科室介紹
河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院腦病科是國家中醫(yī)藥管理局重點???、國家臨床重點??疲ㄖ嗅t(yī)專業(yè))建設(shè)單位、國家中醫(yī)藥管理局重點學科建設(shè)單位,并且是國家中醫(yī)藥管理局腦病重點??平M長單位及優(yōu)勢病種眩暈協(xié)作分組組長單位,河南省中醫(yī)介入診療技術(shù)培訓(xùn)基地。同時,是河南省重點???、河南省中醫(yī)名科、河南省中醫(yī)腦病專業(yè)主任委員單位、河南省中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)主任委員單位、河南省中西醫(yī)結(jié)合眩暈病專業(yè)主任委員單位、鄭州市中醫(yī)藥學會腦病專業(yè)主任委員單位。是河南中醫(yī)學院中醫(yī)內(nèi)科學博士、碩士和中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科碩士研究生學位授予點。
腦病科集醫(yī)療、教學和科研為一體,下設(shè)腦血管病急診綠色通道、卒中單元及神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、介入、康復(fù)等科室。擁有全國名老中醫(yī)藥專家4人、享受國務(wù)院特殊津貼1人、國家二級教授2人、河南省優(yōu)秀專家3人、首屆河南省名中醫(yī)3人、博士研究生導(dǎo)師6人、碩士研究生導(dǎo)師13人、博士后2人、醫(yī)學博士7人、醫(yī)學碩士24人。現(xiàn)設(shè)立全國名老中醫(yī)藥專家研究室1個,河南中醫(yī)學院中風病研究所、眩暈病研究所、中西醫(yī)結(jié)合帕金森病研究所及痿證研究所各1個。設(shè)腦病一、二、三、四和腦病介入等5個病區(qū),開設(shè)床位217張,設(shè)立中風、眩暈、帕金森病、多發(fā)性硬化、癲癇、癡呆、失眠等??崎T診10個。年門診量近5萬人次,收治病人5000余人次。已成為國內(nèi)具有較大影響力的腦病診療中心及學術(shù)研究中心。
腦病科技術(shù)力量雄厚,醫(yī)療設(shè)備先進。多年來,注重新設(shè)備、新技術(shù)的引進和開發(fā),運用雙源CT、核磁共振、腦血管造影、神經(jīng)電生理儀、吞咽言語診療儀等先進設(shè)備,有效提高腦血管疾病的診斷率和搶救成功率。在治療中,注重發(fā)揮中醫(yī)特色和優(yōu)勢,采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療急、慢性腦血管病、眩暈、帕金森病、多發(fā)性硬化、運動神經(jīng)元病、癲癇、癡呆、失眠等疾病,療效居國內(nèi)領(lǐng)先水平。開發(fā)研制出適用于各類腦血管病急性期、恢復(fù)期的中藥特色制劑十多種,尤其是中風星蔞通腑膠囊、中風七蟲益髓膠囊、通脈舒絡(luò)膠囊、通絡(luò)解語丸、復(fù)智膠囊、中風龜羚熄風膠囊在臨床具有顯著療效。在中風后遺癥的康復(fù)方面的采用中藥內(nèi)服、膏藥外用、針灸推拿、功能訓(xùn)練中醫(yī)綜合手段治療收到理想的臨床效果。
經(jīng)驗豐富的專家隊伍,獨具特色的治療手段,先進的醫(yī)療設(shè)備,為腦病科創(chuàng)新和發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。近年來,主持參加國家973、863、重大新藥創(chuàng)制、自然基金、十一五、行業(yè)專項及省部級創(chuàng)新人才、杰出青年基金、重大科技攻關(guān)等科研項目20余項。研究成果獲中華中醫(yī)藥學會科技一等獎2項、河南省科技進步二等獎8項,獲國家發(fā)明專利3項,出版專著20余部,發(fā)表論文500余篇。
【腦病一區(qū)】
優(yōu)勢病種:中風病(腦梗死、腦出血),以及中風后系列病癥如失語、吞咽困難、肢體疼痛麻木腫脹等。以及頭痛、眩暈、癡呆、帕金森病、焦慮、抑郁、失眠等。
腦病一區(qū)主要特色治療方法介紹
特色治療之一——中風失語癥優(yōu)化治療
