整形外科

淚溝，并不是老年人的專利，很多年輕人就有。淚溝的出現(xiàn)，會讓人顯老、顯疲憊。因此，很多小姑娘、小伙子就想通過注射填充來改善。但是，今天的主人公就偏偏選擇“手術填充”，讓我們一起來看看“作為過來人”的她是怎么說的吧！1、為什么選擇手術，用膨體來填充淚溝？我是天生就有淚溝，而且隨著年齡增長，明顯淚溝要比之前嚴重很多，黑眼圈的問題也越來越重。也曾想過用玻尿酸、自體脂肪填充。但我媽媽是一名醫(yī)生，她告訴我眼睛周圍的血管是十分豐富的，如果注射不當，一旦發(fā)生栓塞，就可能會失明！而且效果也不是很好，像玻尿酸填充會吸收，還容易出現(xiàn)“丁達爾現(xiàn)象”；自體脂肪填充有成活率、回縮等問題。作為醫(yī)生的老媽，堅決不讓我做，也就放棄了?？墒?，后來看到路主任的“膨體淚溝填充”，媽媽就覺得很好，它是把膨體植入到下眶骨的表面，這就等于是增厚下眶骨，改變“骨相”，從內(nèi)到外改變、做支撐，效果長久自然，我和媽媽都覺得很不錯！2、“膨體淚溝填充”手術是怎么做的？相信有很多朋友都想知道。因為是第一次手術，我也挺緊張的。進入手術室后，并不會馬上開始手術，一般會先畫線設計，給面部做清潔消毒，還要根據(jù)眼部淚溝的凹陷情況，先進行膨體雕刻，在這段時間路主任會跟我說一些話，我有疑問也可以隨時溝通，慢慢地就會放松下來，不再緊張。膨體的雕刻也不是一下就完成的，路主任會多次比對調(diào)整，直到可以用來填充。然后，路主任會對雕刻好的膨體，進行“負壓抽吸處理”，這樣做可以把膨體微孔中的空氣置換成“抗生素藥液”，不給細菌進入微孔的機會，從而避免感染問題的發(fā)生，這是非常重要的一步。然后，麻醉注射。手術是在局麻狀態(tài)下進行的，注射麻藥的時候是有一些疼的，但基本可以接受，注射時間也并不是很長，手術時就不會感覺到疼痛了。路主任會在淚溝凹陷的部位做剝離，將雕刻好的膨體植入到下眶骨的表面，對眼部做細節(jié)的調(diào)整，直到達到滿意的效果，再進行縫合，手術就大功告成了。手術時間在2個小時左右，主要是花在了膨體的雕刻及抗菌處理這一塊。3、膨體淚溝填充手術的切口、疤痕，以及術后恢復情況。膨體淚溝填充手術與外切眼袋手術選擇切口的位置是一樣的，是在下瞼緣1毫米處，在下眼睫毛附近，還是很隱蔽的。另外，據(jù)我從媽媽還有路主任那里了解知道，我們的上下眼皮是面部最不容易留疤的部位。所以，只要醫(yī)生的技術是可以的，留疤的問題基本不用擔心。在手術前，我就做了了解，術后第7天拆線，1-3個月完全恢復。聽說，通常在術后的第2天、第3天是腫脹的高峰期，但我的情況還可以，只是右眼眼角有些紅腫。術后第2天：但總體來說，我的消腫恢復還是比較慢。在第7天拆線的時候，眼下還感覺有點假；差不多2周的時候，從下面仰視看，還有點腫，仔細看還有點發(fā)青。不過，到了晚上就好了很多。手術是不影響臥蠶的，做表情的時候就會自然顯現(xiàn)出來。術后第2周：在術后45天的時候，我還能感覺到膨體的存在，照鏡子時還能看到淤青過渡界線。術后1個半月效果對比：3個月的恢復期，對我來說還不夠。差不多4-5個月的時候，真的是開掛了，再也不記得有膨體的存在，就像天生的一樣，特別高興，心情跟著變好了。4、植入的膨體會不會摩擦感，會不會有異物感？路主任做的手術很精細，也很準確。