消化內(nèi)科

　　消化內(nèi)科建立和發(fā)展 　　1994年5月為了適應(yīng)搬遷大柏樹以后醫(yī)療工作的需要，岳陽(yáng)醫(yī)院對(duì)原中醫(yī)內(nèi)科實(shí)行"二級(jí)分科"，消化內(nèi)科應(yīng)運(yùn)而生正式成立。首任科主任張春濤，副主任朱生樑，醫(yī)師6名，床位10張。當(dāng)時(shí)6個(gè)科室擠在一個(gè)病區(qū)，醫(yī)療條件、工作環(huán)境十分簡(jiǎn)陋緊張。另設(shè)門診、?？崎T診、專家門診，7個(gè)內(nèi)科二級(jí)分科醫(yī)生擠在三間內(nèi)科門診診室，可謂艱難困苦，一間15平方米的消化內(nèi)鏡室開展胃鏡、腸鏡診療業(yè)務(wù)。科室初具雛形，業(yè)務(wù)發(fā)展十分艱難。 　　1995年7月醫(yī)院整體搬遷至大柏樹甘河路110號(hào)，開始了醫(yī)院發(fā)展史上的第一次跨越式發(fā)展。消化內(nèi)科得到了建科以后的第一次發(fā)展機(jī)遇，設(shè)定床位20張，與其它科室合用一個(gè)病區(qū)，消化內(nèi)鏡室面積擴(kuò)大到120平方，醫(yī)師8名，門診、專科門診有了自己固定診室，門診工作量逐步增長(zhǎng)，科室初具規(guī)模，取得了進(jìn)一步發(fā)展、成長(zhǎng)的空間，學(xué)科迎來(lái)了一次發(fā)展的春天。1995年12月胃腸病?？剖紫热脒x上海中醫(yī)藥大學(xué)首批A級(jí)專科（岳陽(yáng)醫(yī)院僅四項(xiàng)：推拿、婦科、血液科、胃腸?。?。2000年胃食管反流病專科入選上海市中醫(yī)特色?？疲?003年消化內(nèi)科入選岳陽(yáng)醫(yī)院六大重點(diǎn)學(xué)科之一。2003年3月全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)入抗擊非典時(shí)期，上海市傳染病醫(yī)院設(shè)立非典病房，故其肝病病房轉(zhuǎn)入岳陽(yáng)醫(yī)院消化科，設(shè)置床位45張，直到2003年8月撤回上海市傳染病醫(yī)院（已更名上海市公共衛(wèi)生中心）；在此期間消化內(nèi)科轉(zhuǎn)戰(zhàn)肝病，收治大量肝病患者，包括急、慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝癌等病種，在臨床業(yè)務(wù)水平方面得到較大提高，獲得醫(yī)院及上海市衛(wèi)生系統(tǒng)的認(rèn)可。2007年醫(yī)院正式?jīng)Q定將肝炎和腸道門診劃入消化科管理,至2010年，腸道年門診量1000余例，肝科門診4000余例。 　　2006年9月岳陽(yáng)醫(yī)院病房A樓正式啟用，消化內(nèi)科又迎來(lái)了科室發(fā)展史上第二次規(guī)模擴(kuò)張，對(duì)學(xué)科而言，這一次發(fā)展的重要性是不言而喻的。病房搬進(jìn)了寬敞明亮、設(shè)備齊全的病房A樓9樓，正式有了獨(dú)立的病區(qū)和醫(yī)生辦公室，床位達(dá)到40張，取得了規(guī)模效益。消化內(nèi)鏡室搬到老病房B樓二樓，面積擴(kuò)展到300平方米?？剖遗R床醫(yī)生增至13人，門診、?？崎T診、專家門診進(jìn)一步發(fā)展，消化內(nèi)科迎來(lái)了學(xué)科發(fā)展的黃金時(shí)期。2006年胃食管反流病入選上海市臨床優(yōu)勢(shì)?？?。2007年入選國(guó)家十一五重點(diǎn)?？疲?007年11月在武漢舉行的國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？瞥蓡T會(huì)議上，中醫(yī)脾胃病30余個(gè)重點(diǎn)?？瞥闪?個(gè)重點(diǎn)病種協(xié)作組，被國(guó)內(nèi)同行推選擔(dān)任全國(guó)胃食管反流病協(xié)作組組長(zhǎng)單位，標(biāo)志著岳陽(yáng)醫(yī)院消化內(nèi)科胃食管反流病的中醫(yī)診療與學(xué)術(shù)水平已處國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。 　　學(xué)科特色與成就 　　消化內(nèi)科在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，研制了一系列特效中藥制劑，已擁有藿蘇養(yǎng)胃口服液、術(shù)芍養(yǎng)胃顆粒、健脾煎膏、柔肝煎膏、慢性腸炎丸、郁茵利膽顆粒、清熱利膽丸等院內(nèi)制劑；以中醫(yī)治療胃食管反流病、胃腸病，中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎為特色。1996年起開展中醫(yī)治療胃食管反流病的研究，2002年建立了中醫(yī)治療胃食管反流病單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，2004年開始胃食管反流病中藥新藥研究，2006年申請(qǐng)專利一項(xiàng)：治療胃食管反流病的中藥組合物。自2005年起開展中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎的研究。 　　隨著科室業(yè)務(wù)量和醫(yī)療水平的不斷提高，學(xué)科建設(shè)快速發(fā)展。1995年胃腸病?？剖着脒x上海中醫(yī)藥大學(xué)A級(jí)專科； 2000年入選上海市中醫(yī)特色?？疲?003年消化內(nèi)科入選岳陽(yáng)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科。2006年胃食管反流病專科入選上海市臨床優(yōu)勢(shì)?？疲?007年被推選為國(guó)家中管局中醫(yī)重點(diǎn)?？疲珖?guó)中醫(yī)胃食管反流病協(xié)作組組長(zhǎng)單位。 2008年，主持制定全國(guó)胃食管反流病中醫(yī)診療方案；2009年，主持全國(guó)8家醫(yī)院重點(diǎn)?？?