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骨折后補(bǔ)鈣
骨頭斷了，當(dāng)然要補(bǔ);而骨骼主要由鈣組成，骨折后補(bǔ)鈣是理所當(dāng)然的事。于是，各種各樣的補(bǔ)鈣方法齊齊上場(chǎng)。骨頭湯是大家最常用的方法，此外，喝牛奶、吃鈣片也不能少。 只是，骨折后急急忙忙地補(bǔ)鈣，真的有好處嗎? 骨折兩周后，再補(bǔ)鈣 骨折后得去要補(bǔ)鈣，但不能太急。骨折后兩周內(nèi)屬于急性期，骨折端會(huì)釋放出大量的游離鈣鹽，再加上骨折后肢體必須固定，增加了扶著的廢用性脫鈣。此時(shí)如果再人為的大量補(bǔ)鈣，體內(nèi)的鈣量就會(huì)超出人體的需要量，這勢(shì)必會(huì)增加腎臟的排泄負(fù)擔(dān)。另外，骨折病人由于活動(dòng)不便，喝水和排尿都減少，大量補(bǔ)鈣甚至?xí)l(fā)腎結(jié)石。 再有，骨的早期再生主要依靠骨膜、骨髓的作用，而骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能較好的發(fā)揮作用。如果骨折后短期內(nèi)攝入大量的鈣，會(huì)使骨質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)質(zhì)成分增多，有機(jī)質(zhì)與無(wú)機(jī)質(zhì)比例失調(diào)，反而會(huì)阻礙骨折的早期愈合。 因此，骨折兩周內(nèi)最好不要額外補(bǔ)充任何鈣劑。等到骨折兩周以后，局部紅腫消退了，體內(nèi)了鈣質(zhì)逐漸開(kāi)始形成骨痂，骨折端愈合，此時(shí)方為補(bǔ)鈣的時(shí)機(jī)。 骨折補(bǔ)鈣，應(yīng)藥食同行 對(duì)于存在明顯骨質(zhì)疏松的骨折病人，原則上以上藥物(即各種鈣劑)為主，飲食調(diào)整(即食補(bǔ))為輔。 不過(guò)，鈣劑有很多，選哪種較好呢? 實(shí)際上，碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、醋酸鈣都差不多，雖然它們?cè)谌梭w外的溶解度不同，但在人體內(nèi)的吸收率相差不大。由于鈣劑是要按照每日需要量，細(xì)水長(zhǎng)流式地補(bǔ)充的，所以，大家可以綜合費(fèi)用和效果自行選擇，或根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行選擇。 食補(bǔ)就比較簡(jiǎn)單，牛奶、酸奶、鹵水或石膏點(diǎn)的豆腐(老豆腐)、可連骨食用的小魚、小蝦和蝦皮、芝麻醬、貝類、深綠色蔬菜等，含鈣量均很高，且易被人體吸收，骨折病人可多吃點(diǎn)。 一粒鈣片+兩瓶牛奶，足夠了 要提醒大家的是，人體丟鈣的吸收是有一定限度的，并非越多越好。 一般成人骨折后，鈣的補(bǔ)充量以不超過(guò)1500毫克/日為宜。這是多少呢?飲食一般可可以提供400毫克鈣，其余的量，通過(guò)每天吃一粒鈣片(400～600毫克鈣)，再加上兩瓶牛奶(共500毫升，可以提供500毫克鈣)補(bǔ)充就夠了。 一般要補(bǔ)充2～3個(gè)月，隨后可以逐步恢復(fù)到正常飲食，每天攝入800毫克鈣(可在停止服用鈣劑后，每天堅(jiān)持喝兩瓶牛奶)。 另外要記住，補(bǔ)鈣的同時(shí)應(yīng)多喝水，幫助排除人體不能利用的鈣，以防發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石。 別憋在家，去曬曬太陽(yáng) 光補(bǔ)鈣還不行，還要停尸多攝取維生素D，幫助身體更有效地吸收鈣質(zhì)。動(dòng)物肝、奶、禽蛋，特別是魚肝油這哦剛的維生素D含量尤為豐富，可以多吃些。 另一種天然的維生素D攝取方式是曬太陽(yáng)。骨折病人應(yīng)盡可能多在戶外曬太陽(yáng)。上午9～10時(shí)，下午4～7時(shí)，陽(yáng)光中紫外線A光束增多，是儲(chǔ)備體內(nèi)“陽(yáng)光激素”——維生素D的大好時(shí)間，而上午10時(shí)至下午4時(shí)，對(duì)皮膚有害的紫外線B光束和C光束含量最高，應(yīng)盡可能避免接觸。 不要忘了補(bǔ)蛋白 骨折后的病人，機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，蛋白質(zhì)會(huì)消耗較多，容易出現(xiàn)“負(fù)氮平衡”(即丟失的蛋白質(zhì)要多于攝入的蛋白質(zhì))，還會(huì)有鈣、磷、鉀的大量丟失。尤其是長(zhǎng)期臥床的骨折病人，此種現(xiàn)象更為明顯。 因此，骨折兩周以內(nèi)，應(yīng)以魚、蝦、乳、蛋、禽等易消化、易吸收的動(dòng)物蛋白為主，飲食應(yīng)清淡、低鹽、低脂、避免食用動(dòng)物性脂肪和煎炸食品。 骨折兩周后，疼痛已緩解，骨修復(fù)進(jìn)入生長(zhǎng)期，蛋白質(zhì)能提供制造新骨的原料，故更要多吃含蛋白質(zhì)、豆制品，以及含膠原蛋白較多的食物如肉皮、豬蹄等。 另外，有資料顯示，骨折病人體內(nèi)微量元素的濃度會(huì)明顯下降，因此，適當(dāng)補(bǔ)充這些微量元素，對(duì)骨折端愈合也有力，比如說(shuō)，動(dòng)物肝、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多;動(dòng)物肝、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、面包中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。 還有一點(diǎn)，骨折后活動(dòng)減少，胃腸蠕動(dòng)減慢，很多病人會(huì)出現(xiàn)大便秘結(jié)，臥床病人更多見(jiàn)。因此，飲食中應(yīng)保證含膳食纖維多的葉莖類蔬菜，還可多吃香蕉、蜂蜜等促排便的食物。 骨頭湯為何落選 首先，骨頭湯所含鈣質(zhì)多為不溶性的鈣鹽，人體吸收差。研究發(fā)現(xiàn)，每100毫升骨頭湯只含2～5毫克鈣，還不到普通牛奶鈣含量的1/10(每100毫升牛奶約含105毫克的鈣)。其次，骨折尤其是開(kāi)放性骨折或合并其他傷病的病人，因疼痛刺激，出血較多，身體虛弱，傷后一般食欲較差。此時(shí)喝油膩的骨頭湯，反而不利于消化吸收，容易引起腸胃道不適，影響其他營(yíng)養(yǎng)素的攝入。所以，飲食應(yīng)以清淡、易吸收和消化的半流質(zhì)為主。