這個膨體是植入到下眶骨的表面，植入的腔隙大小合適，膨體與人體組織可以很好相容，長到一起，是不會發(fā)生移位、摩擦的問題的。由于植入的層次很深，是植入到下眶骨的表面，無論是在視覺上，還是觸覺上都不會有異物感。但是，讓我真正忘了膨體的存在，是在4個月以后。術后5個月對比效果：5、做膨體淚溝填充，最大的感受是什么？如果說感受，我想到一個詞，就是“四兩撥千斤”。雖然只是在下瞼做了一個小切口，卻能同時改善“淚溝”和“黑眼圈”的問題，聽說還能對眼袋、臥蠶進行調(diào)整。另外，在完全恢復后，我發(fā)現(xiàn)自己下瞼的皮膚變得緊致了一些，好像面部凹陷的問題也得到了緩解，讓我感覺至少年輕了5歲左右，這是我意想不到的，也特別高興！上圖是自己拍攝的照片，雖然經(jīng)過修飾，圖片也很小，但還是可以清晰看到淚溝和黑眼圈，特別顯年齡。再看下圖，是術后5個月，淚溝和黑眼圈統(tǒng)統(tǒng)沒有了，一下子就變年輕了，感覺自己又回到了20幾歲的年紀，心里的陽光感覺變得更燦爛了！我是整形醫(yī)生路會，你們還有哪些關于眼部年輕化方面（眼袋、淚溝、上眼皮松弛）的疑問呢？歡迎給老路留言，老路都會一一為你解答。注：文中所發(fā)布的效果照片已經(jīng)求美者授權允許，僅供大家參考，盜圖必究！

注射隆鼻修復案例分享：今天，老路要分享一位特殊的求美者，她在20多歲的時候就來找老路面診，直到10年后她才決定找老路做鼻子。在這10年期間，也曾多次找老路面診，可以說是非常熟悉，老路的小助理叫她“真愛粉”?，F(xiàn)在，就讓我們一起看看她的隆鼻經(jīng)歷吧！以下是她的隆鼻經(jīng)歷：在我的印象中，第一次見到她的時候，她的鼻子是很扁塌的，想讓鼻子變立體是她的主要目的。但是，考慮到手術需要開刀，姑娘自己就腦補多么多么疼，會出很多很多的血，會非常非常的危險。雖然面診溝通得很好，但姑娘最終還是放棄了手術隆鼻。但是，想要改變鼻子的愿意一直都在。所以，在這10年期間姑娘多次找過我面診，也找過其他的醫(yī)生，后來她選擇了微整隆鼻，打過奧美定，打過玻尿酸。殊不知，奧美定早就被國家明令禁止；而玻尿酸如果注射不當，則可能會導致血管栓塞，給身體造成不可逆轉的傷害（皮膚壞死、失明）！其實，微整形并沒有想象的那么安全。不過，還算幸運，這位姑娘的鼻子并沒有出現(xiàn)問題，而且鼻梁高度也有了一些。術前的這次面診，我看到姑娘的鼻子比之前已經(jīng)好了很多，其實不做也還行。但是，姑娘說自己的鼻梁打得玻尿酸半年左右就吸收了，再打很折騰。而且，她有朋友總打玻尿酸，最后鼻梁變寬了，她可不想。另外，她覺得自己的鼻頭高度不夠，鼻子的整體形態(tài)還得再調(diào)整下。還有，她不想用肋軟骨、耳軟骨。所以，再次找到老路，這次下定決心要做鼻子。姑娘的隆鼻理由也還算說得過去，與她做詳細溝通，盡可能達到她想要的隆鼻效果。姑娘給我出了個“難題”：她說自己的臉是比較圓潤的類型，自己也不喜歡尖銳、夸張的鼻子，也不適合（看來10年面診，姑娘也學會了很多）。她希望做出來的鼻子看起來很自然，像天生的，比現(xiàn)在的鼻子要高一些，但又不能太高，要翹一些，但不能太翹，鼻頭還要圓潤一些的。要說做鼻子做得與之前反差大一些，做得高一些，可能反而很容易。而要求是這種不是很明確，要這種“若有似無”的改變，還真是會給老路出了個“難題”。