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【脾腫大判定標(biāo)準(zhǔn)】脾臟長(zhǎng)徑＞10厘米或厚度＞4厘米，或脾臟長(zhǎng)徑×脾臟厚度×0.8≥38厘米2。關(guān)于輕度脾腫大，如脾臟厚度輕度增厚等，若血常規(guī)、尿常規(guī)+鏡檢、肝功能正常，未發(fā)現(xiàn)其他有關(guān)疾病的征象，可認(rèn)定為單純性輕度脾腫大，可作合格結(jié)論。

作為一名體檢科醫(yī)生，經(jīng)常遇到很多人不知道健康體檢應(yīng)該查什么，所以在體檢時(shí)盲目選擇體檢項(xiàng)目。當(dāng)看到他的體檢報(bào)告時(shí)，醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)他們選擇的體檢項(xiàng)目非常不合理。有些最應(yīng)該檢查的項(xiàng)目沒有做，以至于無法準(zhǔn)確判斷身體的健康狀況，失去了體檢的意義。今天就來聊一聊健康體檢應(yīng)該查什么。首先，健康體檢項(xiàng)目肯定不是千篇一律。體檢項(xiàng)目的選擇要根據(jù)性別，年齡，婚否和吸煙史、家族史、既往疾病等綜合決定。而如果身體出現(xiàn)了明顯的癥狀，根據(jù)癥狀決定檢查項(xiàng)目這件事，屬于看病的范疇，并不是健康體檢。所以當(dāng)身體出現(xiàn)明顯癥狀后，請(qǐng)直接到門診就診而不要進(jìn)行健康體檢。這里所謂的體檢項(xiàng)目選擇，均是在身體并未出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí)，進(jìn)行常規(guī)健康體檢而進(jìn)行的項(xiàng)目選擇。目前體檢機(jī)構(gòu)設(shè)置了很多新的體檢項(xiàng)目，本文中所論及的體檢項(xiàng)目主要是相對(duì)更重要的不可或缺的體檢項(xiàng)目。大家可以根據(jù)本文內(nèi)容，比照自己近年來體檢的項(xiàng)目，爭(zhēng)取在下次體檢時(shí)可以做到查缺補(bǔ)漏，科學(xué)體檢。所有的成年人都應(yīng)該每年體檢。身體有特殊情況的更應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加健康體檢的頻度。需要強(qiáng)調(diào)的是，無論處于哪個(gè)年齡段，成年人的首次全面體檢，應(yīng)該查一下心臟彩超，用以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能學(xué)的異常；并且應(yīng)該查乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體和梅毒螺旋體抗體、艾滋病抗體，以發(fā)現(xiàn)一些傳染性疾病。首次檢查陰性者，不必重復(fù)檢查，但如果經(jīng)歷相關(guān)暴露，需要再次檢查。對(duì)于18-29歲這個(gè)年齡段，一般是健康狀況最佳的時(shí)期，體檢時(shí)，可以做一些最基本的項(xiàng)目。包括：體重指數(shù)，血壓，心電圖，胸片，肝膽胰脾彩超，泌尿系彩超，甲狀腺彩超，乳腺彩超（女），血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，空腹血糖。如果是已婚女性，要增加陰式彩超并且從21歲開始每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。如果有吸煙史或有肺癌家族史，需要將胸片替換為肺部低劑量CT。30-39歲年齡段，很多人開始出現(xiàn)體重超標(biāo)，脂肪肝，高血脂等，代謝綜合征開始出現(xiàn)苗頭。另外需要開始肺癌的篩查。建議檢查的項(xiàng)目包括：體重指數(shù)，血壓，肺部低劑量CT，心電圖，肝膽胰脾彩超，泌尿系彩超，甲狀腺彩超，乳腺彩超（女），血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，空腹血糖，血脂，甲功五項(xiàng)，同型半胱氨酸，尿酸。如果是已婚女性，要增加陰式彩超、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)（首次檢查陰性者3年檢查一次）。