腫瘤科

癌癥，一個(gè)讓人恐懼、又無(wú)比憤恨的話題。我們現(xiàn)在常說(shuō)，癌癥要通過(guò)定期體檢以求早期發(fā)現(xiàn)。話是這么說(shuō)，但總?cè)ンw檢好像也很難做到哎！一般情況，單位體檢就是一年進(jìn)行一次，可某些癌癥在區(qū)區(qū)一年的間隔時(shí)間里可能就已經(jīng)發(fā)展到晚期了。所以，我們一定要了解常見(jiàn)腫瘤的相關(guān)癥狀，提高警惕性。一單出現(xiàn)了相關(guān)的癥狀，馬上去醫(yī)院檢查，以避免“發(fā)現(xiàn)就晚期”的悲劇。 這次就跟大家說(shuō)說(shuō)這些常見(jiàn)的癌癥，有哪些早期癥狀吧！ 一、肺癌。首先說(shuō)肺癌。肺癌是所有癌癥中發(fā)病率最高的，主要與吸煙、環(huán)境污染、家庭廚房油煙等因素有關(guān)。 肺癌有三個(gè)早期表現(xiàn)： 咳嗽。2/3的肺癌病人早期會(huì)有干咳。長(zhǎng)期咳嗽的患者，如果發(fā)現(xiàn)自己咳嗽頻率增加、甚至出現(xiàn)刺激性的干咳，一定要警惕肺癌； 咳血。40歲以上的、常吸煙的男子，一旦出現(xiàn)痰中帶血、血絲或小血凝塊，肺癌的可能性相當(dāng)大； 胸痛。肺癌會(huì)出現(xiàn)間歇性不劇烈的鉆痛，可持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)。如果癌腫侵襲到胸膜，則疼痛會(huì)固定、持續(xù)和劇烈。 肺部癌癥篩查的體檢最好是低劑量CT，它可以發(fā)現(xiàn)幾毫米的肺部結(jié)節(jié)，如果您有上述癥狀，趕緊去醫(yī)院。 二、胃癌。胃癌是世界上發(fā)病率排名第四的癌癥。主要與飲食、吸煙、幽門(mén)螺旋桿菌、遺傳因素、慢性胃炎等有關(guān)。 胃癌癥狀的特征性不如肺癌那樣明顯，主要表現(xiàn)為癥狀日益加重的上腹部不適及飽脹、食欲減退，飯后更脹，惡心、噯氣、反酸及嘔吐；還有上腹部隱痛，尤其是原本就有胃、十二指腸潰瘍病的病人，其疼痛的規(guī)律性可以突然改變。 如果您有以上的表現(xiàn)，又出現(xiàn)了黑便、或大便潛血陽(yáng)性，一定不能掉以輕心！必須要做胃鏡檢查，排出胃癌！ 關(guān)于胃癌，最后說(shuō)一句，胃癌癥狀真的沒(méi)什么特征性，所以堅(jiān)持常規(guī)胃鏡檢查，才是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的關(guān)鍵所在！ 三、腸癌。腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌。主要的危險(xiǎn)因素是年齡、遺傳、慢性炎癥、息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、飲食等。 結(jié)直腸癌早期癥狀表現(xiàn)為腹部不適、大便習(xí)慣改變和程度不同的便血，尤其是持續(xù)的便血或大便潛血陽(yáng)性。如果有以上癥狀，必須做腸鏡，以確定下一步治療方案。 四、乳腺癌。乳腺癌確實(shí)是女性最常見(jiàn)的癌癥，它主要與未生育、月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、乳腺癌家族史、情緒心理因素有關(guān)。 乳腺癌早期表現(xiàn)有兩點(diǎn)： 局部腫塊。常為無(wú)痛性、單個(gè)、不規(guī)則，大多為實(shí)性，較硬，活動(dòng)度較差； 乳頭溢液、糜爛、位置改變。溢液可以是無(wú)色、淡黃色、棕色、血性等，常因污染內(nèi)衣而被患者發(fā)現(xiàn)。 五、宮頸癌。宮頸癌主要與感染HPV病毒，性生活紊亂、過(guò)早，性病以及宮頸慢性病變有關(guān)。 宮頸癌的早期表現(xiàn)為三點(diǎn)： 接觸性出血。性交或婦檢后、便秘用力后，陰道分泌物總混有滴狀鮮血，易被忽略而延誤治療。 陰道不規(guī)則出血。兩次月經(jīng)期間的非經(jīng)期出血和絕經(jīng)后的陰道出血，這兩種癥狀為宮頸癌的首發(fā)癥狀，一定要警惕！ 陰道分泌物異常。大多數(shù)表現(xiàn)為白帶增多，并伴有氣味和顏色的變化。早期白帶伴隨著接觸性出血出現(xiàn)，漸漸變?yōu)闈{液性分泌物。 宮頸癌早期治愈率為100%，所以婚后的女性，應(yīng)每年堅(jiān)持宮頸癌篩查！另外，接種HPV疫苗也是預(yù)防宮頸癌的有效方式。 六、卵巢癌。卵巢癌主要發(fā)病于老年女性，它與遺傳、促排卵藥物、激素有關(guān)。卵巢癌進(jìn)展特別快，基本發(fā)現(xiàn)就玩晚期。 卵巢癌早期癥狀有下腹墜疼感、腹部膨脹感、腹痛、腰疼、下肢浮腫等。 還有其他癌癥早期癥狀將在下一章《平日這些不起眼的癌癥早期癥狀，你最好早點(diǎn)知道！（二）》分享......

