內(nèi)分泌科

隨著人類壽命的延長和社會(huì)老齡化的到來，骨質(zhì)疏松癥已成為人類重要的健康問題。然而很多人認(rèn)為骨質(zhì)疏松是人體老化的表現(xiàn)，人老骨脆是自然發(fā)展規(guī)律，不是疾病，也不需要治療。真得是這樣嗎？且聽我分析：骨質(zhì)疏松癥，顧名思義就是骨骼的質(zhì)地沒那么密實(shí)了。它是人在衰老過程中發(fā)生的骨量明顯減少，骨的微小結(jié)構(gòu)遭到破壞，使骨的脆性增加，容易發(fā)生骨折的一種全身性骨病。它是一種退化性疾病，隨年齡增長，患病風(fēng)險(xiǎn)逐年增加。調(diào)查表明，我國目前有8400萬至1億以上的人患有不同程度的骨質(zhì)疏松癥。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。50歲以上的婦女超過半數(shù)在其有生之年將至少有一次因骨質(zhì)疏松癥引起的骨折。每年，因骨質(zhì)疏松癥而骨折的絕經(jīng)后婦女?dāng)?shù)目，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過患中風(fēng)、心臟病及乳腺癌婦女的總數(shù)。在歐盟國家每30秒就有一次骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生。所以骨質(zhì)疏松癥的危害是嚴(yán)重的，我們應(yīng)該引起重視。哪些人容易患骨質(zhì)疏松癥呢？以下人群應(yīng)引起重視：（1）年齡：50歲以上；（2）性別：女性；（3）種族：白種人＞黃種人＞黑種人；（4）家族中有骨質(zhì)疏松癥或脆性骨折病史；（5）身材瘦?。唬?）有不良嗜好如吸煙、酗酒、嗜咖啡、嗜碳酸飲料、過咸飲食、嗜高脂及高蛋白食物、不喜歡運(yùn)動(dòng)、少嗮太陽、熬夜等；（7）性激素缺乏：如過早絕經(jīng)的婦女（45歲前絕經(jīng)）、圍絕經(jīng)期、雙側(cè)卵巢切除、陽萎等；（8）長期低鈣攝入；（9）某些疾病狀態(tài)，如內(nèi)分泌疾病，包括糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征、垂體前葉功能減退、生長激素瘤等，結(jié)締組織性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等、營養(yǎng)不良、長期腹瀉、嚴(yán)重肝病，尿毒癥等；（10）治療藥物的影響，如：糖皮質(zhì)激素，甲狀腺激素、抗癲癇藥，肝素等。骨質(zhì)疏松癥有哪些臨床表現(xiàn)呢？它有三大特征表現(xiàn)：（1）疼痛：尤其以腰背酸痛多見，疼痛可沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立位時(shí)疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時(shí)加?。粡澭?、咳嗽、用力大便時(shí)加重；嚴(yán)重時(shí)翻身、坐起及行走均有困難。（2）骨折：常見骨折部位胸、腰椎，股骨頸或髖部，常為脆性骨折，即受輕微外力就骨折，如坐車顛簸、摔跤、甚至咳嗽或往凳子上一坐就出現(xiàn)脊柱壓縮性骨折。（3）骨骼變形：如身高變矮、彎腰駝背等。由骨折所帶來的后續(xù)的危害更嚴(yán)重，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量甚至危及生命。如骨折后的疼痛、活動(dòng)受限可加重原來的心血管疾病、高血壓等，長期臥床可誘發(fā)肺炎、血栓、褥瘡、尿路結(jié)石等。骨質(zhì)疏松癥最大的危害就是骨折，但是骨質(zhì)疏松癥又是可防可治的。如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥呢？人體在早年發(fā)育階段，骨骼生長迅速，通常在35-40歲時(shí)骨量達(dá)到峰值，之后逐漸下降。因此在骨量上升期盡量使峰值骨量越高越好，在骨量下降期骨量丟失得越慢越好，所以骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防貫穿于生命的始終。哪些因素有利于峰值骨量的形成及減少骨量的丟失呢？平時(shí)多喝牛奶，多運(yùn)動(dòng)，多嗮太陽，適量補(bǔ)鈣及補(bǔ)維生素D，要有規(guī)律的生活，不熬夜，忌吃過甜、過咸的食物，忌攝入過多的蛋白質(zhì)及高脂食物，忌喝太多的咖啡及碳酸飲料，忌喝濃茶，少食菠菜。這些都有利于骨量的形成，而減少骨量的丟失。如果已經(jīng)患了骨質(zhì)疏松癥，要及時(shí)就醫(yī)，開始抗骨質(zhì)疏松的治療，同時(shí)生活中要注意防止跌倒及骨折的發(fā)生。