婦科

　　山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院婦科由著名婦產(chǎn)科專(zhuān)家于載畿教授建立于50年代。經(jīng)過(guò)幾代人的努力，不斷成長(zhǎng)壯大，現(xiàn)今已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)能夠完成各類(lèi)婦科手術(shù)和危重病人的搶救并勝任教學(xué)、科研工作的現(xiàn)代化科室。歷經(jīng)40年的建設(shè)和發(fā)展、婦科已經(jīng)形成一支訓(xùn)練有素、技術(shù)精湛的醫(yī)療骨干隊(duì)伍，且擁有一批在省內(nèi)外享有較高聲譽(yù)和影響的婦科專(zhuān)家，于載畿教授是山西省婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)主要?jiǎng)?chuàng)建人之一，從師于林巧稚教授，首創(chuàng)中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)療法治療宮外孕，成績(jī)卓著，為全國(guó)首創(chuàng)。曾受到敬愛(ài)的周恩來(lái)總理的接見(jiàn)。由她主持完成的中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療宮外孕的系列研究，1978年獲全國(guó)科學(xué)大會(huì)重大貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，標(biāo)志著婦科輝煌的歷史；王瑋主任、郝秋芳主任、陳友葵主任在省內(nèi)均享有盛譽(yù)，80年代后期主持婦科工作后，開(kāi)始全面發(fā)展婦科領(lǐng)域臨床工作，自力更生，開(kāi)展婦科手術(shù)，摸索中前進(jìn)，不斷完善診療技術(shù)、掌握了精湛的手術(shù)技巧，得到同行的認(rèn)可和好評(píng)，目前仍堅(jiān)持臨床第一線對(duì)中青年醫(yī)師進(jìn)行工作指導(dǎo)。現(xiàn)任婦科主任李莉教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，主要從事婦科腫瘤的臨床和基礎(chǔ)研究，從1998開(kāi)始率先在我省開(kāi)展了腹腔鏡下婦科疾病的治療。經(jīng)過(guò)不斷提高，目前已能夠完成腹腔鏡下卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠、輸卵管造口、生殖器官畸形等手術(shù)，創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 　　現(xiàn)婦科在編人員29人，其中主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師、副教授5人，主治醫(yī)師4人，碩士研究生導(dǎo)師5人，副主任技師2人，護(hù)士13人。具有博士學(xué)位4名，碩士學(xué)位6名。具有完備的專(zhuān)業(yè)技術(shù)梯隊(duì)。婦科設(shè)病床48張，日平均住院患者60人，月平均住院患者150人，月平均手術(shù)100-140臺(tái)左右，日門(mén)診量平均200--220人次，設(shè)有細(xì)胞學(xué)病理實(shí)驗(yàn)室、陰道鏡檢查室及婦科內(nèi)分泌學(xué)化驗(yàn)室。擁有電視腹腔鏡、宮腔鏡、電子陰道鏡、TCT以及與之配套的計(jì)算機(jī)工作站等設(shè)備。 　　婦科門(mén)診開(kāi)展對(duì)婦科炎癥，生殖道良、惡性腫瘤、功能失調(diào)性子宮出血、月經(jīng)紊亂、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、性發(fā)育異常、子宮脫垂、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等常見(jiàn)病及疑難病癥的診治?，F(xiàn)有條件可以開(kāi)展并勝任的工作有：復(fù)雜的全子宮切除術(shù)、經(jīng)陰子宮切除術(shù)、廣泛子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)、卵巢癌減滅術(shù)、腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)、腹腔鏡下附件切除術(shù)、腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)、腹腔鏡輔助全子宮切除、腹腔鏡輔助游離腹膜代陰道成形術(shù)、腹腔鏡下輸卵管成型術(shù)宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切術(shù)、宮腔鏡下粘膜下子宮肌瘤電切術(shù)、宮頸環(huán)切術(shù)、卵巢癌規(guī)范化化療、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的化療、功血的內(nèi)分泌治療、子宮內(nèi)膜異位癥規(guī)范診治等。其中，除不能開(kāi)展放療外，有關(guān)腫瘤患者的診治已經(jīng)與國(guó)內(nèi)發(fā)達(dá)地區(qū)相接軌；婦科腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用為我省首家。 　　