小兒普外科

治療前 孕期發(fā)現(xiàn)臍膨出，定期監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)伴有心、腦、腎等其它畸形。經(jīng)產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科、彩超科醫(yī)生MDT會(huì)診，決定做產(chǎn)房外科手術(shù)。 治療中 術(shù)中發(fā)現(xiàn)臍疝合并邁克爾憩室。 治療后 治療后即刻 手術(shù)順利，目前患兒在NICU持續(xù)監(jiān)護(hù)、治療中。

孩子便秘，需要看醫(yī)生嗎？隨著人民生活水平的日益提高，食品越來(lái)越精細(xì)化，加之家長(zhǎng)對(duì)于科學(xué)飲食的不慎了解，以及對(duì)于孩子飲食方面“求之必應(yīng)”的過(guò)分溺愛(ài)，兒童便秘問(wèn)題日益常見(jiàn)。所以，這里有必要跟大家做一下這方面的科普。一、正常的排便便秘是指兒童排便頻率降低(每周不超過(guò)2次)、排便疼痛或大便粗硬(可能需要特別用力)。二、便秘的原因？崔清波教授介紹，在1歲及以上健康兒童中，95%以上的便秘為功能性便秘，這種便秘在學(xué)齡前兒童中特別常見(jiàn)，跟飲食及生活習(xí)慣有關(guān)。其中有的孩子會(huì)因?yàn)闆](méi)有舒服的地方排便，或者太忙忽略了，所以延遲了排便的時(shí)間。當(dāng)需要排便時(shí)，孩子可能會(huì)感到疼痛，導(dǎo)致他們憋住排便來(lái)避免疼痛。各類(lèi)疾病所致兒童便秘占比不到5%，但在小嬰兒中更常見(jiàn)。例如：先天性巨結(jié)腸、肛裂、甲狀腺功能低下、腦癱、脊髓損傷等等。三、便秘的分類(lèi)一、功能性便秘1、飲食習(xí)慣不當(dāng)：孩子長(zhǎng)時(shí)間厭食、挑食、偏食，不愿意吃蔬菜、喝水，或者平時(shí)喜歡吃精細(xì)加工的食物、零食等，會(huì)導(dǎo)致食物中纖維素含量過(guò)少，從而導(dǎo)致出現(xiàn)便秘的情況。2、不良的生活習(xí)慣：如果孩子不喜歡活動(dòng)，經(jīng)常坐著或躺著，也會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)速度過(guò)慢，從而引起孩子出現(xiàn)便秘的情況。另外，孩子有大便的時(shí)候不愿意排便，總是抑制便意、長(zhǎng)時(shí)間憋著，或排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、注意力不集中，也會(huì)導(dǎo)致便秘；3、外界因素：如果孩子近期學(xué)習(xí)壓力過(guò)大、睡眠時(shí)間不足等，也容易導(dǎo)致便秘的發(fā)生。二、器質(zhì)性便秘如果有先天性巨結(jié)腸、結(jié)腸冗長(zhǎng)癥或者甲狀腺功能低下等情況也可以導(dǎo)致孩子便秘，應(yīng)結(jié)合其他相關(guān)癥狀及檢查，確診后積極治療。四家長(zhǎng)們?nèi)绾蝸?lái)做呢？小孩容易便秘是因?yàn)樾『⒛c道蠕動(dòng)功能差，腸道蠕動(dòng)比較慢就可以造成大便在腸道內(nèi)積聚，導(dǎo)致便秘。另外，孩子腸道菌群不健全、腸道菌群數(shù)量少，導(dǎo)致消化功能比較差，孩子脾胃比較虛弱、消化功能差都可以導(dǎo)致便秘。孩子平時(shí)要多喝水，多吃水果、蔬菜，吃好消化的食物，不加重消化道的負(fù)擔(dān)，不吃高蛋白、高糖類(lèi)的食物，能夠緩解便秘。便秘的時(shí)候可以給孩子做按摩，順時(shí)針?lè)较?，能夠促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減輕便秘。孩子腸道菌群不健全可以補(bǔ)充益生菌，調(diào)節(jié)腸道菌群，緩解便秘的癥狀。孩子便秘原因很多，主要是飲食以及對(duì)癥治療，孩子年齡長(zhǎng)大腹肌有力、胃腸道功能增強(qiáng)、脾胃虛弱好轉(zhuǎn)，便秘就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，如果長(zhǎng)期便秘需要就醫(yī)診斷。五、出現(xiàn)哪些情況需要就醫(yī)？需要警惕孩子出現(xiàn)如下危險(xiǎn)信號(hào)?。?每周排便≤2次孩子出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或腹瀉，尤其是有先天性巨結(jié)腸的危險(xiǎn)因素或便秘家族史?直腸出血?嚴(yán)重腹脹?便秘反復(fù)發(fā)作?排便時(shí)疼痛或困難史?大便非常細(xì)或大塊糞便?排出可能堵塞廁所的大塊糞便?每周發(fā)作一次大便失禁?體重減輕或體重增加緩慢?生長(zhǎng)遲緩出現(xiàn)以上信號(hào)時(shí)，需要就醫(yī)來(lái)排除醫(yī)學(xué)性原因?qū)е碌谋忝?。所謂，“便秘?zé)o小事”，家長(zhǎng)一定要了解其中的原因，及時(shí)對(duì)癥干預(yù)處理。必要時(shí)應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院就診。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第六醫(yī)院（江北院區(qū)）是省內(nèi)唯一擁有肛門(mén)直腸測(cè)壓儀的醫(yī)院，此儀器在診斷便秘患者方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)?？梢跃珳?zhǔn)測(cè)量肛門(mén)括約肌的功能，幫助醫(yī)生判斷便秘的原因，從而為患者提供更為精確的治療方案。除此之外，本院還配備有胃腸電圖儀，這是一種主要針對(duì)胃腸功能紊亂、便秘、腹痛等癥狀的檢查儀器，通過(guò)記錄胃腸道的電活動(dòng)，幫助醫(yī)生了解胃腸道運(yùn)動(dòng)功能的狀態(tài)，從而準(zhǔn)確診斷各種胃腸道疾病。最后，希望所有的寶寶都能健康快樂(lè)的成長(zhǎng)！?。?