腫瘤內(nèi)科

　　鄭州大學(xué)五附院腫瘤科成立于2003年，是以放療、化療、腫瘤微創(chuàng)為主要手段，以熱療、康復(fù)、姑息治療以及中醫(yī)腫瘤治療為特色的臨床科室，是集臨床、教學(xué)、科研、癌癥預(yù)防和康復(fù)為一體的綜合性學(xué)科。是河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育學(xué)科，也是醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)特色專科，目前擁有2個(gè)病區(qū)（腫瘤內(nèi)科一病區(qū)、腫瘤內(nèi)科二病區(qū)），床位72張。 腫瘤科從成立伊始就顯示出鮮明的技術(shù)特色和良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)?？剖易猿闪⒁詠?lái)蓬勃發(fā)展，蒸蒸日上，現(xiàn)已發(fā)展成為中原地區(qū)一個(gè)較大規(guī)模和特色的腫瘤?？啤？剖抑匾暼瞬排囵B(yǎng)，人才梯隊(duì)合理，擁有一支老中青結(jié)合防治腫瘤的技術(shù)骨干隊(duì)伍，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員47人，主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師7人，主治醫(yī)師2人，其中博士研究生3人，碩士研究生10人。所有人員分別在國(guó)內(nèi)知名的醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤?？漆t(yī)院（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、北京大學(xué)臨床腫瘤醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)腫瘤中心、第二軍醫(yī)大學(xué)腫瘤中心、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)腫瘤中心、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，鄭州大學(xué)腫瘤醫(yī)院）接受培養(yǎng)。近5年來(lái)科室共發(fā)表腫瘤專業(yè)學(xué)術(shù)論文60余篇，其中核心期刊33篇，國(guó)家級(jí)47篇，SCI收錄9篇，出版腫瘤學(xué)術(shù)專著10部，獲省部級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)2項(xiàng)，5年內(nèi)已完成科研項(xiàng)目8項(xiàng)，目前承擔(dān)省市級(jí)在研課題項(xiàng)目9項(xiàng)，自主培養(yǎng)碩士研究生4人，主辦省級(jí)大型學(xué)術(shù)會(huì)議2次。 在科主任郭彥偉主任醫(yī)師帶領(lǐng)下，科室堅(jiān)持 “醫(yī)”、“教”、“研”同步發(fā)展，以科研帶動(dòng)臨床，以臨床啟迪科研，注重加強(qiáng)與美國(guó) M.d. Anderson 癌癥研究中心、美國(guó)麻省總醫(yī)院、英國(guó)倫敦大學(xué)圣瑪麗學(xué)院Bart’s腫瘤研究所、芬蘭赫爾辛基大學(xué)腫瘤中心、中國(guó)醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、空軍總醫(yī)院，復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院、陸軍總醫(yī)院、第二軍醫(yī)大學(xué)、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院、鄭州大學(xué)等國(guó)內(nèi)外知名腫瘤研究機(jī)構(gòu)保持廣泛學(xué)術(shù)交流與合作。長(zhǎng)期開(kāi)展包括放療、化療、熱療/熱灌注、微創(chuàng)治療和康復(fù)與姑息治療、基因檢測(cè)指導(dǎo)下的分子靶向治療等臨床診療。