生殖醫(yī)學(xué)中心

試管嬰兒檔案是不孕夫婦實(shí)施試管嬰兒技術(shù)的前期準(zhǔn)備工作，在這期間不少朋友初來(lái)醫(yī)院，沒(méi)有頭緒。走了不少?gòu)澛?，也浪費(fèi)了不少時(shí)間、費(fèi)用。本文旨在指導(dǎo)建檔，為您降低時(shí)間、費(fèi)用成本。一.建檔條件1.合法夫妻、合法生育2.能提供夫婦雙方身份證、結(jié)婚證3.門診就診夫婦任意一方或雙方具備試管嬰兒實(shí)施的醫(yī)學(xué)指征4.建檔時(shí)夫婦同時(shí)來(lái)院技巧：1.合法夫妻不用解釋，要證。合法生育目前只需夫婦簽署醫(yī)院提供的合法生育承諾書。2.涉外婚姻的需提供護(hù)照，軍官等其他證明身份證件與身份證同時(shí)具備時(shí)一定使用身份證！結(jié)婚證上面的證明身份信息一定與身份證明證件一致！如：軍官證登記結(jié)婚，拿身份證來(lái)建檔是不行的！特別提示：所有證件院方要審驗(yàn)原件，保存復(fù)印件。而且每次技術(shù)實(shí)施（包括復(fù)蘇周期移植）都要建檔。您可在建檔前提前復(fù)印好一并帶來(lái)。3.試管有時(shí)不是你想做就做的，輔助生育技術(shù)實(shí)施要接受醫(yī)療監(jiān)管，除了夫婦自愿、上述兩條以外還需具備醫(yī)學(xué)指征，這個(gè)需要門診就診后由醫(yī)生確認(rèn)。常見(jiàn)的指征大家網(wǎng)上一搜即可，此處不做贅述。二．建檔過(guò)程夫婦不孕——醫(yī)生確定試管醫(yī)學(xué)指征——夫婦自愿決定實(shí)施試管技術(shù)——夫婦盡量同時(shí)來(lái)院——就診后醫(yī)師開具建檔病歷——建檔室建檔并開具輔助檢查化驗(yàn)單（男方男科醫(yī)師開）——完善夫婦雙方助孕前必要檢查——準(zhǔn)備好夫婦的結(jié)婚證、身份證原件及復(fù)印件＋夫婦助孕前檢查的原件及復(fù)印件擇期攜帶來(lái)院（審證、驗(yàn)單）——建檔室護(hù)士審核證件、采集信息并收取助孕前檢查單復(fù)印件——女方就診確認(rèn)下次來(lái)診時(shí)間——進(jìn)周期促排當(dāng)日夫婦同時(shí)來(lái)院宣教室簽署知情同意書技巧：1.建檔當(dāng)日夫婦同時(shí)來(lái)院，盡量提前網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)：如慧醫(yī)APP。2.建檔日夫婦分別掛號(hào)找男女雙方醫(yī)師就診。3.實(shí)施供精輔助生育技術(shù)的夫婦需要先由男科醫(yī)師協(xié)助選擇滿意精源后再建立檔案為妥。4.仔細(xì)閱讀建檔護(hù)士提供的相關(guān)材料和知情同意書內(nèi)容，不明白當(dāng)場(chǎng)問(wèn)清楚，這個(gè)事不要嫌麻煩。5.記住門診建檔的檔案號(hào)（五位的PID號(hào)），方便復(fù)診查找病歷檔案。三．化驗(yàn)檢查階段可能最費(fèi)時(shí)費(fèi)力花錢的就是這部分，不少夫婦為了檢查多次來(lái)院，造成時(shí)間、費(fèi)用的浪費(fèi)，解決技巧如下：1.助孕前檢查分為男方、女方，男女雙方找各自的主診醫(yī)師開具，此階段也可男女分別來(lái)診，不要求必須同時(shí)，但要同時(shí)期。帶齊既往化驗(yàn)結(jié)果，并提前按時(shí)間排序，方便醫(yī)生查閱，避免重復(fù)檢查。2.因?yàn)榕娇赡苄枰裳?，所以需要女方空腹。需要做分泌物檢查，所以來(lái)前3-5天不要房事。男方因?yàn)榭赡苄枰獧z查精液，所以盡量選擇禁欲2-7天之間來(lái)診。3.女方既往可以有結(jié)核感染的需進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，此項(xiàng)檢查是為了排查有無(wú)結(jié)核感染。4.建檔時(shí)建檔護(hù)士會(huì)提供一個(gè)輔助檢查的指導(dǎo)資料，除經(jīng)期時(shí)陰道分泌物、尿液不適合采集外均可一次解決。也就是說(shuō)安排好就診時(shí)間及檢查程序輔助檢查完全可以1至2次來(lái)院完成！5.利用好手機(jī)APP，目前輔助檢查結(jié)果大部分均可APP中查閱，建議不要出一個(gè)結(jié)果跑一次醫(yī)院，檢查當(dāng)日短時(shí)間內(nèi)出報(bào)告的可以當(dāng)場(chǎng)看結(jié)果，否則安排下次復(fù)診一并查看即可。6.最后提醒大家既往輔助檢查中容易遺漏的內(nèi)容有：宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查（TBS）。另外促排卵進(jìn)行的血液激素水平檢查采血要早上9點(diǎn)前完成，這樣才能保證上午出結(jié)果，不耽誤您治療。在試管嬰兒實(shí)施過(guò)程中除主診醫(yī)師提前預(yù)約夫婦同診外，實(shí)施中有三個(gè)時(shí)間需要夫婦同時(shí)來(lái)院，1.審證、驗(yàn)單交報(bào)告日2.促排起始日（簽同意書）3.取卵手術(shù)日4.胚胎移植日。其他時(shí)間無(wú)需夫婦同時(shí)來(lái)院。合理安排就診時(shí)機(jī)，應(yīng)該控制在來(lái)院1-2次即可完成試管前期準(zhǔn)備工作。希望本文能幫助您了解試管嬰兒前期的準(zhǔn)備事項(xiàng)及技巧，祝您早日成功！張全醫(yī)生本文系張全醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