40-49歲年齡段，各種腫瘤的發(fā)病率開始增加，需要開始腫瘤篩查，重點(diǎn)是肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、肝癌。建議檢查的項(xiàng)目包括：體重指數(shù)，血壓，肺部低劑量CT，心電圖，肝膽胰脾彩超，泌尿系彩超，甲狀腺彩超，乳腺鉬靶照相（女），無痛胃腸鏡（首次檢查陰性者每5年檢查一次），血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，空腹血糖，糖化血紅蛋白，血脂，甲功五項(xiàng)，同型半胱氨酸，尿酸，甲胎蛋白，癌胚抗原。如果是已婚女性，要增加陰式彩超、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)（首次檢查陰性者3年檢查一次）。50-59歲年齡段，男性的前列腺癌發(fā)生率增加，女性進(jìn)入更年期，建議檢查的項(xiàng)目包括：體重指數(shù)，血壓，肺部低劑量CT，心電圖，肝膽胰脾彩超，泌尿系彩超，甲狀腺彩超，乳腺鉬靶照相（女），無痛胃腸鏡（首次檢查陰性者每5年檢查一次），骨密度，血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，空腹血糖，糖化血紅蛋白，血脂，甲功五項(xiàng)，同型半胱氨酸，尿酸，甲胎蛋白，癌胚抗原，前列腺特異性抗原。如果是已婚女性，要增加陰式彩超、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)（首次檢查陰性者3年檢查一次）。60-69歲年齡段，要增加篩查腦血管疾病。建議檢查的項(xiàng)目包括：體重指數(shù)，血壓，肺部低劑量CT，心電圖，肝膽胰脾彩超，泌尿系彩超，甲狀腺彩超，頸動(dòng)脈彩超，腦核磁（每3年檢查一次），乳腺鉬靶照相（女），無痛胃腸鏡（首次檢查陰性者每5年檢查一次），骨密度，血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，空腹血糖，糖化血紅蛋白，血脂，甲功五項(xiàng)，同型半胱氨酸，尿酸，甲胎蛋白，癌胚抗原，前列腺特異性抗原。如果是已婚女性，要增加陰式彩超、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)（首次檢查陰性者3年檢查一次，65歲開始如果之前篩查陰性可停止篩查）。70-79歲年齡段，這個(gè)年齡段，腫瘤的總發(fā)病率較前略減少，體檢項(xiàng)目可以適當(dāng)減少。建議檢查的項(xiàng)目包括：血壓，肺部低劑量CT，心電圖，肝膽胰脾彩超，泌尿系彩超，頸動(dòng)脈彩超，腦核磁（每3年檢查一次），乳腺彩超，骨密度，血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，空腹血糖，糖化血紅蛋白，血脂，甲功五項(xiàng)，甲胎蛋白，癌胚抗原，前列腺特異性抗原。女性要增加陰式彩超和宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)。80歲及以上人群，建議根據(jù)身體狀況和個(gè)人意愿，可根據(jù)之前的體檢結(jié)果，進(jìn)行針對(duì)性的定期檢查，不再進(jìn)行系統(tǒng)的年度健康體檢。以上就是從體檢醫(yī)生的角度給大家的健康體檢提出的建議。希望對(duì)大家有用。如果身體還有其他特殊情況，請(qǐng)?jiān)隗w檢前咨詢體檢科醫(yī)生，制定個(gè)性化的體檢方案。

我國(guó)高血壓患者近3億 糖尿病患者已達(dá)1億 血脂異常人數(shù)已超1.6億 可以說，這三種疾病很多都是吃出來的，與我們?nèi)粘ｏ嬍趁芮邢嚓P(guān)，那么我們哪些能吃，哪些不能吃？ 高血壓飲食有“三忌” 01控制高膽固醇飲食 血管阻力、血液流量是決定血壓高低的主要因素。長(zhǎng)期進(jìn)食高膽固醇食物，多余的脂肪、膽固醇不僅會(huì)造成血液粘稠，降低血液流量，也會(huì)堆積在血管壁，誘發(fā)動(dòng)脈硬化，增加血管阻力，促使血壓升高。 高膽固醇的食物：動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物腦子、魷魚、禽蛋蛋黃、奶油、黃油... 02限制食鹽量 飲食過咸是高血壓的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。