主要從事各種惡性腫瘤的診斷及綜合治療、規(guī)范化療、放療、腫瘤微創(chuàng)診療、分子靶向治療、基因檢測(cè)指導(dǎo)下的個(gè)體化治療、免疫治療、寧養(yǎng)姑息治療、臨終關(guān)懷、三階梯止痛、腫瘤熱療/熱灌注、腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)、防癌普查、腫瘤遠(yuǎn)程會(huì)診、TNM國(guó)際分期、NCCN指南、腫瘤的影像診斷、中醫(yī)中藥治療等?？剖疑瞄L(zhǎng)肺癌、胃癌、大腸癌、肝癌、食管癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、惡性黑色素瘤、軟組織肉瘤、骨腫瘤、頭頸部腫瘤及惡性胸水、腹水、心包積液、癌性疼痛等治療?？剖矣休^完善的腫瘤診療相關(guān)各種復(fù)雜及嚴(yán)重并發(fā)癥的預(yù)判和處理流程；獨(dú)立開(kāi)展多種腫瘤微創(chuàng)診療：腫瘤穿刺活檢，囊腫穿刺引流，冷循環(huán)微波刀消融術(shù)，腫瘤射頻消融術(shù)，氬氦刀冷凍消融術(shù)，瘤體注射，粒子植入，無(wú)水酒精注射。在省內(nèi)較早倡導(dǎo)并開(kāi)展了腫瘤多學(xué)科會(huì)診（MDT）。承擔(dān)多種新藥的臨床試驗(yàn)工作、中華慈善救助工作。 五個(gè)特色技術(shù)： 1、基于指南的規(guī)范化化療； 2、體腔熱灌注； 3、氬氦刀、粒子植入等腫瘤微創(chuàng)治療； 4、基于基因檢測(cè)指導(dǎo)下的分子靶向治療； 5、腫瘤寧養(yǎng)姑息與康復(fù)治療。 四個(gè)亞專業(yè)組： 1、化療及分子靶向治療專業(yè)組：從事腫瘤化療及腫瘤分子靶向診療工作，開(kāi)展化療、分子靶向治療； 2、 腫瘤姑息與康復(fù)專業(yè)組：康復(fù)治療、寧養(yǎng)姑息治療、三階梯止痛、臨終關(guān)懷，中醫(yī)中藥治療等； 3、腫瘤微創(chuàng)專業(yè)組：開(kāi)展冷循環(huán)微波刀腫瘤熱消融術(shù)，腫瘤射頻熱消融術(shù)，氬氦刀冷消融術(shù)，，納米刀消融術(shù)，粒子植入術(shù)，無(wú)水酒精注射術(shù)，瘤體注藥，穿刺活檢等腫瘤微創(chuàng)治療新技術(shù)，加強(qiáng)微創(chuàng)手術(shù)前后的科學(xué)規(guī)范化管理，提高治療有效率，提高患者的生存質(zhì)量； 4，腫瘤熱療專業(yè)組：研究并臨床應(yīng)用體外高頻熱療，體腔熱灌注等技術(shù)，尤其在惡性漿膜腔積液的臨床熱灌注應(yīng)用方面積累了大量的病例及臨床經(jīng)驗(yàn)。研究并臨床應(yīng)用熱療聯(lián)合放療、熱療聯(lián)合化療?？剖覂?yōu)勢(shì)：一、腫瘤診療設(shè)備先進(jìn)，配套設(shè)施齊全?？剖覔碛朽嵵荽髮W(xué)五附院腫瘤實(shí)驗(yàn)室，國(guó)內(nèi)先進(jìn)的大型腫瘤診療設(shè)備，擁有直線加速器、全身伽馬刀、腫瘤射頻消融、氬氦刀、納米刀、粒子植入計(jì)劃系統(tǒng)、CT模擬定位系統(tǒng)、穿刺活檢系統(tǒng)、體腔熱灌注機(jī)、體外高頻熱療機(jī)、3.0TMRI、256CT等大型腫瘤診治設(shè)備；無(wú)水酒精注射、半自動(dòng)活檢針等腫瘤微創(chuàng)治療設(shè)備及系統(tǒng)。 二. 腫瘤治療規(guī)范運(yùn)行，特色優(yōu)勢(shì)突出。 科室一直強(qiáng)調(diào)規(guī)范化的綜合治療，把發(fā)展建立各種腫瘤綜合治療的診治模式作為臨床工作和年輕醫(yī)生培養(yǎng)教育工作的重點(diǎn)。目前已在腫瘤綜合治療領(lǐng)域與國(guó)際同步發(fā)展，同時(shí)結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建了腫瘤化放療與微創(chuàng)治療結(jié)合、全身治療與局部治療結(jié)合、傳統(tǒng)治療與分子靶向治療結(jié)合、中藥、介入、微創(chuàng)治療等多學(xué)科交叉的腫瘤綜合治療模式，確立了以肺癌、胃癌、大腸癌、食管癌、肝癌、乳腺癌為主攻方向，制定完善了10多項(xiàng)腫瘤診治規(guī)范及腫瘤診療臨床路徑。經(jīng)過(guò)精心建設(shè)，科室技術(shù)特色日益突出，10余項(xiàng)新技術(shù)先后落戶鄭州大學(xué)五附院腫瘤科。 