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白癜風(fēng)
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白癜風(fēng)的分型1.尋常型白癜風(fēng)/非節(jié)段型白癜風(fēng)尋常型白癜風(fēng)其皮疹常對(duì)稱分布于肢端，或散在分布于全身，患者常合并其他自身免疫病或有相關(guān)家族史。尋常型白癜風(fēng)發(fā)病年齡相比節(jié)段型白癜風(fēng)更晚，皮損好發(fā)于受壓、摩擦或外傷部位。尋常型白癜風(fēng)又可分為散發(fā)型、泛發(fā)型、面肢端型和黏膜型，其中散發(fā)型白癜風(fēng)是最常見的臨床類型。我國(guó)將散發(fā)型白癜風(fēng)定義為白斑≥2塊，面積≤50%體表面積；泛發(fā)型為白斑面積＞50%BSA，多由散發(fā)型發(fā)展而來。面肢端型指白斑主要局限于頭面、手足，尤其好發(fā)于指（趾）遠(yuǎn)端及面部口唇周圍；黏膜型指白斑分布于2個(gè)及以上黏膜部位。尋常型白癜風(fēng)最早可能表現(xiàn)為面肢端型，后可逐漸進(jìn)展為散發(fā)型或泛發(fā)型。2.節(jié)段型白癜風(fēng)節(jié)段型白癜風(fēng)特點(diǎn)為白斑多為單側(cè)，可沿皮神經(jīng)階段分布。節(jié)段型白癜風(fēng)又可分為單節(jié)段型，雙節(jié)段型及多節(jié)段型。大部分患者為單節(jié)段型，少數(shù)亦可雙側(cè)或多階段分布。最常見的受累部位是三叉神經(jīng)皮節(jié)，常伴有白發(fā)。與尋常型白癜風(fēng)不同的是，節(jié)段型白癜風(fēng)患者發(fā)病年齡較早，白斑進(jìn)展迅速而后很快進(jìn)入穩(wěn)定期，毛囊黑素細(xì)胞常早期受累。3.混合型白癜風(fēng)混合型白癜風(fēng)表現(xiàn)為同一患者同時(shí)具有節(jié)段型和非節(jié)段型白癜風(fēng)的皮損，也有部分學(xué)者認(rèn)為，這是尋常型白癜風(fēng)的一個(gè)亞型?；旌闲桶遵帮L(fēng)患者通常先有節(jié)段型皮疹，隨后逐漸擴(kuò)展至累及雙側(cè)的非節(jié)段型白斑，通常節(jié)段型白癜風(fēng)皮損更為嚴(yán)重。4.未定類型白癜風(fēng)以往通常將未定類型白癜風(fēng)稱為局限型白癜風(fēng)。目前最新的共識(shí)是：將一段時(shí)間內(nèi)（通常在2年以上）沒有進(jìn)展的局限型白斑（孤立的單片小面積色素脫失斑，面積小于1%BSA）定義為未定類型白癜風(fēng)。陳杰醫(yī)生講白癜風(fēng)
家用UVB、308光療儀照射時(shí)間參考家用UVB光療儀SC系列照射時(shí)間參考家用308光療儀SQ系列照射劑量參考初始劑量0.3J/cm?，每次增加0.05J/cm?，最大增加至5J/cm?，不再增加照射時(shí)間，隔日照射一次，24小時(shí)后仍有紅斑則停止照射，消退后減少0.05J/cm?再增加劑量。陳杰醫(yī)生講白癜風(fēng)
當(dāng)前白癜風(fēng)如何控制發(fā)展？白癜風(fēng)作為一種易診難治的慢性自身免疫性疾病，早期的治療尤為關(guān)鍵，多數(shù)患者通過早期干預(yù)可以控制白斑發(fā)展、促進(jìn)復(fù)色。那么早期白癜風(fēng)該如何治療呢？發(fā)現(xiàn)皮膚白斑后通過wood燈、皮膚鏡等檢查確診。進(jìn)展期一般使用激素類藥物（如潑尼松），激素一般使用1-3個(gè)月，無效中止，抑制免疫反應(yīng)，防止白斑進(jìn)一步擴(kuò)散。穩(wěn)定期后通常使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）搭配光療（308、UVB）刺激黑色素細(xì)胞再生促進(jìn)復(fù)色，需根據(jù)白斑部位和面積調(diào)整照射劑量。中醫(yī)療法也是我國(guó)特色治療白癜風(fēng)的方法，通過健脾補(bǔ)腎、調(diào)和氣血對(duì)治療起到幫助。白癜風(fēng)患者在藥物治療的同時(shí)日常生活要嚴(yán)格注意防曬，太陽暴曬可能加重病情。防止割傷、燙傷等損害皮膚的外傷。生活作息方面需每日保證至少7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜導(dǎo)致免疫力降低。每周適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)緩解壓力。飲食方面避免攝入過量含維生素C的食物，遠(yuǎn)離刺激性食物。白癜風(fēng)的控制需要“治療+護(hù)理+心理”三位一體的長(zhǎng)期管理。早期治療中按時(shí)定期復(fù)查也很關(guān)鍵，通過科學(xué)護(hù)理降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步，未來治療手段將更加精準(zhǔn)有效。保持信心，堅(jiān)持規(guī)范治療，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)白斑復(fù)色！陳杰醫(yī)生講白癜風(fēng)