中風失語癥是中風患者主癥之一,不僅影響其溝通和交流,難于表達思想和病情,也影響中風偏癱、智能障礙的恢復(fù),因此重視和恢復(fù)中風患者語言功能至關(guān)重要,科內(nèi)的中風失語癥治療團隊經(jīng)多年臨床研究,形成了一套不斷優(yōu)化綜合有效的治療方法。李燕梅教授主持的河南省重點科技攻關(guān)項目“中風回言膠囊治療中風失語的療效及作用機理的研究”及“中醫(yī)藥綜合方案對中風失語干預(yù)的臨床研究”課題獲得河南省技術(shù)進步二等獎。在對中風失語癥患者進行分類、分期基礎(chǔ)上,采用利竅回言、化痰除濕、活血通瘀中藥及針灸、頭皮針、刺絡(luò)放血、德國進口言語治療儀和一對一小組訓(xùn)練相結(jié)合的訓(xùn)練方法,使中風失語癥患者獲得新“聲”。
特色治療之二——顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)有效治療腦出血
無論是高血壓性腦出血,還是外傷性顱內(nèi)血腫、動脈瘤及其他腦血管畸型引起的顱內(nèi)血腫均有較高的致死率、致殘率。
顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)治療腦出血,是神經(jīng)科領(lǐng)域一項高科技科研成果,手術(shù)采用外徑只有3mm的一次性顱內(nèi)血腫穿刺針,于CT掃描后在病房床邊即可進行,方法簡便易行,30分鐘左右即可完成操作,并且可在與患者交流的同時完成手術(shù)。其創(chuàng)傷小,痛苦少,避免了全麻開顱手術(shù)創(chuàng)傷大、持續(xù)時間長以及氣管插管、上麻醉機的弊端。減少了各種因手術(shù)、麻醉而產(chǎn)生的附加風險,同時也大大減少了患者住院費用。在王新志教授帶領(lǐng)下腦病一區(qū)率先在全省引進開展了此項技術(shù),該方法已在臨床應(yīng)用數(shù)十年,配合應(yīng)用科室研制的中風病系列中成藥,使大批患者擺脫了昏迷、偏癱、失語甚至死亡的威脅,重新回歸社會和家庭。王新志主任醫(yī)師還指導(dǎo)全省數(shù)十家醫(yī)院成功引進開展了該技術(shù);因而該項目成果,他獲得了河南省衛(wèi)生廳新技術(shù)新項目引進開展二等獎。
特色治療之三——吞咽困難的特效治療
臨床上引起吞咽功能障礙的原因有很多,如腦卒中、帕金森氏病、重癥肌無力、肌萎縮側(cè)索硬化等,其中以中風后的吞咽障礙最常見。吞咽困難嚴重影響患者的營養(yǎng)攝入及口服藥物應(yīng)用,其飲水嗆咳常導(dǎo)致吸入性肺炎,嚴重影響了患者病情的恢復(fù),延長住院時間,增加醫(yī)療費用,甚至可直接導(dǎo)致患者的死亡。該科室經(jīng)多年臨床研究,采用非同與一般的傳統(tǒng)的穴位“阿嗆穴”針刺,而直中病所,使舌咽、迷走和舌下神經(jīng)恢復(fù)功能,促使局部環(huán)咽肌、咽提肌、咽縮肌恢復(fù)正常的吞咽功能。另配合開竅利咽棒以及德國進口且目前在歐美國家廣泛應(yīng)用的德國費茲曼公司Vocastim-Master吞咽治療儀,中西合璧,療效理想。
特色治療之四——中風后肢體腫脹、疼痛、麻木的治療
中風后肢體腫脹、疼痛、麻木、孿急、僵硬是中風病的常見并發(fā)癥,多見于偏癱側(cè)的上下肢,它嚴重影響患者的肢體功能康復(fù)鍛煉,拖延患者重返社會的時間,帶給患者無盡的痛苦。對此該科經(jīng)過多年研究發(fā)明了獨具特色的外用藥物冰紅搽劑,并在此基礎(chǔ)上配合磁熱療法、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法、特色針刺治療及中藥硬膏貼敷治療,臨床收到了較好的療效,加快了偏癱側(cè)肢體功能恢復(fù),縮短了重返社會和家庭的時間。
特色治療之五——帕金森病的早期干預(yù)治療
帕金森病是中老年人常見病,具有病情逐漸進展,致殘率高的特點,主要表現(xiàn)為靜止性震顫,肌強直,運動遲緩,姿勢步態(tài)異常等運動癥狀及認知功能損害、神經(jīng)精神癥狀、自主神經(jīng)功能失調(diào)、睡眠障礙、大小便障礙等非運動癥狀。應(yīng)當早期診斷、干預(yù)治療非運動癥狀,不但改善患者生活質(zhì)量,也有利于震顫等運動癥狀的緩解。該科對帕金森病早期診斷有著豐富經(jīng)驗,并對非運動癥狀進行中醫(yī)藥辨證治療,綜合療法,因人施治,治病求本,根據(jù)不同的證型有效的干預(yù)、阻止、延緩和減少美多巴副作用的發(fā)生。