臨床特色有： 1 中西醫(yī)結(jié)合治療婦科疾?。?0年代，以于載畿教授牽頭，研制應(yīng)用宮外孕Ⅰ、Ⅱ號(hào)，為國(guó)內(nèi)首創(chuàng)，曾被寫(xiě)入教科書(shū)，近幾年在原思路上進(jìn)一步改進(jìn)，療效肯定?？祁I(lǐng)導(dǎo)重視婦科中醫(yī)組的建設(shè)，引進(jìn)人才，開(kāi)發(fā)中藥慢性盆腔炎、月經(jīng)紊亂；2婦科微創(chuàng)技術(shù)是利用宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡等技術(shù)取代傳統(tǒng)開(kāi)刀技術(shù)，具有創(chuàng)傷小，痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，腹部切口美容的優(yōu)點(diǎn)，是世界上婦科手術(shù)的先進(jìn)技術(shù)。我們結(jié)合陰道鏡診斷治療宮頸癌前病變、HPV檢測(cè)、HPV亞臨床感染的治療隨訪屬?lài)?guó)內(nèi)領(lǐng)先；腹腔鏡的診斷和治療在國(guó)內(nèi)屬較高水平，利用腹腔鏡開(kāi)展子宮切除術(shù)、肌瘤剝除術(shù)、附件切除術(shù)、內(nèi)異癥治療等，是我省首家且唯一一家能夠獨(dú)立開(kāi)展婦科腹腔鏡手術(shù)的一院；宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切治療功血和黏膜下肌瘤，手術(shù)不開(kāi)腹，最大限度保留患者的器官完整和生理功能。 3生殖器畸形的治療:我院采用游離腹膜代陰道成形術(shù),并發(fā)癥少 ,近年開(kāi)展腹腔鏡輔助游離腹膜代陰道成形術(shù),效果好,腹部不留疤痕,恢復(fù)快； 4子宮內(nèi)膜異位癥的診治:目前國(guó)內(nèi)外認(rèn)為內(nèi)異癥治療治療的最佳方案是腹腔鏡診斷并祛除較大病灶,術(shù)后應(yīng)用抑制卵巢功能藥物,我科有婦科腹腔鏡的基礎(chǔ),且多年臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，對(duì)應(yīng)用此類(lèi)藥物有獨(dú)到的體會(huì)。 5 婦科腫瘤的化療：如卵巢癌術(shù)后、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。 6 婦科內(nèi)分泌門(mén)診：多年來(lái)多數(shù)的婦科內(nèi)分泌醫(yī)師都從事育齡期不孕癥的研究，而忽視了圍絕經(jīng)期婦女保健，我科開(kāi)展了婦科內(nèi)分泌門(mén)診，填補(bǔ)了省內(nèi)的空白。 　　山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院婦科具有優(yōu)良的學(xué)術(shù)傳統(tǒng)，學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)。自上而下刻苦鉆研、孜孜以求，學(xué)術(shù)空氣民主、活躍。之前于主任有關(guān)中西醫(yī)結(jié)合治療宮外孕全國(guó)科學(xué)大會(huì)重大貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、郝秋芳主任有關(guān)復(fù)雜性尿瘺修補(bǔ)術(shù)的研究獲省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。目前形成以學(xué)術(shù)帶頭人與研究生組成的科研隊(duì)伍，研究方向明確，科研條件完善并積極外向發(fā)展，學(xué)科發(fā)展方向明確。近5年完成的科研有腹腔鏡輔助的流離腹膜代陰道成形術(shù)的臨床療效觀察、絕經(jīng)后HRT對(duì)大鼠免疫功能的影響、長(zhǎng)期應(yīng)用嗎啡對(duì)雌性大鼠性腺軸、骨組織的影響、復(fù)方更年康對(duì)絕經(jīng)期雌性大鼠影響的實(shí)驗(yàn)室研究、基質(zhì)金屬蛋白酶在宮頸病變中的表達(dá)、慢盆炎沖劑的臨床應(yīng)用?，F(xiàn)在開(kāi)展了以下幾方面的科研工作：（1）婦科腫瘤：宮頸癌及癌前病變的病因?qū)W研究、卵巢癌腹水中端粒酶表達(dá)；（2）中西醫(yī)結(jié)合婦科：（3）婦科內(nèi)鏡：腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡的臨床應(yīng)用，2000例腹腔鏡絕育術(shù)后臨床觀察；（4）婦科內(nèi)分泌：骨質(zhì)疏松與雌激素受體調(diào)節(jié)劑、嗎啡對(duì)離體子宮內(nèi)膜作用的實(shí)驗(yàn)室研究（5）子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌?。鹤訉m腺肌癥內(nèi)膜細(xì)胞凋亡及侵襲性行為的離體研究。擔(dān)負(fù)著多層次人員的教學(xué)任務(wù)和研究生的培養(yǎng)，除了培養(yǎng)山西醫(yī)科大學(xué)本科生外，是我省首批碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)，已經(jīng)畢業(yè)碩士研究生80余名。接收省內(nèi)進(jìn)修醫(yī)師，已為全省各地婦科專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)了學(xué)科帶頭人及專(zhuān)業(yè)醫(yī)生百余人，也曾舉辦全省第一批婦科腹腔鏡學(xué)習(xí)班，協(xié)助兄弟醫(yī)院開(kāi)展婦科腹腔鏡手術(shù)。