骨科

上周六，大連市第三人民醫(yī)院骨科主辦的“首屆大連三院與上海六院足踝與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷學術(shù)交流研討會”在市三院多功能廳勝利召開。關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科王志堅主任做大會主持，大連三院院長張繁友教授致開幕辭。 本次會議以足踝為交流的重點，兼顧關(guān)節(jié)與創(chuàng)傷的新進展，與會的各位專家進行了熱烈的討論。上海六院是骨科領(lǐng)域的權(quán)威，對本會議十分重視，骨科主任張長青教授攜同施忠民教授、梅國華教授、薛劍鋒教授參加會議，并在足踝、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷領(lǐng)域做了精彩的演講。除大連三院骨科的醫(yī)護人員外，大連市各大醫(yī)院的骨科主任及骨科醫(yī)師也參加了會議，總計到會人數(shù)為300人以上。足踝外科為新興的熱點學科，在國外較早開展，在國內(nèi)如上海六院等大醫(yī)院近來發(fā)展很快，各種手術(shù)與國際接軌，但是在全國大部分的地方醫(yī)院還處于初級階段，亟需與國內(nèi)開展較好的醫(yī)院進行交流。本次會議達到了相互交流的目的，通過上海六院專家的講解，規(guī)范了一些有爭議的熱點問題，比如拇外翻的手術(shù)方式及手術(shù)技術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)是否能達到良好的效果等等，上海六院的專家均一一作精彩回答，真正起到了為大連骨科足踝界答疑解惑的作用。 大連市第三人民醫(yī)院骨科的醫(yī)生也在足踝和關(guān)節(jié)領(lǐng)域匯報了自己的工作，提出了他們自己的問題，與上海六院及大連市的骨科專家進行廣泛的交流。中午午休時間，張長青教授與施忠民教授還免費為聞訊趕來的患者義診，受到了廣大患者的好評，在給醫(yī)務人員講課的同時，也為患者排憂解難。 本次會議取得了圓滿的成功，不管是上海六院的專家水平，還是到會的大連骨科同仁的數(shù)量均達到預期效果，在大連骨科界反響良好。 張繁友院長對本次會議作了肯定，并指出三院骨科要一如既往的把這類會議辦下去，通過交流，提高自己的水平，為廣大患者服務，真正解決患者的實際問題。

近日，“足踝外科高峰論壇”在上海落幕，本次“高峰論壇”吸引了全球足踝外科的權(quán)威專家，包括歐洲和北美代表足踝外科發(fā)展最高水平的兩位足踝協(xié)會主席，他們都曾經(jīng)醫(yī)治過國際、國內(nèi)田徑、足球、籃球等項目的頂尖運動員。本次“論壇”就拇外翻、足踝關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、足踝運動損傷等足踝外科的前沿課題進行討論和研究，對一些疾病治療的爭議性問題達成了共識。特別是拇外翻的治療是與會專家和代表共同討論的熱點話題。 據(jù)全程參加“論壇”的大連市第三人民醫(yī)院關(guān)節(jié)矯形外科王志堅主任介紹，對于矯形外科醫(yī)生來說，“大腳骨”是一種比較復雜的畸形，同時涉及骨和軟組織兩方面的因素，所以手術(shù)難度比較大，而且手術(shù)種類較多，如何為不同個體從100多種手術(shù)方式中選擇最適合的術(shù)式是關(guān)鍵性問題?！按竽_骨”手術(shù)目前來說在全球范圍內(nèi)仍是一種比較棘手的疾病。本次“足踝外科高峰論壇”，歐美兩位足踝外科主席目前對“大腳骨”微創(chuàng)手術(shù)沒有做肯定的評價，同時他們也認為“大腳骨”手術(shù)是一類復雜的手術(shù)，目前微創(chuàng)手術(shù)解決不了全部問題，并且術(shù)前一定要對患者做充分的評估，為其選擇一種適合的術(shù)式?！按竽_骨”手術(shù)既然是一種手術(shù)，就必然有其并發(fā)癥，所以為了防止和減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，一定要選擇有資質(zhì)的足踝外科醫(yī)生。王志堅主任介紹說有許多女性患者為此走了彎路，忍受了不必要的痛苦。有一位中年女性，6年間先后于兩家大醫(yī)院做了“大腳骨”的手術(shù)，可以說罪沒少受，效果不好，最終腳的疼痛令其難以忍受，生活不能自理，甚至有“不想活”的念頭出現(xiàn)。在詳盡了解病情以后，王志堅主任為其做了補救手術(shù)，雖然付出了三次手術(shù)的代價，但是最終該患者的疼痛消失，可以正常行走。 本次“足踝外科高峰論壇”在純學術(shù)層面提醒廣大愛美女性，“愛美之心，人皆有之”，但是不能盲目，必須在治療以前對自己的疾病有正確的理解，對手術(shù)醫(yī)生的資質(zhì)有全面的了解，這樣才能達到付出最小的代價，獲得最好的效果。 記者沈華

