肝膽胰腺外科

　　1982年，該院在全省率先成立了肝膽外科專(zhuān)業(yè)。經(jīng)過(guò)歷任主任張大文、石云明、劉建華的領(lǐng)導(dǎo)，不斷發(fā)展壯大，目前已成為我國(guó)華北地區(qū)舉足輕重的肝膽胰外科專(zhuān)科中心。肝膽外科專(zhuān)業(yè)現(xiàn)有病床110張，職工52人，其中主任醫(yī)師、教授4人，副主任醫(yī)師、副教授6，碩士生導(dǎo)師6人，博士2人，碩士12人。年門(mén)診量6000余人次，住院患者3000余人次?，F(xiàn)肝膽外科有超聲波診斷儀、膽道鏡、腫瘤微波消融儀、腫瘤射頻消融儀、重癥監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)儀器。 　　肝膽外科在治療肝、膽、胰、脾腫瘤，肝硬化門(mén)脈高壓癥，肝內(nèi)、外膽管結(jié)石，胰腺疾病等方面均達(dá)到了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。近十年已成功治療肝癌、膽管癌、肝血管瘤疾病5000余例，治療胰腺癌近千例，并獨(dú)立完成省內(nèi)首例肝臟移植手術(shù)和首例活體肝臟移植手術(shù)。近幾年在肝膽胰脾良、惡性疾病的診療過(guò)程中，注重創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、預(yù)后好的治療理念，使住院患者更加受益。肝膽外科在專(zhuān)業(yè)雜志發(fā)表論文170余篇，主編、參編著作22部，獲省科技廳、衛(wèi)生廳、教育廳科技進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng)，目前承擔(dān)省科技廳、衛(wèi)生廳、教育廳多個(gè)項(xiàng)目。 　　專(zhuān)業(yè)特色 　　1．腹腔鏡手術(shù)：目前廣泛開(kāi)展腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽道探查取石術(shù)，闌尾切除術(shù)。對(duì)于常規(guī)行開(kāi)腹手術(shù)的疾病目前該科也已開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)治療，如腹腔鏡半肝切除術(shù)、腹腔鏡肝部分切除術(shù)，腹腔鏡肝門(mén)膽管癌根治術(shù)，腹腔鏡膽囊癌根治術(shù)，膽管癌根治術(shù)，腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)，腹腔鏡胰體尾切除，腹腔鏡脾切除等高難度手術(shù)，已達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。腹腔鏡手術(shù)患者手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。 　　2．圍肝門(mén)手術(shù)：肝門(mén)部一度被認(rèn)為是手術(shù)禁區(qū)，經(jīng)過(guò)多年的大膽探索，先后開(kāi)展了一系列高難度手術(shù)，如肝門(mén)部高位膽管狹窄的修復(fù)、肝門(mén)部膽管癌的根治切除、肝門(mén)區(qū)肝癌的根治切除，累及第二、三肝門(mén)的肝臟背部腫瘤切除，以及癌浸潤(rùn)肝臟血管的切除重建等，使肝門(mén)部腫瘤的可切除率明顯提高。患者的愈后明顯改善。 　　3.胰腺手術(shù)：開(kāi)展了胰頭癌擴(kuò)大根治術(shù)、癌浸潤(rùn)段門(mén)靜脈切除重建術(shù)、累及下腔靜脈及腎靜脈的胰腺癌根治性切除手術(shù)、胰頭切除術(shù)、中段胰腺切除術(shù)、胰管切開(kāi)取石及胰管空腸吻合術(shù)、腹腔鏡胰腺體尾部切除術(shù)、腹腔鏡脾臟切除術(shù)等一系列高難度手術(shù)，達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。 　　4. 肝膽胰脾腫瘤的微創(chuàng)治療：B超或CT引導(dǎo)下、腹腔鏡下或開(kāi)腹術(shù)中對(duì)肝膽胰脾腫瘤的射頻或微波治療；腫瘤的血管介入治療；腫瘤的基因治療；放射性粒子置入腫瘤內(nèi)部等多項(xiàng)治療方法，晚期疼痛的腫瘤患者，可通過(guò)腹膜后神經(jīng)節(jié)阻滯達(dá)到止痛的目的。以上腫瘤治療方式病人痛苦小，無(wú)皮膚創(chuàng)傷，患者手術(shù)完畢即可下地行走，恢復(fù)很快。各種微創(chuàng)治療可聯(lián)合應(yīng)用，效果更佳。 　　5.梗阻性黃疸的治療： 　　手術(shù)：對(duì)于膽管、胰腺、十二指腸良惡性腫瘤引起的黃疸可根治性切除，膽石癥引起的黃疸可手術(shù)或十二指腸鏡取石； PTCD：應(yīng)用于晚期腫瘤病人減黃或術(shù)前減黃，具有痛苦小，并發(fā)癥少，減黃效果好等優(yōu)勢(shì)。 　　支架置入術(shù)：應(yīng)用于晚期腫瘤減黃，并可同時(shí)置入放射性粒子對(duì)晚期腫瘤的治療起到一定的效果。 　　6.門(mén)脈高壓癥的治療：該科在全省率先開(kāi)展門(mén)脈高壓癥的治療，開(kāi)展腹腔鏡賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)+脾切除術(shù)等微創(chuàng)治療手術(shù)。 　　7.肝膽胰脾腫瘤的常規(guī)手術(shù)治療：左右半肝切除，左右半肝擴(kuò)大切除，左三葉切除，右三葉切除，肝門(mén)膽管癌根治，膽囊癌根治，膽管癌根治，胰十二指腸切除術(shù)，胰體尾切除，全胰切除，脾切除等。 　　8．復(fù)雜膽石癥： 　　腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡兩鏡或三鏡聯(lián)合治療復(fù)雜膽石癥取得良好效果。 　　肝切除，適用于結(jié)石局限且伴有肝臟萎縮。 　　手術(shù)聯(lián)合術(shù)中、術(shù)后膽道鏡取石。 　　9．急性胰腺炎的治療：綜合并適時(shí)應(yīng)用手術(shù)、透析、胃腸減壓、中西藥物等方式治療胰腺炎，取得了良好效果，大大降低了死亡率。 　　該科每年均正常招收一定數(shù)量進(jìn)修醫(yī)師，對(duì)他們進(jìn)行理論和實(shí)踐的培訓(xùn)。同時(shí)也負(fù)責(zé)河北醫(yī)科大學(xué)七年制的教學(xué)、培養(yǎng)，以及研究生的培養(yǎng)。