等癥狀。檢查時(shí)，B超能夠提示>1cm突入膀胱內(nèi)的膀低回聲腫塊。ＣＴ掃描顯腫瘤影相，并能發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。確定診斷要行膀胱鏡檢查，不但能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤，并通過(guò)活檢證實(shí)。患了膀胱腫瘤并不可怕，手術(shù)治療效果滿意。通常：淺表膀胱腫瘤可采用經(jīng)尿道電切或經(jīng)尿道電灼術(shù)；浸潤(rùn)性腫瘤要根據(jù)腫瘤大小、部位、數(shù)目，分級(jí)及分期決定膀胱部份切除術(shù)，膀胱全切除術(shù)及腸道代膀胱術(shù)或尿流改道術(shù)，必要時(shí)行淋巴結(jié)清掃術(shù)，晚期膀胱癌不能切除者為減輕癥狀可作尿流改道術(shù)。膀胱腫瘤有反復(fù)復(fù)發(fā)的特性。預(yù)防復(fù)發(fā)必須采?。?.早期或淺表腫瘤作手術(shù)治療后，采用藥物作膀胱灌注以防復(fù)發(fā)，其中以卡介苗和阿霉素類使用效果較為滿意。2.定期行膀胱鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)腫瘤，微小腫瘤當(dāng)即予以電灼；專家提醒：膀胱癌為常見(jiàn)泌尿系腫瘤。凡男性年齡＞４０歲，有無(wú)痛全程肉眼血尿，且終末加重者，都應(yīng)疑為膀胱腫瘤，應(yīng)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面檢查。因本病出血有間歇性的特點(diǎn)，切不可因用藥而暫時(shí)得到止血，誤認(rèn)為病已痊愈，放棄全面系統(tǒng)的檢查，以延誤診治。膀胱腫瘤絕大多數(shù)為早期黏膜層腫瘤，確診后應(yīng)盡早手術(shù)治療。應(yīng)3個(gè)月至半年作一次膀胱鏡檢查和隨機(jī)活檢，陰性后一年一次，5次陰性后為痊愈。