青島市婦女兒童醫(yī)院生殖中心副主任醫(yī)師，從事婦產(chǎn)科專業(yè)19年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)試管嬰兒，人工授精人類輔助生殖技術(shù)，2008年在上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院學(xué)習(xí)一年，擅長(zhǎng)腹腔鏡下的不孕不育治療及宮腔鏡的手術(shù)治療。 您胚胎停育過(guò)嗎？ 1次？2次？3次？ 很多二十一世紀(jì)的準(zhǔn)孕婦都面臨 著一個(gè)嚴(yán)酷的現(xiàn)實(shí) 胚胎停育！ 如果盲目的去問(wèn)醫(yī)生，你是否遇到過(guò)有些醫(yī)生說(shuō)幫忙找原因，接著就是開一大堆的化驗(yàn)單（大多3000-5000元左右），結(jié)果真的找到了嗎？我相信大部分情況肯定是沒(méi)有！能有5%找到原因就不錯(cuò)了！現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)這么發(fā)達(dá)，那我上網(wǎng)查找原因總可以有線索了吧？告訴你，其實(shí)在我們醫(yī)生眼里對(duì)大部分普通老百姓而言這更是荒謬，因?yàn)楝F(xiàn)在信息太發(fā)達(dá)了，有些廣告讓人分不清真?zhèn)危灾劣谀軌蛟诰W(wǎng)上查到的估計(jì)前5條全是某些私立民營(yíng)醫(yī)院的廣告，剩下估計(jì)一半以上都是偽科普，斷章取義，無(wú)憑無(wú)據(jù)，再者就是專業(yè)點(diǎn)的文獻(xiàn)那就更不用說(shuō)能幾人看的明白清楚了。私立醫(yī)院的治療效果嘛不敢恭維，大眾最好擦亮眼睛?。一般去了讓你花上幾千塊上萬(wàn)什么的很正常！可是結(jié)果還是找不到原因 那該怎辦呢？畢竟現(xiàn)在是網(wǎng)絡(luò)的時(shí)代，我想了想還是打算通過(guò)這篇文章簡(jiǎn)潔明了的告訴大家胚胎停育可以從哪些方面去找到原因和解決辦法，讓我們從醫(yī)學(xué)角度結(jié)合生活知識(shí)從患者的角度來(lái)簡(jiǎn)答您的疑問(wèn)。 胚胎停育 （一）首先是母體不健康 1.心理原因：好多患者容易生氣、著急、平時(shí)壓力山大、伴有焦慮、失眠、妊娠后高度緊張等種種不良情緒，這會(huì)直接導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)（下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)），出現(xiàn)多囊卵巢、卵泡（種子）質(zhì)量下降、進(jìn)而激素分泌不足（雌二醇、孕酮、絨毛膜促性腺激素、甲狀腺素），出現(xiàn)胎停。 2. 生理原因：要排除器質(zhì)性病變（各種生殖器官畸形、宮腔內(nèi)膜息肉，宮腔粘連等）、排除炎癥（陰道炎，子宮內(nèi)膜炎，甲狀腺炎）、排除免疫因素（各種抗體）、排除凝血因素（本身妊娠后血液高凝，意義不太大） （二）再次是男方不健康 這是書本上和網(wǎng)上查不到的，甚至醫(yī)生都不知道！男方因素同樣會(huì)引起胎停育，只是更隱匿，更容易被忽略。 （三）解決辦法 1.首先男女雙方要體育鍛煉，這最重要！增強(qiáng)體質(zhì)，拒絕熬夜、電腦、及久坐不動(dòng)。 2.放松心情，不要生氣、焦慮、失眠等等不良情緒。 3.到生殖科就診，這很重要，而不是婦科，不孕不育、中醫(yī)院、更不是私立醫(yī)院及民營(yíng)醫(yī)院。 4.合理用藥非常重要！遠(yuǎn)離廣告，廣告越好水平越差！要用聰明的大腦思考一下，我國(guó)真正專業(yè)技術(shù)一流的大醫(yī)院從來(lái)都不屑大肆廣告。 結(jié)尾 做到以上四條，您就成功了一大半，為了胚胎停育不再發(fā)生、為了少走彎路、為了避免被忽悠、為了許許多多受煎熬的準(zhǔn)母親們，為了身邊懷孕和備孕的姐妹好，你可以把我這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給她們，讓最大多數(shù)的女人知道胚胎停育該怎么辦，也許就真幫著省下了那萬(wàn)八千塊錢呢！ 最后我給各種原因?qū)е碌呐咛ネＳ鰝€(gè)小結(jié)： 各種跑，精神好，藥別少，胎兒保。 本文系高磊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。