產(chǎn)科

腹直肌分離作為產(chǎn)后經(jīng)常困擾寶媽們的常見(jiàn)問(wèn)題之一，可能會(huì)給寶媽們帶來(lái)諸多煩惱，如體型走樣，腰酸背痛，腹部疝氣等等。所以一旦發(fā)現(xiàn)腹直肌分離，怎么自我調(diào)整和生活中有哪些注意事項(xiàng)，勢(shì)必就成為了寶媽們最為關(guān)心的事了，接下來(lái)在這里，我就為大家一一解答。首先，我們來(lái)說(shuō)說(shuō)，在日常生活中有哪些是需要我們注意的：1、避免有軀干彎曲、扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作都不可做，如仰臥起坐、卷腹、側(cè)向卷腹，反向卷腹等。2、避免提重物。3、合理控制體重。4、束腹帶對(duì)于腹直肌分離幫助不大，長(zhǎng)期使用、綁的太緊，反而增加臟器脫垂風(fēng)險(xiǎn)。5、腹直肌分離三指以上，避免做平板支撐。?注意以上這些生活細(xì)節(jié)，有助于寶媽們避免腹直肌分離的加重，緩解病情，但是要促進(jìn)分離的恢復(fù)，還需要通過(guò)一些自我鍛煉的方法。1、跪姿收腹寶媽髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)垂直，肩關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)垂直，吸氣時(shí)小腹自然放松，呼氣時(shí)用力收腹，每組重復(fù)10-15次，每次鍛煉2-3組。2、跪姿伸腿寶媽髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)垂直，肩關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)垂直，胸椎自然后屈，腰椎自然前屈，呼氣時(shí)右腿慢慢后伸，吸氣時(shí)不動(dòng)，再次呼氣時(shí)慢慢把腿收回，重復(fù)5次后，換另外一側(cè)，每次鍛煉2-3組。3、仰臥抬腿仰臥時(shí)雙腿彎曲，雙腳與髖同寬，雙手放于身體兩側(cè)，慢慢抬腿，膝關(guān)節(jié)彎曲90°，再慢慢放下，雙腿交替，每組重復(fù)6-8次，每次鍛煉2-3組。4、站姿收腹保持中立位靠墻，后腦、背部、臀部貼墻，呼氣時(shí)腰椎盡量貼在墻面，吸氣時(shí)還原，每組重復(fù)10-15次，每次鍛煉2-3組。???以上就是關(guān)于腹直肌分離的一些自我鍛煉的方法，方法本身不難，重點(diǎn)在于堅(jiān)持，相信寶媽們?cè)诘某种院愕膱?jiān)持鍛煉下，腹直肌分離所帶來(lái)的煩惱必將一去不回。????????????????????????????????????????????????????????????????（文中配圖來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，，如有爭(zhēng)議，聯(lián)系刪除）?

腹直肌分離是孕期及產(chǎn)后比較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，有報(bào)道顯示孕中晚期腹直肌分離發(fā)生率可達(dá)27%-100%。分娩后早期發(fā)生率為35%-60%。一旦出現(xiàn)持續(xù)的腹直肌分離，往往會(huì)給寶媽們帶來(lái)諸多煩惱，如體型走樣，腰酸背痛，腹部疝氣等等，所以產(chǎn)后何時(shí)檢測(cè)，怎么發(fā)現(xiàn)腹直肌分離也成了當(dāng)下寶媽們關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)產(chǎn)后腹直肌分離的檢測(cè)方法。目前通常，我們建議可以在產(chǎn)后42天做產(chǎn)后檢查的時(shí)候初步評(píng)估腹直肌的分離情況，后續(xù)的話，可以每間隔三個(gè)月到半年，動(dòng)態(tài)評(píng)估腹直肌分離的恢復(fù)情況。評(píng)估的方法包括兩大類(lèi)：1、超聲測(cè)量法：分別在放松狀態(tài)、腹部卷曲、深吸氣同時(shí)腹部盡量向脊柱方向回收這三種狀態(tài)下超聲測(cè)量臍下2cm、臍上2cm、臍上5cm處腹直肌的間距來(lái)判斷腹直肌分離程度。2、手法測(cè)量（寶媽們可以自行評(píng)估哦?。簩殝屍脚P于床上，雙腿屈膝，同時(shí)腹部收縮并進(jìn)行半仰臥起坐動(dòng)作，直至肩部離開(kāi)床面。此時(shí)可用右手食中兩指分別在臍部，臍上4.5cm，臍下4.5cm處感受兩側(cè)腹直肌邊緣之間的距離，以上三個(gè)部位任意一處兩側(cè)腹直肌間距≥2指，即可診斷腹直肌分離。圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，如有爭(zhēng)議，聯(lián)系刪除?

