眼科

一：什么是眼底黃斑水腫？ 黃斑是視網(wǎng)膜感光最敏感的區(qū)域，其中心正常的凹陷形態(tài)是維持視力的關(guān)鍵。當液體侵入到黃斑區(qū)，就會造成眼底黃斑水腫，導(dǎo)致黃斑中心凹陷消失。 二：為什么糖尿病會引起黃斑水腫？ 糖尿病會引起血糖的持續(xù)升高，時間久了之后，血管的管壁會出現(xiàn)小的裂隙，血液就會滲漏出去。所以患有糖尿病后，最早出現(xiàn)在眼部的病變是視網(wǎng)膜上小的出血及血管瘤。如果不進行干預(yù)治療，這些病變就有可能進展到黃斑區(qū)，造成黃斑水腫，影響視力，成為無情的視力“殺手”。 三：如何控制糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展？ 糖尿病視網(wǎng)膜病變還處于早期時，進行積極的干預(yù)，監(jiān)控好血糖，并輔以全身治療，在一定程度上是可以控制病情進展的。 如果病情進展到糖尿病黃斑水腫，抗VEGF藥物是首選治療方案，可以有效提升視力。對于一些特殊的黃斑水腫，可以選擇激光治療。如果出現(xiàn)更嚴重的出血及增殖時，則需要進行玻璃體切除術(shù)。 四：激光治療和抗VEGF有何區(qū)別？ 抗VEGF治療是眼內(nèi)注射治療，但不是“一針靈”，最開始需要連續(xù)三個月每月1次玻璃體內(nèi)注射，而后定期的復(fù)查，按需要進行補充治療。建議第一年要打滿5針抗VEGF藥物，視力能有明顯且穩(wěn)定的改善。而激光如果打在視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)，形成瘢痕，則會造成永久性的視力喪失。視網(wǎng)膜激光光凝針對黃斑區(qū)外視網(wǎng)膜，改善其缺血、缺氧狀態(tài)，預(yù)防病變的進一步發(fā)展。 最后 總而言之，患有糖尿病后出現(xiàn)視力異常不要覺得跟年齡大有關(guān)系，然后任由其發(fā)展。糖尿病視網(wǎng)膜病變不盡早治療，隨時都有失明風(fēng)險！

糖尿病患者每年進行一次眼底檢查就能夠很大程度上避免糖網(wǎng)引起的失明。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，淮安一院開展糖尿病慈善眼底篩查活動，每年免費幫糖尿病患者查一次眼底，相信能夠幫助很多糖尿病患者。 糖尿病患者掛內(nèi)分泌科，或者掛眼科糖尿病視網(wǎng)膜病變門診，憑掛號單就可以免費檢查。