，驗(yàn)證胃食管反流病中醫(yī)診療方案；2009年10月，執(zhí)筆完成全國(guó)胃食管反流病中醫(yī)診療共識(shí)意見；2010年4月，主持制定國(guó)家中管局胃食管反流病中醫(yī)臨床路徑；2010年6月，上海市臨床優(yōu)勢(shì)?？仆ㄟ^(guò)驗(yàn)收。 　　醫(yī)療工作 　　科室醫(yī)療工作以三大主攻方向?yàn)橹行?，即中醫(yī)治療胃食管反流病、中醫(yī)治療胃腸病、中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎，提高基礎(chǔ)疾病、疑難疾病和危重疾病的技術(shù)水平；以各中醫(yī)專科門診工作為基礎(chǔ)，進(jìn)一步保持與發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色，強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合的診療特色，進(jìn)而增強(qiáng)本學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展能力。力爭(zhēng)在消化疾病的綜合防治領(lǐng)域創(chuàng)造出具有先進(jìn)水平的研究成果，提高中醫(yī)脾胃病學(xué)科在國(guó)內(nèi)外消化界的影響力和競(jìng)爭(zhēng)力?？剖业尼t(yī)療質(zhì)量不斷提高，醫(yī)療業(yè)務(wù)量逐年增加，從1996年門診量，出院病人200余人次，到2009年門診量為63000多人次，年出院病人933人次。消化內(nèi)鏡室目前開展項(xiàng)目主要有碳14呼氣試驗(yàn)，電子胃鏡檢查及內(nèi)鏡下治療，電子腸鏡檢查及治療，急診胃鏡技術(shù)、內(nèi)鏡下金屬夾止血技術(shù)、內(nèi)鏡下高頻電灼術(shù)；內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）、ENBD、EST、ERBD等；24小時(shí)食道內(nèi)ph及膽紅素監(jiān)測(cè)。內(nèi)鏡室的業(yè)務(wù)量逐年上升，近幾年，每年胃鏡近6000例，腸鏡1000余例，ERCP100余例，呼氣試驗(yàn)1000余例。 　　科研工作與科技成果 　　消化內(nèi)科自成立之初就非常重視科研工作，堅(jiān)持臨床與科研并重的原則，至2010年中標(biāo)國(guó)家自然基金項(xiàng)目一項(xiàng)，主持上海市科委研究項(xiàng)目三項(xiàng)，1995年"中醫(yī)藥治療慢性胃炎伴幽門螺旋桿菌的實(shí)驗(yàn)研究與臨床應(yīng)用"曾獲得上海市科技成果獎(jiǎng)、上海中醫(yī)藥大學(xué)科技成果二等獎(jiǎng)；2009年"疏肝和胃法治療酸堿混合反流性食管炎的作用機(jī)制與臨床研究"獲上海中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)成果三等獎(jiǎng)、2010年"疏肝和胃法治療酸堿混合反流性食管炎的作用機(jī)制與臨床研究"獲上海醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)等。近五年來(lái)更是不斷加強(qiáng)消化內(nèi)科及消化病研究室的硬件設(shè)施和軟件條件建設(shè)，中標(biāo)各級(jí)科研課題近30項(xiàng)，共發(fā)表科研論文80余篇，出版《胃食管反流病100問(wèn)》專著1部。 　　教學(xué)工作與人才培養(yǎng) 　　科室自1996年被授予碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)，2008年被授予博士生培養(yǎng)點(diǎn)。至2010年培養(yǎng)博士研究生6名，碩士研究生30余名。科室每年承擔(dān)上海中醫(yī)藥大學(xué)本科生、七年制學(xué)生的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)和西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的課堂教學(xué)任務(wù)和臨床實(shí)習(xí)帶教任務(wù)。 　　科室重視人才梯隊(duì)的培養(yǎng)，不斷提高科內(nèi)人員的專業(yè)技術(shù)水平。先后有多人次入選各類人才培養(yǎng)計(jì)劃：王曉素入選上海市優(yōu)秀青年中醫(yī)臨床醫(yī)師（希望之星）培養(yǎng)，馬淑穎入選全國(guó)名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人培養(yǎng)項(xiàng)目，方盛泉、馬淑穎入選上海中醫(yī)藥大學(xué)后備業(yè)務(wù)專家培養(yǎng)項(xiàng)目，周秉舵入選上海市青教學(xué)委"優(yōu)秀青年教師"及岳陽(yáng)醫(yī)院青苗人才培養(yǎng)計(jì)劃，馬淑穎、孫永順、程艷梅、周秉舵入選上海市中醫(yī)流派傳承培養(yǎng)項(xiàng)目。此外鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)師在職攻讀博士、碩士學(xué)位，每年安排4-6人次參加國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，選派臨床醫(yī)師去國(guó)內(nèi)外消化病研究機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)，具體如下：2006年湯瑾、程艷梅長(zhǎng)海醫(yī)院進(jìn)修半年，2007年方盛泉新加坡進(jìn)修一年，孫永順赴華山醫(yī)院進(jìn)修腸鏡操作半年，2009年馬淑潁赴澳大利亞阿德萊德進(jìn)修學(xué)習(xí)半年，2010年周赟到仁濟(jì)醫(yī)院進(jìn)修半年。通過(guò)各類人才培養(yǎng)及進(jìn)修，使科室成員做到理論聯(lián)系實(shí)際，不斷提高臨床實(shí)踐水平和綜合素質(zhì)能力。