肺癌做了切除手術(shù)后，腫瘤就沒(méi)有了嗎？ 目前，肺癌手術(shù)常用于治療、診斷以及緩解肺癌引起的相關(guān)癥狀或問(wèn)題。同時(shí)，還有一個(gè)常常被我們忽略，那就是預(yù)防。有時(shí)，一次手術(shù)可以不止一個(gè)目標(biāo)，可以有不同的目標(biāo)，比如診斷與解除癥狀同時(shí)進(jìn)行，比如治療與診斷并行等。 雖然說(shuō)，我們不必拘泥于肺癌手術(shù)到底主要是為了治療，還是為了診斷。但是我們應(yīng)該明白這幾者之間的差異。 一．關(guān)于診斷性手術(shù)手術(shù)是幫助診斷肺癌的一種方法。在大多數(shù)情況下，了解一個(gè)人是否患有癌癥以及患有何種癌癥的方法，是取出一小塊組織（稱為樣本）并進(jìn)行病理檢查。病理醫(yī)生會(huì)通過(guò)用顯微鏡觀察樣品中的細(xì)胞或?qū)ζ溥M(jìn)行其他實(shí)驗(yàn)室測(cè)試來(lái)進(jìn)行診斷。 二．關(guān)于治療性手術(shù)在手術(shù)過(guò)程中了解肺癌的程度和傳播的程度，檢查癌癥周?chē)膮^(qū)域（包括淋巴結(jié)和附近器官），以提供指導(dǎo)治療決策的信息。 三．關(guān)于根治性手術(shù)在肺癌早期，手術(shù)是主要的治療方法，一般能夠完全切除病灶。手術(shù)治療可以單獨(dú)使用也可以與其他治療如放化療、免疫、靶向治療等一起使用，可以在手術(shù)前或手術(shù)后給予。 四．關(guān)于部分切除手術(shù)在肺癌早期，手術(shù)是主要的治療方法，一般能夠完全切除病灶。手術(shù)治療可以單獨(dú)使用也可以與其他治療如放化療、免疫、靶向治療等一起使用，可以在手術(shù)前或手術(shù)后給予。 五．關(guān)于姑息性手術(shù)這種類(lèi)型的手術(shù)用于治療由晚期肺癌引起的問(wèn)題阻塞或其他癥狀，有助于改善生活質(zhì)量，并沒(méi)有直接針對(duì)癌癥進(jìn)行治療。 六．關(guān)于預(yù)防性手術(shù)預(yù)防性手術(shù)嚴(yán)格上來(lái)說(shuō)不應(yīng)該放在這里進(jìn)行說(shuō)明，因?yàn)檫@個(gè)的對(duì)象是肺小結(jié)節(jié)。肺大結(jié)節(jié)可以通過(guò)穿刺活檢進(jìn)行明確病理，但是對(duì)于肺小結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，穿刺活檢難度較高，一般在手術(shù)之前我們無(wú)從知道到底是不是肺癌。但是臨床上目前認(rèn)為，超過(guò)8mm的結(jié)節(jié)建議手術(shù)治療，當(dāng)然我們也可以選擇進(jìn)行隨訪。

癌癥，讓人極度無(wú)奈的疾病，得了，基本就是人財(cái)兩空。 癌癥的相關(guān)癥狀，今天講講肝癌、食管癌、前列腺癌、甲狀腺癌、胰腺癌等...... 一、肝癌。 肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的癌癥，主要與乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、長(zhǎng)期攝入黃曲霉素有關(guān)。 主要表現(xiàn)有以下三點(diǎn)： 1、腹痛，是肝癌中最常見(jiàn)的癥狀，大概有半數(shù)以上的患者是以疼痛為首發(fā)癥狀。 