日常工作中，我們經(jīng)常在產(chǎn)后門(mén)診碰到新寶媽們給我們醫(yī)生抱怨，“醫(yī)生，為什么生完這么久，我的肚子還這么大??？是不是子宮沒(méi)有恢復(fù)好？還是說(shuō)我胖了？”往往此時(shí)一番檢查下來(lái)發(fā)現(xiàn)，之所以這種產(chǎn)后“大肚子”持續(xù)存在，既不是子宮沒(méi)有恢復(fù)好，也不是腹部脂肪堆積，而是“腹直肌分離”的結(jié)果。???首先讓我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下腹直肌，腹直肌位于腹前壁正中線的兩旁，居于腹直肌鞘內(nèi)，具體位置可見(jiàn)下圖。腹直肌的作用就是聯(lián)合腹部其他肌肉共同完成：1.????彎曲及旋轉(zhuǎn)軀干2.????防止骨盆前傾3.????維持腰椎穩(wěn)定性4.????控制骨盆及脊柱的活動(dòng)5.????維持正常腹壓，增加腸蠕動(dòng)，參與排便等所謂腹直肌分離是指左右兩個(gè)腹直肌的分離，主要是兩個(gè)腹直肌之間連接的白線拉伸和變薄，也就是腹直肌間距離的增加、腹白線的寬度增大。如下圖孕期時(shí)如果寶媽們有多胎妊娠、胎兒過(guò)大、羊水過(guò)多等等情況就會(huì)造成子宮過(guò)大導(dǎo)致腹壁過(guò)度擴(kuò)張延伸，造成腹直肌分離。此外剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)生也會(huì)向兩側(cè)拉扯腹直肌，如果術(shù)中不縫腹直肌，也容易導(dǎo)致腹直肌分離。有研究表明孕中晚期腹直肌分離發(fā)生率可達(dá)27%-100%。分娩后早期發(fā)生率為35%-60%。如果是產(chǎn)后出現(xiàn)腹直肌分離，可能會(huì)給寶媽們帶來(lái)一系列的不適與煩惱1、疼痛：腰酸背痛時(shí)有發(fā)生2、臟器下垂：腹腔臟器得不到支撐，位置下移3、腹壁松弛：站立時(shí)腹部下垂，平臥時(shí)腹部皺褶4、腹肌肌力減弱：影響呼吸，增加便秘發(fā)生5、腹壁疝發(fā)生率上升不過(guò)雖然產(chǎn)后腹直肌分離發(fā)生率較高，但是研究也表明產(chǎn)后半年內(nèi)，隨著時(shí)間的推移，腹直肌分離程度會(huì)有自然恢復(fù)的趨勢(shì)，所以通常建議產(chǎn)后42天檢查的時(shí)候可以做一下腹直肌分離的檢測(cè)，如果只是輕度的腹直肌分離，并不需要治療，等待時(shí)間撫平你的分離即可，只有比較嚴(yán)重的分離，才需要一定的治療。（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，如有爭(zhēng)議，聯(lián)系刪除?）