食鹽攝入過多，會(huì)導(dǎo)致血管管腔變細(xì)，血流阻力增加，血壓升高。同時(shí)也會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，造成排鈉障礙，升高血壓。 高鹽食物：各種醬類如豆瓣醬、榨菜、腐乳、話梅、濃湯、火腿... 03忌易興奮飲食 咖啡、濃茶、煙酒、辛辣等飲食都會(huì)引起神經(jīng)興奮，可能加重內(nèi)臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血壓升高。 高血脂飲食，避開三個(gè)誤區(qū) 血膽固醇或甘油三酯偏高，都被稱為高血脂癥，它對(duì)身體的傷害是隱匿的、逐漸的、全身性的。血液粘稠、血流減緩，會(huì)加快動(dòng)脈粥樣硬化的形成，一旦血管堵塞，不僅會(huì)影響器官工作，還可能危及生命。 01忌高脂肪飲食 高血脂人群每天攝入膽固醇不超過300mg，脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常都會(huì)引起血脂升高。五花肉、排骨、肥牛、肥羊等肉類其實(shí)隱藏的脂肪量很高，可占到食物總量的60%，不宜多吃。 高脂肪食物：芝麻、花生，油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油... 02錯(cuò)誤的烹飪方式 烹調(diào)方式錯(cuò)了，食物再好，血脂也降不了。即便日常首選橄欖油、山茶油、亞麻籽油等“健康油”。但飲食上喜煎炸、小炒，食用油的量并沒有減少，血脂也得不到改善。 對(duì)于高血脂人群，應(yīng)盡量少用油，烹調(diào)方式多選蒸、煮、汆、涼拌，將每天的食用油控制在2勺之內(nèi)。 03嚴(yán)格控制食物攝入量 谷物、水果、糖類等碳水化合物是人體不可或缺的營(yíng)養(yǎng)來源，但若是長(zhǎng)期攝入過多，碳水化合物也會(huì)轉(zhuǎn)化成糖原儲(chǔ)存在肝臟，甚至轉(zhuǎn)化成脂肪，導(dǎo)致血脂升高。所以建議大家吃飯保持在七八分飽即可，千萬不可吃得過飽。 高血糖，要選擇低生糖食物 相對(duì)來說，飲食對(duì)糖尿病的影響更為明顯，稍微不注意，很可能出現(xiàn)血糖不穩(wěn)定、升高的現(xiàn)象。而且糖尿病的并發(fā)癥可多達(dá)100多種，危害更甚，吃對(duì)飲食尤為重要。 01吃升糖指數(shù)低的食物，血糖相對(duì)穩(wěn)定 糖尿病患者最怕血糖一升再升，無法控制。其實(shí)，不同的食物，升高血糖的能力有所差異。低升糖指數(shù)的食物，食用后血糖升高較緩、較弱，更適宜糖尿病患者。 但血糖的生成指數(shù)，不是決定血糖升的唯一要素，還得控制進(jìn)食量，簡(jiǎn)單來說就是血糖負(fù)荷=食物升糖指數(shù)*所進(jìn)食物的含糖總量。 02推薦升糖指數(shù)低的主食 谷物為主，食物多樣化，平衡膳食，專家建議：每天攝入谷薯類食物250-400g（生），其中全谷物和雜豆類50-150g，薯類50-100g。 低升糖指數(shù)主食：燕麥片55、小麥面條47、通心粉45、甜玉米55、番薯54。 中升糖指數(shù)主食：白米飯56、全麥面包69、高纖維面包68、馬鈴薯56、米粉58。 高升糖指數(shù)主食：玉米片84、白面包70、烤馬鈴薯56、炸薯?xiàng)l75。 03推薦升糖指數(shù)低的水果 健康群體每天應(yīng)攝入200-350g新鮮水果。但一些水果糖分較高，GI（血糖生成指數(shù)）也有差異，糖尿病人得區(qū)別對(duì)待。一般而言蔬菜的升糖都比較低。 低升糖指數(shù)水果：使用量200g-300g/天。GI值如下：蘋果36、梨36、橙子43、桃28、櫻桃22、葡萄26、香蕉53、奇異果52等。 中升糖指數(shù)水果：食用量100g/天。GI值如下：菠蘿66、芒果55等。 高升糖指數(shù)水果：食用量≤150g/天,如西瓜的GI值為73. 最后，飲食還要注意以下五點(diǎn)： ① 食用油每天不超過25ml，多用植物油炒菜； ② 堅(jiān)果類每天不超過20g； ③ 瘦肉不超過2兩，肥肉少吃； ④ 膨化食品、人造奶油少吃為妙，點(diǎn)到為止； ⑤ 油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、濃烈的肉汁肉湯盡量不要吃。