口腔種植科

（1)認(rèn)真清潔：種植牙和自己的牙一樣，如果清潔不到位會(huì)有菌斑堆積。首先，早晚刷牙，吃完食物要漱口；另外，推薦使用牙線清潔牙縫和牙齒的鄰接面，如有條件可以使用沖牙器、牙間隙刷進(jìn)行清潔。良好的清潔是防止產(chǎn)生結(jié)石的前提條件。（2)進(jìn)食注意：不要咬硬的食物，包括花核桃，排骨，大閘蟹這一類(lèi)。種植牙剛裝上后先進(jìn)食軟的食物如面包等再過(guò)渡到水果蔬菜和肉類(lèi)食物。大牙剛剛安裝好的時(shí)候，進(jìn)食不要太快，防止出現(xiàn)“咬腮幫子”的問(wèn)題。如戴用一段時(shí)間仍沒(méi)有緩解，建議找醫(yī)生進(jìn)行檢查修改。（3)定期潔牙：推薦半年清潔一次余留的天然牙齒，保持牙齦的健康，對(duì)維護(hù)種植牙的健康至關(guān)重要。種植義齒也需要象天然牙一樣進(jìn)行維護(hù)，復(fù)查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有牙結(jié)石，種植醫(yī)生會(huì)采用種植體周專(zhuān)用的清潔工具進(jìn)行清理，以保證種植體周?chē)例l和骨質(zhì)的健康。（4)定期復(fù)查：常規(guī)種植1顆牙，半年左右去口腔醫(yī)院復(fù)查。以后每年一次，醫(yī)生進(jìn)行臨床檢查和拍攝X線檢查，確定種植牙使用情況，進(jìn)行必要的維護(hù)和保養(yǎng)。

種植手術(shù)屬于有創(chuàng)操作，由于不可避免可能存在手術(shù)切口，術(shù)后一般都存在有腫脹和疼痛可能。越是缺牙區(qū)域骨質(zhì)高度、厚度不足，或者軟組織量不足的病例，治療越復(fù)雜，產(chǎn)生術(shù)后反應(yīng)的可能性也越大。通常術(shù)后1-2天可能會(huì)有疼痛的感覺(jué)，逐漸出現(xiàn)局部腫脹，術(shù)后3-4天腫脹達(dá)到高峰期，之后逐漸消退。還可能出現(xiàn)面部淤青等問(wèn)題。疼痛可以服用止痛藥物。為減輕腫脹可以先冷敷減少創(chuàng)口滲出，后熱敷促進(jìn)滲出物吸收。對(duì)于骨質(zhì)高度、厚度均良好的患者，也可以采取不切開(kāi)翻瓣的微創(chuàng)治療，以減少手術(shù)后反應(yīng)。

牙齒缺失后修復(fù)方式通常有三種：活動(dòng)義齒，固定橋和種植義齒?；顒?dòng)義齒的優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格比較便宜，治療周期較短，一般需要2-5周完成。缺點(diǎn)為體積大，異物感強(qiáng)，戴牙初期可能有發(fā)音問(wèn)題。缺失牙齒的力量由鄰牙承擔(dān)，加大鄰牙負(fù)擔(dān)。有金屬卡環(huán)相對(duì)美觀性較差。使用壽命一般為4-5年。當(dāng)缺牙區(qū)牙床進(jìn)一步吸收后，義齒可能出現(xiàn)翹動(dòng)，需要重新制作新牙齒。戴用不當(dāng)或口腔衛(wèi)生保持不佳，可能造成鄰牙松動(dòng)或蛀牙。固定橋修復(fù)需要缺牙區(qū)有牢固，沒(méi)有病變或治療后的天然牙。優(yōu)點(diǎn)為周期短，一般1-2周完成，也是固定修復(fù)體，不需要取戴。缺點(diǎn)為需要磨小旁邊作為支撐的天然牙，且牙齒磨除量比較大。當(dāng)患者牙齒磨耗比較嚴(yán)重，或年紀(jì)輕牙齒神經(jīng)腔比較大時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)被磨小牙齒術(shù)后冷熱敏感，甚至牙神經(jīng)壞死的癥狀。缺牙的力量同樣也是有做支撐的牙齒承擔(dān)，會(huì)加重鄰牙的負(fù)擔(dān)。一旦出現(xiàn)問(wèn)題，常需要拆除整體的固定橋進(jìn)行相應(yīng)治療。種植修復(fù)可以為固定修復(fù)，也可以為種植體支持的活動(dòng)義齒修復(fù)。優(yōu)點(diǎn)為固定修復(fù)不需要取戴，體積類(lèi)似于天然牙，咀嚼效率在三種方案中最高，更接近于天然牙，適應(yīng)期較短。如為活動(dòng)義齒修復(fù)，可以為活動(dòng)義齒提供良好的固位力。缺點(diǎn)為治療周期長(zhǎng)。由于涉及骨組織愈合，常需要至少3個(gè)月的愈合期。如果存在骨量不足，則治療周期更長(zhǎng)，步驟更多。來(lái)就診的次數(shù)也較多。其次為費(fèi)用高。但種植義齒植入后所受咬合力為種植體承擔(dān)，可以減小余留天然牙的咬合力。