另外，在面診時我發(fā)現(xiàn)她鼻子中的填充物還有，并沒有完全取干凈、吸收掉。根據(jù)她的情況，設計了兩套方案：由于這位姑娘的鼻子情況比較特殊，最終給她出了兩套隆鼻方案。1、取出填充物，等恢復后再做。就是將她鼻子中殘留的填充物先取出，等恢復3個月后再做（但填充物很難保證完全取出干凈，對于不明注射物大家一定要學會拒絕）。2、不取填充物，立即就做。姑娘的鼻子情況很穩(wěn)定，可以在不改變鼻根高度的情況下，采用單側鼻孔切口，直接重新塑造鼻部形態(tài)（省去了等待恢復的時間）。姑娘選擇了第2種方案，而且姑娘希望鼻子在恢復后，是可以靈活扭動的（不鼓勵大家扭動鼻子）。所以，給她設計的是“分體式膨體鼻整形”！術后即刻效果對比：手術是在局麻狀態(tài)下進行的，一邊手術一邊與姑娘確定效果細節(jié)，這是全麻手術無法做到的，整臺手術很順利。在手術中，姑娘不止一次表示，早知道手術是這樣的（很安全，只是麻醉時稍有點疼，手術過程是不疼的，也沒有流血很多的場面），我才不做微整，還會等到現(xiàn)在？我真的后悔了！下圖是術后即刻，還不算腫脹，還可以看出形態(tài)，符合姑娘要的“若有似無”的改變嗎？術后14天效果展示：下圖是術后14天正面和側面，畫面有點黃（因為術后照片都是求美者自行拍攝的，難免會有角度不標準，顏色有反差的問題），但效果可以看出來。鼻子已經(jīng)消腫百分之七八十了，雙C線、海鷗線都出來了，鼻根轉折自然，鼻頭微微上翹。術后30天效果對比：與術前的鼻子相比，似乎寬度發(fā)生了改變。其實只是因為鼻子變高了，視覺上會覺得鼻子變窄。鼻子有了高度和翹度，鼻唇角角度也發(fā)生了改變。鼻子很立體又很自然，整個面部都看著更立體了，你們覺得呢？術后注意事項：膨體鼻整形手術的特點是創(chuàng)傷很小，恢復較快。但在術后仍有些事項需要注意：1、注意切口的清潔衛(wèi)生，不要打濕傷口，以免發(fā)生感染；2、飲食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物；3、在恢復期，要做好鼻子的保護，避免大力撞擊。等完全恢復后，一般的揉捏就都不會有問題了（但不建議這么做，畢竟我們的鼻子不是玩具，鼻子又在我們面部的“危險三角區(qū)”）。你們還有哪些隆鼻疑問嗎？感謝你的關注，給老路留言，老路都會一一為你解答。注：文中所發(fā)布的效果照片已經(jīng)求美者授權允許，僅供大家參考，盜圖必究！

鞍鼻/朝天鼻/蒜頭鼻——隆鼻矯正案例：今天分享的主人公是一位來自山東的30歲女性，她想做鼻子很久了，但是一直都不敢。她有哪些困擾呢？是什么讓她最終鼓起勇氣踏上鼻整形之路？就讓我們一起來看看她的隆鼻經(jīng)歷吧！以下是她的隆鼻經(jīng)歷：這位姑娘的鼻子一直都很塌，從小到大聽到最多的詞就是“豬鼻子”。雖然，這位姑娘的性格很開朗，也很會寬慰自己。但是，總聽別人這么說心里多少還是會有些不舒服，一直都想改善這個問題。為了改善鼻子她面診了很多醫(yī)生，不是讓她取肋軟骨，就是讓她取耳軟骨。而且，她的鼻頭是屬于很肉的那種，很多醫(yī)生都說做了效果也不會太好。姑娘心里本來就怕，再聽到效果不會太好，就開始打“退堂鼓”，幾乎是要放棄了?？墒?，有一次她看到了關于“膨體隆鼻”的視頻。起初她也有些懷疑，真的只用膨體就能做鼻子嗎？