【腦病二區(qū)】
中風病診療特色——在我國,缺血性卒中是卒中的主要類型,約占卒中總發(fā)病率的70%~75%。隨著人口老齡化好各種危險因素(高血壓、糖尿病、心血管疾病等)的增加, 缺血性卒中發(fā)病率逐年升高。由于缺血性卒中的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率遠高于出血性卒中,因此,預(yù)防和治療缺血性卒中是卒中防治的重點之一。
目前,國內(nèi)外越來越多的報道指出缺血性早期治療的重要性,因為及時治療可以防治疾病進展,減輕神經(jīng)功能損傷,改善患者預(yù)后。缺血性卒中急性期治療一直是國內(nèi)外研究的熱點,但是由于群眾健康理念基礎(chǔ)薄弱、溶栓時間窗過短而不易把握、醫(yī)務(wù)人員認識水平受限等原因,從而使眾多應(yīng)該接受溶栓治療的患者沒有能夠獲得相應(yīng)救治而遺難以康復(fù)的肢體病殘,甚至直接導(dǎo)致死亡。
該科室從建立“急性腦中風綠色通道”入手,對于缺血性卒中急性期患者在入院后1小時內(nèi)就對其進行“臨床初步評估—建立患者靜脈通路—完善頭顱影像學及血液生化檢查—臨床進一步評估并完善診療方案”的系統(tǒng)搶救流程,結(jié)合近年來該科室引進的急性腦梗塞超早期動脈溶栓術(shù)、頸動脈狹窄后支架置入術(shù)等新技術(shù),及時并有針對性的制訂出動靜脈溶栓方案,從而最大限度的搶救患者病情,獲得最佳療效。對于恢復(fù)期患者,該病區(qū)教授、專家以中醫(yī)理論為指導(dǎo),采取中醫(yī)辨證及西醫(yī)辨病的原則,集多年臨證之經(jīng)驗,納歷代醫(yī)家之精華,反復(fù)實踐,攻關(guān)創(chuàng)新,研制出中風“七癥”協(xié)定處方,把通絡(luò)作為中經(jīng)絡(luò)治法之綱領(lǐng),統(tǒng)領(lǐng)“祛痰、瀉濁、鎮(zhèn)肝、益氣、養(yǎng)陰”諸法,以“醒神、滌痰” 作為中臟腑的具體治法,探索出治療中風病系列方藥——祛痰通絡(luò)湯、鎮(zhèn)肝通絡(luò)湯、醒神開竅湯、滌痰開竅湯、益氣通絡(luò)湯等,豐富和發(fā)展了中風病的治療方法,大大提高了中風病人的治愈好轉(zhuǎn)率,降低了致殘率和死亡率,減少了復(fù)發(fā)率。同時,在治療上突出中西醫(yī)結(jié)合療法的特色,采用醒腦開竅、活血利水、通腑泄?jié)?、通絡(luò)解毒、益氣復(fù)脈等多種療法,配合針灸、中頻脈沖、腦功能刺激儀等對患者進行康復(fù)功能鍛煉,取得明顯臨床療效。
另外,腦出血作為急性腦血管疾病的另一大類急危重癥,我國每年因為腦出血死亡的患者約占全部疾病死亡的20%左右,嚴重威脅人們的健康。根據(jù)有關(guān)流行病學調(diào)查,我國北方腦出血的發(fā)病率高于南方,男性高于女性,近年來由于生活水平的逐漸提高,高血壓、糖尿病、高血脂等臨床疾病的逐漸多發(fā),腦出血的發(fā)生率也相應(yīng)逐年提高。該科室近年來開展了腦出血顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺引流術(shù)、動脈瘤支架栓塞術(shù)等新技術(shù),極大降低了患者的治病風險,避免了外科手術(shù)開顱可能造成的腦創(chuàng)傷,明顯提高了患者的治愈好轉(zhuǎn)率。
對于腦卒中恢復(fù)期的患者,該科室在國家級名老中醫(yī)鄭紹周教授及馬云枝教授的指導(dǎo)下,突出中醫(yī)特色,以“前期多用芳香開竅, 清心通腦之法;中期多用柔肝潛陽,疏通經(jīng)絡(luò)之法;痊愈恢復(fù)期始適度用滋陰助氣、活血補血之法”為臨床診療思路,內(nèi)外合治,中西合參,創(chuàng)制中風1號至5號系列外敷方,結(jié)合該科“祛痰、瀉濁、鎮(zhèn)肝、益氣、養(yǎng)陰”功效的中風“七癥”協(xié)定處方,極大改善了患者中風后肢體偏癱、腫脹、疼痛、麻木、頭暈、失眠等癥狀,有效預(yù)防了本病的復(fù)發(fā),取得了明顯優(yōu)于西醫(yī)治療的療效,獲得良好的社會口碑和經(jīng)濟效益?! ?
