口腔頜面外科

在拔除完全埋伏的牙時（口腔看不到），尤其是下頜智齒，可能在2周后甚至1月后出現(xiàn)再次腫痛的問題，這種情況通常是有細(xì)小的食物殘渣掉入造成，或是抵抗力下降時發(fā)生，一般處理起來不復(fù)雜，只需沖洗幾次即可，不需藥物治療。偶爾會出現(xiàn)反復(fù)腫痛，那么就需要切除覆蓋在拔牙窩上的部分牙齦，引流傷口。

拔牙后通常需要觀察出血情況，在停著出血后可能出現(xiàn)二次出血的情況，原因大多是，血凝塊脫落引起，可能和過早漱口，口腔活動或止血不徹底有關(guān)。有凝血功能障礙，抗凝治療的患者更有出血的情況?？梢栽僖耷蛑寡o急情況下沒有棉球，可考慮將濕巾團成團，或?qū)?chuàng)可貼團塊咬在傷口上，一般大型專科醫(yī)院會有急診，可復(fù)診處理。

唇腭裂患兒術(shù)前正畸的Q&A 1 Q:什么是唇腭裂患兒的術(shù)前正畸？ A：術(shù)前正畸的專業(yè)名詞叫術(shù)前鼻牙槽塑形治療，主要是針對唇腭裂患兒的唇畸形，牙槽突裂隙畸形以及鼻畸形進行的術(shù)前治療。目的是縮小患兒的唇部裂隙，縮小患兒的齒槽骨裂隙，以及對患兒的鼻軟骨畸形進行塑形。 2 Q：哪些唇腭裂畸形患兒需要接受這樣的治療？ A:術(shù)前鼻牙槽塑形的治療是針對 完全性唇裂合并鼻畸形的患者 不完全性唇裂或者唇隱裂（微小型）畸形，存在有較明顯的鼻畸形時，可以只佩戴鼻模矯正。 3 Q：多大的孩子可以進行術(shù)前鼻牙槽塑形治療呢？ A：出生后一周就可以進行。要求患兒身體健康，沒有合并其他全身性疾病，在沒有發(fā)燒、感冒、呼吸道癥狀的時候就可以開始治療。 4 Q：術(shù)前鼻牙槽塑形治療復(fù)雜嗎？ A：治療循序漸進，家長都能做得到。治療分幾個步驟。 第1次， 初診檢查，患兒印口內(nèi)模型，制作患兒個性化腭護板。同時對面部的唇裂進行膠布粘貼。 第2次， 腭護板調(diào)磨試戴,在患兒適應(yīng)腭護板后，在腭護板上制作鼻撐球，用鼻撐來糾正鼻畸形。 第3次， 矯治器完全制作完成后?；純号宕骱竺績芍芑蛉軓?fù)診，對鼻撐進行調(diào)改加高，持續(xù)對鼻畸形進行矯正。 整個療程持續(xù)時間從出生直到可以接受鼻唇同期修復(fù)手術(shù)為止，一般為2月到3個月。 4 Q：患兒戴腭護板能喝奶嗎？ A：當(dāng)然可以喝。而且戴入腭護板后，由于封閉了口鼻，喝奶更安全。但是患兒都有一個適應(yīng)期，有些患兒適應(yīng)很快，沒有明顯不適，有些患兒需要2-3天的適應(yīng)，可能會暫時的奶量下降，但是一般不超過7天都會適應(yīng)的很好。 5 Q：這個腭護板是全天戴嗎？ A：腭護板需要全天佩戴，每次吃完奶之后需要取出進行清洗，但是操作不復(fù)雜，家長不用擔(dān)心。 6 Q：腭護板怎么消毒? A: 腭護板不需要特殊消毒，每次吃完奶后自來水沖洗再用溫水沖洗就可以了。不可以用開水燙，不可以酒精消毒。 本文系xx醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。