就開始做功課，發(fā)現(xiàn)確實如此，做出來的鼻子效果還很自然，很符合她的審美，這讓她心動不已，在完全了解清楚后就下定決心來北京找到老路面診、手術。與這位姑娘的面診交流：我看到了姑娘的鼻部情況，了解知道姑娘在面診時其他醫(yī)生是怎么說的。姑娘問我：“真的不用取肋軟骨、耳軟骨嗎？我這種肉鼻頭做出來效果真的不會太好嗎？”我告訴她：“是的，不用取，用膨體就可以。”我繼續(xù)跟她交流，這位姑娘的鼻根、鼻背非常低矮，鼻額夾角很大，額頭與鼻子快在一條水平線上了。鼻頭是很高的，而且很肉。屬于鼻頭軟組織肥厚的蒜頭鼻，還有些朝天，顯得鼻子很不秀氣。告訴姑娘一個較為殘酷的現(xiàn)實：我告訴她如果要做，確實需要降低一些心理預期。這位姑娘的鼻頭組織肥厚，要想變得小巧一些，勢必要去除很多的鼻部組織，對鼻頭造成的創(chuàng)傷還是很大的，有創(chuàng)傷就會有增生，創(chuàng)傷越大，增生的情況通常就會越嚴重。所以，如果這么做，出現(xiàn)增生的情況，姑娘的鼻子可能就會比原來更大……姑娘陷入了兩難，有些不知如何是好。我跟姑娘說，不要著急，可以回去慢慢考慮一下，想好再決定做不做也不遲，不要在“很蒙”的情況下做決定。給出設計方案：姑娘思考后，決定降低心理預期。這位姑娘之前沒做過鼻子，她的鼻梁塌陷是非常嚴重的，鼻頭與鼻梁沒有很好的過渡，呈“斷崖式”銜接。姑娘的鼻部皮膚較厚，張力有限，鼻頭圓肉。我會根據(jù)她的鼻部形態(tài)“量身”雕刻膨體，略微抬高鼻根，墊高鼻梁，使鼻根、鼻背、鼻頭形成流暢的線條，流暢銜接，用膨體墊鼻尖，改善鼻頭朝天、鼻頭圓鈍等問題，使鼻子變挺拔、變立體。為了避免術后出現(xiàn)嚴重增生的情況，不對鼻頭肥厚的軟組織做過多的調(diào)整。術前的鼻子情況：姑娘躺在了手術臺上，雖然是第一次做整形手術，但并沒有很緊張，內(nèi)心也比較平靜，她說對我很信任，老路也非常感謝她。雕刻膨體進行比對調(diào)整：姑娘的鼻部形態(tài)很特殊，在雕刻時也會有些不同，只有雕刻得合適，才能保障膨體在植入鼻部后會貼合得好，形態(tài)會很好。在雕刻中做比對，不斷調(diào)整，做到更好。術后即刻效果對比：給這位姑娘設計的是單側鼻孔切口，這樣創(chuàng)傷更小，恢復也會更快一些。下圖是術后即刻效果對比，我們可以看到，鼻子的整體線條變流暢了，鼻尖表現(xiàn)點改變下移，鼻頭朝天的問題得到改善。由于鼻子形態(tài)發(fā)生改變，姑娘的鼻頭在視覺上看著也沒那么“肉”了，看上去也挺拔、秀氣了很多。姑娘從鏡子中看到自己的鼻子，表示很喜歡。術后注意事項：膨體鼻整形手術的特點是創(chuàng)傷很小，恢復較快。但在術后仍有些事項需要注意：1、注意切口的清潔衛(wèi)生，不要打濕傷口，以免發(fā)生感染；2、飲食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物；3、在恢復期，要做好鼻子的保護，避免大力撞擊。等完全恢復后，一般的揉捏就都不會有問題了（但不建議這么做，畢竟我們的鼻子不是玩具，鼻子又在我們面部的“危險三角區(qū)”）。你們還有哪些隆鼻疑問嗎？感謝你的關注，給老路留言，老路都會一一為你解答。注：文中所發(fā)布的效果照片已經(jīng)求美者授權允許，僅供大家參考，盜圖必究！