除上述以外,科室建設(shè)遵從“臨床與科研并舉,技術(shù)引進與人才培養(yǎng)并重”的發(fā)展思路。在多年研究工作基礎(chǔ)上,總結(jié)名老中醫(yī)經(jīng)驗,針對氣虛血瘀型中風患者研制出的通脈舒絡(luò)膠囊,針對中風病急性期的發(fā)病機理研制出的利水通絡(luò)沖劑,經(jīng)十余年臨床應(yīng)用,療效確切。從上世紀1998年始,相關(guān)研究課題就先后獲得河南省科技廳科技攻關(guān)計劃立項資助,曾榮獲河南省科技成果一等獎3項及河南省政府科技進步二等獎3項,確立了該科在河南省中西醫(yī)防治腦卒中研究領(lǐng)域的排頭兵地位。
癡呆診療特色——癡呆是指在患者意識清醒的狀態(tài)下,由于后天種種有害因素,致使幼年至成年時期發(fā)育正常的大腦細胞大量地破壞,造成大腦器質(zhì)性損害時所發(fā)生的一種慢性進行性加重的嚴重智能障礙綜合征?;颊咄龀鲥e誤的判斷和推理,學習和工作困難,有時生活也不能自理。癡呆在臨床可由60多種疾病所致,其中最常見的是老年性癡呆(AD)占60%左右,其次為血管性癡呆(VaD)占10%~20%,腦部占位性病變,特別是額顳腫瘤占4%~5%。由于該類疾病是使中老年人致殘的三大疾病之一,現(xiàn)已被稱為“二十一世紀的瘟疫”。
從上世紀90年代以來,該科室就開展了癡呆防治研究工作,尤其是以血管性癡呆為研究突破口,開展了多項研究,取得了豐碩的成果。血管性癡呆(VD)是指由于缺血性卒中、出血性卒中和慢性腦缺血缺氧等原因所致的嚴重智能損害綜合征。針對血管性癡呆的病因病機,宮洪濤主任率先提出“腎精虧虛之本”的學說,指出該病病位在腦,髓海為要;病本在腎,精虧濁毒為患的學術(shù)新觀點,在國家級和省級醫(yī)學核心期刊發(fā)表學術(shù)論文20余篇??偨Y(jié)馬云枝教授多年臨床經(jīng)驗,采用現(xiàn)代中藥制劑工藝研制的“復(fù)智膠囊”,經(jīng)十余年臨床驗證,發(fā)現(xiàn)該藥可明顯改善患者記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等癥狀,療效確切而無明顯藥物不良反應(yīng)。復(fù)智膠囊相關(guān)課題2006年獲河南省科技進步二等獎,河南省科技成果一等獎。
由宮洪濤主任主持研究的課題“基于tau蛋白的變化探討中藥干預(yù)血管性癡呆的機制”獲2008年河南省高校創(chuàng)新人才項目資助,2013年獲河南省教育廳科技進步一等獎。近年來,科室積極引進新技術(shù)新方法,提高了癡呆的早期診斷水平,提高了治愈好轉(zhuǎn)率。在省內(nèi)率先采用ELISA法檢測尿中氧化應(yīng)激標志物8-羥基脫氧鳥苷(8-OHdG)、8-異前列腺素(8-isoPGF2α)以及硝基酪氨酸(NT)水平,進一步確診該病,較之原先診斷技術(shù)是一個巨大飛躍。