2、疲乏。這種疲乏不能通過(guò)休息或者睡眠緩解，表現(xiàn)為疲倦、虛弱、缺乏經(jīng)理、筋疲力盡、懶散、壓抑、精力不集中、嗜睡等。 3、消化道癥狀，如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等。 我國(guó)是肝癌大國(guó)，如果出現(xiàn)上述三種癥狀，一定要去醫(yī)院檢查。 二、食管癌。 我國(guó)華北太行山區(qū)，是食管癌高發(fā)地帶，如過(guò)出現(xiàn)了一下三種癥狀，也一定要盡快去醫(yī)院檢查。 主要表現(xiàn)： 1、吞咽不暢感，即可進(jìn)食時(shí)食物通過(guò)緩慢，可以清楚地感覺(jué)到停滯感；或者感覺(jué)食道內(nèi)有異物，咽不下去，也不疼痛。 2、咽喉干燥，咽喉發(fā)緊，就是那種長(zhǎng)期的咽喉發(fā)干，或者咽喉長(zhǎng)期的感覺(jué)像被一個(gè)東西框住了一樣。 3、胸骨后脹不適，或者胸骨后、肩突下疼痛。患者說(shuō)不清楚不適的部位，也難以描述不舒服的癥狀；如果是疼痛，患者會(huì)感到燒灼樣，針刺樣疼痛、牽拉摩擦樣痛。 三、前列腺癌。 1、前列腺癌主要癥狀可能和前列腺增生不容易區(qū)分，主要是排尿困難，如尿線細(xì)、射程短、尿流緩慢、排尿不盡、費(fèi)力等。 2、尿頻、尿急、尿失禁、尿潴留。這都是由于前列腺癌壓迫尿道，導(dǎo)致尿液排不出或排出困難所致。 3、還有其他壓迫癥狀，如腫瘤壓迫直腸，可引起大便困難或者腸梗阻，也可壓迫輸精管，導(dǎo)致射精缺乏；如果壓迫神經(jīng)，還會(huì)出現(xiàn)陰部疼痛。 四、甲狀腺癌。 隨著現(xiàn)在生活節(jié)奏變快、壓力變大、污染過(guò)重，甲狀腺癌患病率急速上升。甲狀腺一定要定期做超聲體檢，這樣才能避免發(fā)現(xiàn)就晚期的悲劇。 1、首先表現(xiàn)為吞咽時(shí)，感覺(jué)脖子上會(huì)有一個(gè)東西隨著吞咽上下活動(dòng)。 2、其次是壓迫癥狀。如果壓迫聲帶，就會(huì)出現(xiàn)聲音嘶??；如果壓迫氣管，就會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢；如果過(guò)大，就會(huì)出現(xiàn)局部的壓痛。 出現(xiàn)以上兩種癥狀，請(qǐng)立刻到醫(yī)院就醫(yī)。 五、胰腺癌。 1、腹痛是胰腺癌的主要癥狀。它主要位于上腹部或肚臍周?chē)?，易與其他疾病混淆。 2、黃疸是胰頭癌的典型癥狀，并伴有白色陶土樣大便，不少患者還合并頑固性、逐漸加重的皮膚瘙癢。 3、消化道癥狀。最多見(jiàn)的是食欲不振，其余的如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘甚至黑便。 4、消瘦、乏力。胰腺癌和其它癌癥的最大不同點(diǎn)，就是早期即出現(xiàn)消瘦乏力。 5、腹部包塊。如已摸到腫塊，一定要去醫(yī)院檢查，是慢性胰腺炎還好，如果是胰腺癌，基本就是進(jìn)行期或晚期。 最后強(qiáng)調(diào)下，了解癌癥相關(guān)癥狀，對(duì)我們對(duì)腫瘤有效的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)有所幫助，但有些癥狀一出現(xiàn)就不屬于癌癥早期癥狀的范疇了，所以堅(jiān)持有效的每年一次的防癌體檢還是最關(guān)鍵的。