具體特色診療介紹如下： 1、鄭州大學(xué)五附院腫瘤多學(xué)科會(huì)診（MDT） 會(huì)診專家：來(lái)自國(guó)內(nèi)、省內(nèi)及鄭州大學(xué)五附院相關(guān)專家。 會(huì)診專業(yè)：（腫瘤）內(nèi)科+外科+放療+病理+影像+介入+中醫(yī)藥等。 會(huì)診范圍： 1、診斷不明、疑難、復(fù)雜、罕見(jiàn)腫瘤的多學(xué)科會(huì)診； 2、腫瘤手術(shù)方案制定及術(shù)后治療指導(dǎo)； 3、疑難病理會(huì)診及腫瘤影像（CT、MRI等）閱片會(huì)診； 4、腫瘤放療、化療、介入及中醫(yī)藥的規(guī)范化個(gè)體治療指導(dǎo)； 5、腫瘤治療后復(fù)發(fā)、感染、合并復(fù)雜并發(fā)癥的處理指導(dǎo)； 6、癌痛的規(guī)范化治療、姑息治療及臨終關(guān)懷指導(dǎo)； 7、免疫治療、基因檢測(cè)及分子靶向治療指導(dǎo)。 2、腫瘤微創(chuàng)診療： 腫瘤微創(chuàng)治療：是腫瘤治療的新模式，是一種人性化、理性化、個(gè)體化的治療模式。 它是一種集先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)以及藥物、生物和基因等高新技術(shù)為一體的現(xiàn)代腫瘤治療方法。其基本操作程序是： 在CT 、B 超、DSA或內(nèi)鏡等影像設(shè)備引導(dǎo)下，用穿刺針對(duì)腫瘤進(jìn)行穿刺，然后再采用放射、物理或化學(xué)方法，直接殺滅實(shí)體腫瘤。 腫瘤微創(chuàng)治療的適應(yīng)征:是不適應(yīng)手術(shù)、放療和化療的患者，或手術(shù)后復(fù)發(fā)、殘留，或放、化療復(fù)發(fā)或不敏感的實(shí)體腫瘤患者。尤其對(duì)不能或不愿手術(shù)而又不能接受放療或化療的老年腫瘤患者，更能發(fā)揮其治療優(yōu)勢(shì)。 腫瘤微創(chuàng)治療的方法:1，放射性粒子植入（體內(nèi)伽馬刀）和化學(xué)粒子組織間置入；2，射頻消融（肺癌、肝癌、復(fù)發(fā)腫塊射頻消融治療術(shù)）；3，腫瘤化學(xué)消融術(shù)（如肝癌無(wú)水酒精注射）；4，冷循環(huán)微波刀治療術(shù)；5，氬氦刀冷凍治療術(shù)；6，瘤體注藥：深部腫瘤及體表腫瘤瘤體注藥；7，微創(chuàng)活檢：CT/超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肺部、縱膈、肝臟、胰腺、腎臟、腹盆腔、體表腫物等穿刺活組織病理檢查，診斷惡性腫瘤，準(zhǔn)確、無(wú)痛；8，海扶刀、骨水泥、激光、腔鏡、內(nèi)鏡、化療栓塞等治療方法。 微創(chuàng)治療的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)：1.創(chuàng)傷小，只需在體表開(kāi)很小切口或不需切口，并發(fā)癥少,恢復(fù)快；2.局部療效確切；3.定位準(zhǔn)確，選擇性好，能較大限度地保護(hù)正常組織器官功能；4，老年體質(zhì)差的仍有機(jī)會(huì)接受治療，且可以反復(fù)多次治療；5.對(duì)傳統(tǒng)治療的有效補(bǔ)充，對(duì)早期腫瘤可起到有效治療，晚期可達(dá)到減瘤等姑息治療目的。3、分子靶向治療： 緊跟國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)新近展，從基礎(chǔ)到臨床，深入開(kāi)展了非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、大腸癌、淋巴瘤、惡性黑色素瘤、腎癌、肝癌、胃腸間質(zhì)瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、骨與軟組織肉瘤等常見(jiàn)的EGFR、ALK、ROS1、HER-2/neu 、IGF1R 、VEGF、C-KIT 等受體的靶向治療，易瑞沙、特羅凱、赫塞汀、愛(ài)必妥、美羅華、伊馬替尼、索拉菲尼、舒尼替尼、拉帕替尼、依維莫司、卡博替尼、奧西替尼等一系列國(guó)際先進(jìn)的新藥廣泛應(yīng)用于臨床，取得了良好的技術(shù)效益與社會(huì)效益。