另外,針對不同年齡人群的患者,采取了不同年齡段及病情分期分病種不同的采取個體化治療方案。如對中青年以及學齡期的兒童,以開發(fā)智能為目的,突出中醫(yī)中藥綠色無毒的特色,治療上對于青少年及學齡期兒童以補腎消食開竅為主,中青年以活血化痰,醒神開竅為主,老年期以補腎填髓,化瘀通絡(luò)為主,配合針灸、中藥穴位貼敷、中頻脈沖、腦功能刺激儀及康復(fù)功能鍛煉等對患者進行綜合治療,明顯提高了臨床療效,獲得良好社會反響及社會效益。近年來,多次被都市頻道、鄭州人民廣播電臺、大河報、鄭州晚報等權(quán)威媒體報道。
帕金森病診療特色——帕金森病是一種中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見。流行病學調(diào)查顯示:65歲以上人群患病率為1.7%,80歲以上發(fā)病率達2%,我國現(xiàn)有帕金森病患者約600-700萬人,約半數(shù)病人在5~8年后喪失生活能力,自然病程僅約14年,預(yù)計今后20年中國帕金森病發(fā)病率將增長20倍之余,患病率隨年齡增長而逐年升高,是中老年人致殘的三大疾病之一。其致殘率高,治愈率低,年治療費逾萬元,給病人身心造成極大痛苦的同時,也給家庭及社會帶來極大的經(jīng)濟負擔。帕金森病發(fā)病原因不明,最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程。目前,被視為二十一世紀神經(jīng)科學研究領(lǐng)域的熱點之一。
自上世紀該科室就開始對本病的深入研究,由本科室研制的帕金森病治療藥物“熄風定顫丸”系根據(jù)名老中醫(yī)馬云枝教授的經(jīng)驗方研制而成,經(jīng)多年臨床驗證,發(fā)現(xiàn)具有明顯的增效、減毒作用。實驗室研究發(fā)現(xiàn),熄風定顫丸可對帕金森大鼠模型紋狀體多巴胺(DA)代謝具有良性調(diào)節(jié)作用,使紋狀體DA代謝下調(diào),對紋狀體細胞具有保護作用,且可提高DA及代謝產(chǎn)物雙羥苯乙酸(DOPAC)和高香草酸(HVA)的含量,避免美多巴在體內(nèi)過多蓄積而發(fā)生的“生物耐受”現(xiàn)象,降低了美多巴的毒副作用。臨床上與西藥聯(lián)用,可明顯緩解患者便秘、腰膝酸軟、便秘、頭暈、抑郁、失眠等非運動癥狀,提高生存質(zhì)量,為眾多患者緩解了病痛的困擾。市場調(diào)查發(fā)現(xiàn),熄風定顫丸藥源豐富,所制丸劑攜帶方便,療效確切,并能提高患者依從性,與國內(nèi)同類藥品相比具有價廉效優(yōu)特點。相關(guān)課題“熄風震顫丸與美多芭聯(lián)用治療帕金森病增效減毒作用機理的研究”獲2005年河南省科技進步二等獎,中標2008年國家中醫(yī)藥行業(yè)專項重大課題。2009年,該科室承擔的的“河南中醫(yī)學院中西醫(yī)結(jié)合帕金森病研究所”作為河南省內(nèi)首個帕金森病專科研究機構(gòu)掛牌成立,同時創(chuàng)建了河南省首個帕金森病專業(yè)網(wǎng)站“中醫(yī)帕金森網(wǎng)”(http://www.zypjs.com/),為眾多患者答疑解惑,創(chuàng)造了巨大的社會和經(jīng)濟效益。經(jīng)過十余年的不懈努力,科室在這一研究領(lǐng)域取得的成績標志著該單位的中西醫(yī)結(jié)合防治帕金森病研究水平己經(jīng)走在了全國同行的前列?! ?