有哪些措施可以防止跌倒、從而防止骨折的發(fā)生呢？（1）保持良好的生活習(xí)慣，生活規(guī)律，休息充足，精力充沛，保持大腦對(duì)周圍環(huán)境良好反應(yīng)性。（2）堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好的大腦調(diào)節(jié)能力和關(guān)節(jié)的靈活性。（3）防跌倒：居家環(huán)境安全，不要有太多的障礙物；夜間走廊過道有燈光照明，行走時(shí)能看清路面；注意調(diào)整床、座椅、馬桶、浴缸、樓梯的高度，有條件可加裝扶手；衛(wèi)生間地面保持干燥，或有防滑措施。（4）在風(fēng)雨天氣不出門；如需出門，應(yīng)有人陪伴照顧。（5）穿布底或平底的防滑鞋，而不穿高跟鞋或塑料底鞋。健康骨骼，幸福人生！對(duì)于許多人來說，五十歲以后才開始真正的生活！隨著兒女離家和自己退休，您稱心隨意的自由和能為自己安排生活的時(shí)機(jī)終于來臨了。為了充分享受這些時(shí)光，健康的骨骼尤其重要。雖然我們目前尚不能控制一些疾病的發(fā)生，但充分了解機(jī)體的功能將意味著我們能更早地預(yù)防許多疾病，“骨質(zhì)疏松癥”就是其中之一。本文系潘優(yōu)津醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

掃描二維碼后，有4種方便看病的方式《網(wǎng)上看病、咨詢指南》 患者朋友您好，我在手機(jī)上安裝了好大夫的醫(yī)生工作站，為的就是方便患者。如果您在治療中有任何問題，可以留言咨詢和網(wǎng)上看病，我會(huì)在休息時(shí)盡快答復(fù)。另外，我如果有臨時(shí)出差開會(huì)，也會(huì)在此發(fā)通知，請(qǐng)您留意，避免復(fù)診時(shí)遠(yuǎn)道而來撲個(gè)空。 掃描二維碼后，有4種方便看病的方式 一、網(wǎng)上看?。横槍?duì)不方便到門診復(fù)診和就診患者 網(wǎng)上看病流程如下：（有兩種方式）： 1.打開微信----點(diǎn)擊下方“通訊錄”----找到“好大夫”----點(diǎn)擊左下角“我的醫(yī)生”找到我----點(diǎn)擊“發(fā)信息”----點(diǎn)擊“申請(qǐng)?zhí)幏健?---選擇“圖文問診或電話問診”----點(diǎn)擊“立即就診” ----填寫病情信息----提交訂單 2.下載好大夫軟件到手機(jī)，在首頁搜索我的名字“吳笑英溫附二”----點(diǎn)擊“我的頭像”----點(diǎn)擊“立即就診”----點(diǎn)擊“看病”----選擇“圖文問診或電話問診”----點(diǎn)擊“立即就診”----填寫病情信息--提交訂單 二、網(wǎng)上咨詢：治療過程中有任何問題，隨時(shí)咨詢我 網(wǎng)上咨詢流程如下（有兩種方式）： 1.打開微信----點(diǎn)擊下方“通訊錄”----找到“好大夫”----點(diǎn)擊左下角“我的醫(yī)生”找到我----點(diǎn)擊“發(fā)信息”：文字向我咨詢，點(diǎn)擊"打電話"：電話向我咨詢 2.下載好大夫軟件到手機(jī)，在首頁搜索我的名字“吳笑英溫附二”----點(diǎn)擊我的頭像----點(diǎn)擊“立即就診”----點(diǎn)擊“咨詢” 三、家庭醫(yī)生服務(wù)： 無咨詢次數(shù)的限制，如病情需要長期咨詢和我保持聯(lián)系的，可以選擇此 服務(wù)，尤其對(duì)于復(fù)診患者，能夠減少就醫(yī)的成本，免去來回跑醫(yī)院。 家庭醫(yī)生流程如下：（有兩種方式）： 1.打開微信----點(diǎn)擊下方“通訊錄”----找到“好大夫”----點(diǎn)擊左下角“我的醫(yī)生”找到我----點(diǎn)擊“發(fā)信息”----點(diǎn)擊“家庭醫(yī)生” ----提交訂單 2.下載好大夫軟件到手機(jī)，在首頁搜索我的名字“吳笑英溫附二”----往下拖動(dòng)頁面----請(qǐng)他做我的家庭醫(yī)生---提交訂單 四、接受通知，避免復(fù)診時(shí)遠(yuǎn)道而來撲個(gè)空；認(rèn)真看我發(fā)的患教通知，利于病情的恢復(fù) 在很多情況下，門診看病時(shí)間只不過幾分鐘，但掛號(hào)、候診去醫(yī)院的往返時(shí)間，可能會(huì)耽誤一個(gè)上午或整天時(shí)間。外地患者就更不用說了?？紤]長途旅費(fèi)、住宿費(fèi)都算，至少需要幾百元至上千元。尤其對(duì)于復(fù)診患者，能夠減少交通和時(shí)間成本，希望我的這個(gè)服務(wù)給您帶來更多的便利。如您不習(xí)慣這種方式，可照常門診找我就診，祝您身體健康，合家幸福