近日，一項經(jīng)典手術(shù)案例——足踝部與之相關(guān)關(guān)節(jié)的融合術(shù)，在大連市第三人民醫(yī)院關(guān)節(jié)科成功完成。關(guān)節(jié)融合術(shù)助患者盡享天倫 40年前，一位患者外傷造成踝骨脫位，腳背外翻疼痛難忍，無法走路，生活不能自理，多年來極為痛苦。獲悉大連三院王志堅主任曾進行多例足踝手術(shù)，是我國公派去法國及瑞士深造足踝外科的少數(shù)醫(yī)生之一，對足踝矯形外科方面有很深造詣，于是慕名前去就診。王志堅主任反復會診后確定手術(shù)方案，進行了正確的關(guān)節(jié)融合術(shù)。目前，經(jīng)過兩年恢復訓練，患者疼痛消除，能正常行走，生活恢復到正常水平，可照看小外孫，全家其樂融融，共享天倫。這是大連市第三人民醫(yī)院在骨關(guān)節(jié)手術(shù)方面取得的成功案例之一?！按竽_骨”疼痛消失更添美麗 大連市第三人民醫(yī)院是大連市甘井子區(qū)唯一一所三級甲等醫(yī)院，十幾年來，在張繁友院長“以人為本，保一方人民健康”辦院思想指導下，取得了飛速發(fā)展，各科室技術(shù)力量不斷提升，尤其是關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科，開展了系列創(chuàng)新技術(shù)，使廣大患者得到良好救治，受到廣泛好評。一位50歲婦女，因踇外翻（就是老百姓常說的“大腳骨”）于當?shù)刂t(yī)院進行了先后3次手術(shù)，沒能矯正腳的畸形，反而出現(xiàn)了更嚴重的疼痛，以致不能正常行走，嚴重影響生活質(zhì)量，慕名找到王志堅主任，反復會診后，制訂了最佳手術(shù)方案，不但使其疼痛消失，可以正常行走，改善了生活質(zhì)量，且改善了腳的外觀，給腳做了一次“美容”。攻克關(guān)節(jié)創(chuàng)傷難題為百姓造福 關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科在王志堅主任的帶領(lǐng)下，形成以老帶新積極探索新醫(yī)學難題的濃厚科研氛圍，積極開展足踝矯形、吻合血管游離腓骨移植治療股骨頭壞死、關(guān)節(jié)鏡下前后交叉韌帶雙束雙隧道重建、關(guān)節(jié)置換及翻修、骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷等手術(shù)，為許多患者解決困難，消除了痛苦。 股骨頭壞死是致殘率很高的疾病，近些年股骨頭壞死的發(fā)病率提高，有年輕化趨勢。目前治療股骨頭壞死的方法各種各樣，不恰當?shù)闹委煏斐苫颊叩慕K生遺憾。一位小姑娘，小小年紀就發(fā)生了雙側(cè)股骨頭壞死，多方求醫(yī)后，雖然分別對兩側(cè)股骨頭進行了不同的手術(shù)，但病情并未緩解，半年時間，股骨頭的病變再次加重，幾乎塌陷，經(jīng)多方打聽，來三院關(guān)節(jié)科找王志堅主任會診。正巧，王志堅主任先前在上海六院師從知名專家張長青主任，學習吻合血管游離腓骨移植治療股骨頭壞死。對于年輕患者，國內(nèi)外公認吻合血管游離腓骨移植治療股骨頭壞死是最好的方法，有效率達90％。王志堅主任經(jīng)過認真診查，果斷用該手術(shù)挽救了這個小姑娘的股骨頭。 在大連市第三人民醫(yī)院關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科，許多長期困擾患者的關(guān)節(jié)創(chuàng)傷手術(shù)，如髖、膝置換及翻修手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建，骨、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷等手術(shù)已經(jīng)成為常規(guī)手術(shù)。特別是關(guān)節(jié)鏡下前后交叉韌帶雙束雙隧道重建、前后交叉韌帶止點撕脫骨折的復位與固定技術(shù)是公認的關(guān)節(jié)鏡中難度比較大的手術(shù)，在大連三院關(guān)節(jié)外科可輕松完成，居于大連市領(lǐng)先水平，為百姓解決病痛。報道鏈接：http://epaper.hilizi.com/bdcb/20101206/index.htm