癲癇診療特色——癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為突然意識喪失,四肢抽搐、口吐涎沫或口中怪叫,蘇醒時一如常人。該病可見于各個年齡段。兒童癲癇發(fā)病率較成人高,隨著年齡的增長,癲癇發(fā)病率有所降低,進入老年期(60歲以后)由于腦血管病、老年癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變增多,癲癇發(fā)病率又見上升。根據(jù)中國最新流行病學資料顯示,我國現(xiàn)有癲癇患者約900萬,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增患者約40萬,現(xiàn)已經(jīng)成為我國在神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病,極大威脅著人們的生存健康。
癲癇病做為一種慢性疾病,雖然短期內(nèi)對患者沒有多大的影響,但是長期頻繁的發(fā)作可導(dǎo)致患者的身心、智力產(chǎn)生嚴重影響。引起該病的病因多種多樣,發(fā)病機制非常復(fù)雜。臨床上經(jīng)正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)2~5年的治療可以痊愈,患者可以和正常人一樣地工作和生活。但是,由于抗癲癇藥絕大部分都有中樞系統(tǒng)的反應(yīng),長期應(yīng)用致使不少孩子出現(xiàn)頭暈、困倦、多動、智能下降等副作用,而且停藥后易復(fù)發(fā),所以本病也成為臨床神經(jīng)科常見的疑難頑癥之一。該科室科研團隊,總結(jié)名老中醫(yī)數(shù)十年臨床經(jīng)驗,認為本病的發(fā)生是因先天稟賦不足、勞累、生氣、傷食等原因,致使風、火、痰、瘀為患,導(dǎo)致心、肝、脾、腎等臟氣失調(diào),肝腎陰虛,陰虛陽亢,陽亢風動,挾痰濁瘀血上擾清竅乃發(fā)病。因此,在治療上充分發(fā)揮中醫(yī)藥治病優(yōu)勢,采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,對于癲癇大發(fā)作采用中西醫(yī)結(jié)合,對于小發(fā)作采用純中藥的方法,研制出癇癥1至5號方,在急性發(fā)作期以豁痰熄風、開竅定癇治療為主,恢復(fù)期以健脾化痰、補益肝腎、養(yǎng)心安神為主,大大提高了臨床療效,減少了西藥用量,并且不影響患者的智力,同時由于藥物副作用小而利于長期服藥,明顯降低了癲癇復(fù)發(fā)率,受到廣大患者的歡迎。尤其是對青少年癲癇患者,采用中小藥量謹慎用藥,既適合這一年齡段的生理特點,又降低了藥物不良反應(yīng)率,提高了青少年人群的治愈好轉(zhuǎn)率。
面癱診療特色——面癱又稱為面神經(jīng)炎、貝爾氏麻痹,亨特綜合癥,俗稱 “歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊線風”,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜,它不受年齡限制,常見于于青壯年人。多由于機體抵抗力下降,受風寒等誘因刺激,致使病毒入侵及機體自身免疫炎性反應(yīng),導(dǎo)致面神經(jīng)急性非化膿性炎癥所致,給患者的生活帶來很大的痛苦和不便?,F(xiàn)代醫(yī)學多采用抗病毒、激素、維生素及神經(jīng)營養(yǎng)劑等藥物聯(lián)合治療,毒副作用大而且臨床療效欠佳,使眾多患者錯失治療良機轉(zhuǎn)變成頑固性面癱而困擾終身。
該病自古以來被中醫(yī)家所認識,從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始數(shù)千年的中醫(yī)學寶庫中多有記載,認為本病多是由經(jīng)絡(luò)空虛,風邪入中,痰濁瘀血痹阻經(jīng)絡(luò),筋脈失養(yǎng)所致,并總結(jié)了眾多前人的經(jīng)驗。該科室整理收集國家級名老中醫(yī)鄭紹周教授及馬云枝教授兩位老專家數(shù)十年的經(jīng)驗方,挖掘歷代醫(yī)家及中醫(yī)典籍中的近300個名方驗方,以“急性期疏風通絡(luò)為主,恢復(fù)期活血化瘀為主,后遺癥期養(yǎng)血除風”為治病總綱,總結(jié)出“面癱論治八法”。