口腔正畸科

安氏III類錯合畸形，即大家俗稱的“地包天”，一直是正畸治療的難點。其中重度骨性III類錯合畸形需要患者進(jìn)行正畸正頜手術(shù)治療才能取得較為滿意的效果，出于對手術(shù)的恐懼心理，很多患者望而卻步。但是并非所有的“地包天”都需要手術(shù)干預(yù)，一些輕度骨性、牙性、以及具備生長潛力的“地包天”患者，通過常規(guī)正畸矯治也可以取得滿意的效果。隨著近年隱形矯治的發(fā)展，越來越多的患者在心儀隱形矯治舒適、便捷的特點之外，也心存疑慮，面對“地包天”這類高難度錯合畸形，隱形矯治和固定矯治在效果上會有差別嗎？下面的兩位女性患者均為“地包天”，分別接受了固定和隱形矯治，矯治時長都為一年，目前都處在治療中。固定矯治一年隱形矯治一年可以看到，分別接受固定和隱形矯治的患者“地包天”情況都得到了解除，前牙恢復(fù)了正常的覆合覆蓋，后牙尖窩交錯咬合關(guān)系建立，患者的面型也有很大的改善。因此，面對“地包天”，需要的是詳細(xì)的診斷，準(zhǔn)確的分析，合理的方案和規(guī)范的操作，固定也好，隱形也罷，都只是正畸醫(yī)生手中的工具，使用得當(dāng)，再加上患者良好的配合，都可以取得滿意的療效～

骨性III類患者，有高角，低角，均角之分。在骨性III類患者掩飾性治療中，不同垂直骨面型的患者，治療設(shè)計應(yīng)該有不同的考量，對于高角長面型III類患者應(yīng)該注意垂直向控制，可以使用支抗釘內(nèi)收下前牙，避免磨牙伸長，避免進(jìn)一步使面型變長。對于低角短面型III類患者可以考慮使用III類牽引，使磨牙伸長，對下頜進(jìn)行順時針旋轉(zhuǎn)，解除反??，同時使頦部后旋，改善凹面型。病例1使用III類牽引糾正反牙合病例2使用支抗釘內(nèi)收下牙列糾正反牙合

女性青年患者，總矯治時間11個月，共復(fù)診4次，在不知不覺中悄悄完成蛻變。目前，相對于傳統(tǒng)的固定矯治技術(shù)，隱形矯治具有隱形美觀、舒適度提高、復(fù)診時間靈活等優(yōu)點，越來越多的受到患者的青睞。