4、腫瘤時(shí)辰化療：根據(jù)人體24 小時(shí)生物節(jié)律即" 生物鐘" 的變化選擇化療藥物毒性較小，對(duì)藥物敏感性較高的特點(diǎn)，按不同時(shí)間段控制藥物給予速度和劑量，以達(dá)到較佳療效和較小毒性。化療泵臨床應(yīng)用：深靜脈置管聯(lián)合化療泵應(yīng)用于腫瘤化療；便攜、準(zhǔn)確、明顯提高藥物療效。5、腫瘤深部熱療： 利用高頻加溫技術(shù)，開(kāi)展胸腹腔、肢體等惡性腫瘤的放化療聯(lián)合深部熱療技術(shù)，明顯增加腫瘤治療效果。6、腫瘤營(yíng)養(yǎng)支持、寧養(yǎng)姑息治療： 開(kāi)展了惡性腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)支持治療。除常規(guī)的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)外，開(kāi)展了多種免疫增強(qiáng)型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，運(yùn)用優(yōu)選支持治療，顯著改善了腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)了患者的免疫力，提高了治療療效、提高生活質(zhì)量，減輕痛苦，延長(zhǎng)生存期。7、新藥臨床試驗(yàn)：參與國(guó)際和國(guó)內(nèi)藥物臨床試驗(yàn)項(xiàng)目多項(xiàng)，大幅提升了科室發(fā)展平臺(tái)，明顯提高了臨床醫(yī)生素質(zhì)，豐富了臨床治療手段，為大批腫瘤患者提供寶貴的治療機(jī)會(huì)。8、腫瘤分子診斷：依托鄭州大學(xué)分子病理中心，從腫瘤分子水平二次診斷，通過(guò)腫瘤靶標(biāo)檢測(cè)準(zhǔn)確選用臨床治療方案，顯著增加臨床療效。9、腫瘤遠(yuǎn)程會(huì)診：通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)與國(guó)際及國(guó)內(nèi)知名腫瘤專家教授博士團(tuán)隊(duì)直接聯(lián)系會(huì)診疑難病例。鄭州大學(xué)五附院腫瘤科醫(yī)學(xué)人文基礎(chǔ)厚實(shí)，人文精神閃亮。醫(yī)者仁心，人性化服務(wù)一直是科室強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)。我們長(zhǎng)期致力于將醫(yī)學(xué)厚植于人文，以人文實(shí)踐醫(yī)學(xué)?？剖夜ぷ鞯淖谥季褪且鰪?qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，一切為了病人，一切服務(wù)于病人。 科室強(qiáng)調(diào)品牌服務(wù)建設(shè)，樹(shù)立“以病人為中心的人性化服務(wù)”的理念。強(qiáng)化醫(yī)患溝通，每周組織患者家屬參與科室病例討論及治療計(jì)劃的制定。重視腫瘤患者心理支持及腫瘤康復(fù)治療?？剖以O(shè)有先進(jìn)的病房多媒體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，每周定期為腫瘤患者舉行健康宣教。科室還通過(guò)電視、報(bào)刊、雜志、網(wǎng)站等多種媒體參與腫瘤防治健康宣教、義務(wù)捐助等社會(huì)公益活動(dòng)；定期舉辦醫(yī)患座談會(huì)，傾聽(tīng)患者心聲，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，增進(jìn)醫(yī)患感情。當(dāng)前，惡性腫瘤已成為常見(jiàn)病、多發(fā)病，嚴(yán)重危害人類的健康。但隨著醫(yī)學(xué)研究進(jìn)一步開(kāi)展，新的治療手段、治療藥物、治療理念的出現(xiàn)，昔日令人談之色變的不治之癥，在綜合治療原則的指導(dǎo)下，正逐漸成為可以控制的慢性疾病。為了腫瘤防治事業(yè)的發(fā)展進(jìn)步，鄭州大學(xué)五附院腫瘤科全體成員和腫瘤學(xué)界同仁一樣任重道遠(yuǎn)。我們將嚴(yán)格遵循“ 厚德博學(xué)、仁愛(ài)共濟(jì) ”的院訓(xùn) ，為把科室建成國(guó)內(nèi)知名的腫瘤防治基地而不懈奮斗。