不僅有面癱治療系列方藥,而且根據(jù)中醫(yī)內(nèi)病外治的理論研制而成“牽正膏”,并結(jié)合結(jié)合針刺、艾灸、理療等法以通經(jīng)活絡(luò),使神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)恢復(fù),明顯改善了患者面肌的麻痹狀態(tài)。對于重癥及疑難頑固型面癱病人,采用中西醫(yī)結(jié)合綜合療法,中西并重,內(nèi)外結(jié)合,明顯優(yōu)于單用一種療法的臨床療效,取得了顯著的社會效益和經(jīng)濟效益。
中風后肩手綜合征診療特色——中風是具有患病率高、發(fā)病率高、致殘率高、治愈率低的特點,是主要的死亡和致殘原因,嚴重危害人民健康和生命,中風后偏癱測肢體因會產(chǎn)生肩手綜合征,臨床表現(xiàn)為患手突然浮腫疼痛及肩關(guān)節(jié)疼痛,并使肩和手功能受限。因疼痛較重并發(fā)孿縮,因疼痛影響患者進行肢體康復(fù)。針對這種情況,該科采用內(nèi)外結(jié)合的方法,中藥運用活血利水通絡(luò)止痛之劑,外用冰紅擦劑涂擦,同時運用穴位注射、康復(fù)理療、針灸、PPD等進行綜合治療,療效顯著。
失語診療特色——中風發(fā)病率高,在各種類型中風中,約18%的病人存在失語,并出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難、構(gòu)音障礙等,影響患者與他人交流,嚴重影響患者生存質(zhì)量。該科室總結(jié)多年臨床經(jīng)驗,認為本病病位在腦,但與肺和腎的功能密切有關(guān),治療上突出從實從虛兩個方面進行治療。從肺論治,注重“金實不明”和“金虛不鳴”,金虛不鳴是指中風導(dǎo)致肺氣虛后出現(xiàn)的失音或者變音,金實不鳴是中風后肺氣被郁扼致使肺氣不宣而出現(xiàn)的失音或者變音,根據(jù)名老中醫(yī)經(jīng)驗,總結(jié)出“宣肺解語湯”、“補肺醒神湯”等系列方藥,療效確切;從腎論治,主要是腎精虧虛和痰濕阻滯病機為主,取得滿意療效。同時,立足于國家中醫(yī)藥管理局重點??啤⒑幽鲜≈嗅t(yī)名科及河南省重點??频膶?萍夹g(shù)優(yōu)勢,采取“中西相長、中西并重、內(nèi)外結(jié)合”的特色綜合治療本病,在語言康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,針對頑固性失語的患者,運用針灸辨證取穴,中藥穴位貼敷,開竅利咽棒進行吞咽功能訓(xùn)練和言語功能訓(xùn)練等綜合治療方法,臨床療效明顯。
【腦病三區(qū)】
經(jīng)過幾代人數(shù)十年的探索,科室形成了以中西醫(yī)藥物、針灸、康復(fù)等多種療法相結(jié)合治療腦血管?。ㄖ酗L)、癡呆、帕金森病、多發(fā)性硬化、運動神經(jīng)元病、重癥肌無力、格林巴利綜合征、腦炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、癲癇、脊髓炎、眩暈、頭痛、失眠等多種疾病,療效居國內(nèi)領(lǐng)先水平。以王寶亮教授為學術(shù)帶頭人的科研隊伍,根據(jù)中風病的病機特點,研制出針對中風病不同病機特點的“參芪通絡(luò)膠囊”、“龜羚熄風膠囊”、“皂貝化痰膠囊”等,使腦中風患者的療效得到顯著的提高。近幾年來科室又成功開展了“微創(chuàng)治療腦出血”、“分期治療腦梗塞”、“針藥并用治療假性球麻痹”、“針藥并用治療中風后高肌張力” 、“支架置入術(shù)治療頸動脈狹窄”、“介入溶栓術(shù)治療急性腦梗死”、“ 腦動脈瘤介入治療”等新技術(shù),及針灸“醒腦開竅法”、“開竅利咽棒”治療中風后假性球麻痹,體針療法、頭針療法、顳三針療法、腹針療法等綜合療法治療中風后二便障礙等特色療法,同時配合中醫(yī)藥及系列中成藥辨證論治,取得了較好的臨床效果。使無數(shù)中風病人重獲新生。在河南省率先成立了河南中醫(yī)學院神經(jīng)脫髓鞘疾病及變性疾病(痿證)研究所,運用“腎軸瘀血”理論指導(dǎo)多發(fā)性硬化的臨床診療,急性期補腎活瘀解毒配合激素沖擊快速緩解癥狀,緩解期滋腎活瘀為主配合辨證論治預(yù)防復(fù)發(fā)。診治運動神經(jīng)元病從腎虛飲停、奇經(jīng)虛損著手,辨病分期、辨證分型,因證施方,針藥并用,藥食相彰。在多發(fā)性硬化、運動神經(jīng)元病的治療上取得了很好的臨床療效 。
