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呂良山
主治醫(yī)師
醫(yī)生集團-陜西? 線上診療科
擅長:食管胃腸、肝膽胰惡性腫瘤的綜合內(nèi)科及介入治療;慢性肝病、肝硬化及其并發(fā)癥的診斷和治療
專業(yè)方向:
消化內(nèi)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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胃腸功能紊亂自我判斷三步法
胃腸功能紊亂自我判斷一、自查三步法第一步:關(guān)鍵癥狀對照●??飯后常打嗝反酸(每周超過3次)●??中上腹隱痛(持續(xù)1個月以上)●??便秘腹瀉交替出現(xiàn)(便后腹痛緩解)●??聽見腸鳴音(靜坐時腹部咕嚕聲明顯)第二步:排除預警信號?需立即就醫(yī)的情況:?大便帶鮮血或黑便?一個月體重下降超5斤?夜間疼醒影響睡眠?持續(xù)發(fā)燒伴腹部不適第三步:誘因自查清單對著鏡子檢查舌苔:?白厚膩苔提示濕氣重?舌邊齒痕提示脾虛
胡美蘭醫(yī)生的科普號
雙神經(jīng)疏心健脾療法專治功能性胃腸病
劉福醫(yī)生說脾胃:功能性胃腸病
胃腸功能總是紊亂?快來試試低FODMAP飲食(一)
你是否在吃了某些食物后反復出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉或便秘?你是否在壓力面前,緊張狀態(tài)下常常出現(xiàn)腹痛、腹瀉?你是否確診為腸易激綜合征,卻對飲食管理一頭霧水?那么我們應該如何應對呢?腹痛、腹脹、腹瀉等消化道不適癥狀困擾著眾多腸易激患者,而食物和消化系統(tǒng)紊亂之間的聯(lián)系是眾所周知的,因此新型的飲食觀念正在形成,比如近年來提出的低FODMAP飲食。低FODMAP飲食適用于腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糜瀉及其他胃腸功能紊亂患者人群,目前最常用于改善腸易激患者的腹瀉、腹脹癥狀。腸易激綜合征(IBS)是一種常見的胃腸功能紊亂性疾病,全世界女性患病率為14%,男性為9%。患者出現(xiàn)持續(xù)存在或間歇發(fā)作的腹痛、腹脹、排便習慣和大便異常(比如便秘或腹瀉),而又沒有內(nèi)臟、器官異常的情況。IBS分為4種亞型,腹瀉型IBS(IBS-D)、便秘型IBS(IBS-C)、混合型IBS(IBS-M)和不確定型IBS(IBS-U),其中腹瀉型IBS為其中最常見的分型,約占所有IBS的40%-60%。一、FODMAP是什么呢?FODMAP指代的是一類難以消化的碳水化合物,因此在體內(nèi)停留的時間要比其它食物更長,它們可被腸道菌群發(fā)酵,從而導致排氣、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等不適。“FODMAP”不是一個陌生的單詞,實際上它由7個單詞的首字母組成。Fermentable:可迅速被腸道菌群分解發(fā)酵的食物Oligosaccharides:低聚糖,如低聚半乳糖,存在于小扁豆、鷹嘴豆等豆類中Disaccharides:雙糖,如乳糖等,存在于牛奶、酸奶Monosaccharides:單糖,如果糖等,存在于糖果、水果、蜂蜜等食物中And:和?Polyols:多元醇,如山梨糖醇、木糖醇、甘露糖醇等,存在于蘑菇、花椰菜、水果等食物這一新興飲食理念適用于所有IBS患者嗎?答案是“No”。???低FODMAP對于腹瀉型(IBS-D)的改善效果較好,而對便秘型(IBS-C)的改善效果欠佳。高FODMAP飲食中難以吸收的單糖及寡聚糖等,可以引起腸腔內(nèi)高滲透壓,從而使糞便含水量增加從而引起腹瀉;某些單糖和寡聚糖是腸道菌群比較喜歡的發(fā)酵物質(zhì),可以產(chǎn)生大量的氣體(氫氣、甲烷等),從而引起腹脹、腹痛。因此,大家要擦亮眼睛,切忌盲目跟風,需要判斷低FODMAP飲食是否適合自己哦!二、哪些食物屬于低FODMAP飲食呢?需要注意的是,人在一天三餐內(nèi)會攝入多種FODMAP,這些碳水化合物均會產(chǎn)氣引起腸道膨脹,具有累加效應,因此如果我們需要調(diào)整飲食,需要考慮減少所有食物中的FODMAP才有效果。三、凡事皆有兩面性,低FODMAP飲食的弊端是什么呢?低FODMAP飲食是一種剔除飲食的減法,可以改善癥狀,但不能改善腸道菌群;·?低FODMAP飲食一般都缺乏膳食纖維,如不在后續(xù)治療階段引入膳食纖維,將會導致腸道菌群失衡,造成長遠的健康隱患;·?正確實施低FODMAP飲食較為復雜,自行進行低FODMAP飲食出錯的機會很大,需要專業(yè)營養(yǎng)師的全程參與。因此,我們要慎重選擇飲食方式。如果你打算開始踐行低FODMAP飲食,希望以上表格整理的食物有助于你的選擇。
羅忠光醫(yī)生的科普號