“發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,突出中醫(yī)特色”是腦病三區(qū)多年以來所堅持的治病理念,在科主任王寶亮教授帶領(lǐng)下,在科室全體成員共同的努力下,為人類的健康和社會的發(fā)展做出更大的貢獻。
【腦病四區(qū)】
該病區(qū)牽頭成立了眩暈病診療中心,并聯(lián)合鄭大一附院、鄭大二附院、省人民醫(yī)院、省中醫(yī)院等單位的神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、骨科、心理科、康復(fù)科、影像科、內(nèi)科等專業(yè),組成強大的臨床診療團隊,為眾多的眩暈患者提供更好的服務(wù)。該研究團隊下設(shè)腦源性眩暈病研究室、頸源性眩暈病研究室、耳源性眩暈病研究室和較大規(guī)模的臨床基地。建立了眩暈檢查室和治療室,擁有前庭肌源性誘發(fā)電位檢測儀、紅外視頻眼震電圖儀、全功能聽覺誘發(fā)電位分析儀、前庭功能自動旋轉(zhuǎn)檢測儀、動靜態(tài)平衡臺等具有國際先進水平的儀器設(shè)備。通過多學科合作,拓寬了治療眩暈的新途徑。該中心于2012年10月開通全國第一家關(guān)于眩暈病的醫(yī)學專業(yè)網(wǎng)站-中國眩暈網(wǎng)(www.xuanyunchina.com),該網(wǎng)站涵蓋內(nèi)容豐富,既為民眾提供關(guān)于眩暈病的科普知識、在線問答,又為臨床、科研工作者提供眩暈病的最新資訊及學術(shù)交流平臺。
同時,圍繞中西醫(yī)結(jié)合治療腦血管病、帕金森病、重癥肌無力、頭痛等疾病展開科研攻關(guān)。積極對本??祁I(lǐng)域文獻記載的診療方法進行發(fā)掘、整理與應(yīng)用,對本專業(yè)有代表性的學術(shù)思想及實踐經(jīng)驗進行系統(tǒng)性創(chuàng)造性應(yīng)用,對民間具有科學性和實用價值的診療經(jīng)驗和方法進行收集、整理,先后開發(fā)出多個院內(nèi)中藥制劑和中醫(yī)非藥物特色療法。逐步形成了以眩暈病、中風為主要特色病種,兼顧其他神經(jīng)內(nèi)科雜癥的集教學、科研、臨床為中心的專科科室。
【腦病醫(yī)院介入科】
腦病醫(yī)院介入科是國家中醫(yī)藥管理局重點??啤遗R床重點??疲ㄖ嗅t(yī)專業(yè))建設(shè)單位、國家中醫(yī)藥管理局重點學科建設(shè)單位。同時是河南省中醫(yī)介入診療技術(shù)培訓(xùn)基地。
該病區(qū)由知名中醫(yī)腦病專家和介入科專家組成,現(xiàn)有高級職稱4人,博士1人,碩士7人。該病區(qū)在河南省最早開展腦血管病介入診斷和治療,在神經(jīng)介入和腫瘤介入方面積累了豐富的經(jīng)驗。
先進的儀器設(shè)備、強大的技術(shù)力量、合理的人才隊伍實現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學先進技術(shù)的完美結(jié)合,真正采用中西醫(yī)結(jié)合的方法防治腦血管疾病。對于輕-中度腦血管狹窄,采用以中醫(yī)治療為主,結(jié)合患者體質(zhì)、舌苔、脈象等個體化因素,采用益氣、活血、補腎、化痰等不同的治療原則遣方用藥,可明顯改善腦血管狹窄程度。同時對于改善腦動脈硬化造成的頭暈、頭痛、四肢乏力、記憶力差等多種癥狀有顯著療效。對于中-重度腦血管狹窄患者,在中藥調(diào)理的基礎(chǔ)上,結(jié)合腦血管造影診斷,強化抗動脈硬化治療,必要時進行介入治療,可有效防止腦血管意外的發(fā)生。
腦病醫(yī)院介入科主要治療腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、短暫性腦缺血發(fā)作、椎-基底動脈供血不足、顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、腦動脈炎、顱內(nèi)靜脈竇及腦部靜脈血栓形成、腦動脈盜血綜合癥、動脈壁夾層病變等急慢性腦血管疾病。同時對于各類腫瘤和外周血管病變的介入治療,也具有良好的臨床療效。