消化內(nèi)科

　　麗水市中心醫(yī)院消化內(nèi)科是該院重點(diǎn)學(xué)科，是麗水市建立最早、最大、收治病人最多的消化?？?。該科有主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師6人，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師6名，主管護(hù)師1名，護(hù)師5名。核定床位40張，實(shí)際開放床位45張。 　　業(yè)務(wù)范圍與技術(shù)水平 　　各種消化系統(tǒng)疾?。喊ㄊ车?、胃小腸大腸肝膽脾胰各臟器器質(zhì)性功能性疾病及各種毒物中毒。包括腹痛腹脹腹瀉便秘腹塊嘔血血便黑便粘液便嘔吐反酸噯氣呃逆黃疸貧血吞咽梗阻乏力納差消瘦燒心排便不凈肛門停止排氣排便等癥狀。常規(guī)開展消化道大出血急診內(nèi)鏡下止血；內(nèi)鏡下食管靜脈曲張硬化劑注射/套扎治療；消化道狹窄擴(kuò)張術(shù)及支架置入術(shù)；息肉摘除術(shù)；空腸營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)；內(nèi)鏡下胃腸道早期腫瘤切除術(shù)（黏膜剝離活檢切除）；食管幽門結(jié)腸支架置入術(shù)；Barrett食管的內(nèi)窺鏡下氬氣刀治療；內(nèi)鏡下乳頭切開取石術(shù)及鼻膽管引流膽道支架放置術(shù)；PTCD引流術(shù)；超聲內(nèi)鏡檢查術(shù)及膠囊內(nèi)鏡檢查術(shù)等。 　　主要特色診療項(xiàng)目： 　　1.消化道腫瘤和癌前病變的內(nèi)鏡下早期診斷和早期治療，包括內(nèi)鏡下黏膜切除（EMR）及黏膜下層剝離術(shù)（ESD）治療。 　　2.十二指腸鏡下逆行胰膽管造影，能明確診斷各類胰膽管疾病，鏡下十二指腸乳頭切開取石術(shù)取出膽總管結(jié)石，免除了開刀之苦；對(duì)晚期膽管癌及壺腹部腫瘤患者采用內(nèi)支架引流以緩解癥狀；高危膽道梗阻病人先行鼻膽管引流術(shù)。 　　3.超聲及CT引導(dǎo)下肝、胰、腹腔腫塊穿刺術(shù)診斷肝胰疾病，明確腹腔腫塊性質(zhì)。 　　4.24小時(shí)PH測(cè)定了解食道反流情況。 　　5.重癥胰腺炎綜合治療：采用內(nèi)科保守綜合治療，并結(jié)合中醫(yī)治療，早期經(jīng)內(nèi)鏡置入空腸營(yíng)養(yǎng)管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，成功率高。 　　6.肝硬化及并發(fā)癥的治療：應(yīng)用食道胃底曲張靜脈破裂出血內(nèi)鏡下硬化劑治療、圈套套扎治療及胃底曲張靜脈組織膠注射術(shù)治療，極大的降低了再出血率及死亡率，腹水濃縮回輸術(shù)有效的消除頑固性腹水等綜合性治療，有效延長(zhǎng)了患者的生命，生活質(zhì)量得以提高。 　　7.小腸疾?。涸诒臼新氏乳_展膠囊內(nèi)鏡檢查使許多小腸出血病人和其他小腸疾病得以明確病因并得到及時(shí)治療。 　　8.應(yīng)用色素內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等對(duì)早期消化道腫瘤的診斷治療，能提高患者的生存率、治愈率。 　　9.內(nèi)鏡下管道狹窄擴(kuò)張術(shù)、支架置入術(shù)可擴(kuò)張食管、幽門口、吻合口狹窄，解除梗阻，可作為晚期食管癌、賁門癌、結(jié)腸癌患者的姑息治療，改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間曾成功為99歲晚期食管癌患置入支架。 　　10.上消化道異物取出術(shù)：能迅速取出各種異物包括硬幣、魚刺、金戒指、動(dòng)物骨頭、針、剪刀、柿石等，最小的年齡為2個(gè)月，最大的達(dá)87歲，有效避免手術(shù)，減少經(jīng)濟(jì)開支。 　　11.消化道動(dòng)力學(xué)、消化道激素的檢測(cè)。 　　12.原發(fā)性肝癌：采用肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)＋B超引導(dǎo)下無水酒精注射術(shù)、CT引導(dǎo)下射頻消融術(shù)等綜合治療，使部分原來不能手術(shù)的病人得以二期手術(shù)的機(jī)會(huì)而治愈，最長(zhǎng)一例晚期肝癌治愈已達(dá)二十年。 　　13.各種常見胃腸道疾病如急慢性胃炎、急慢性腸炎、潰瘍病、膽囊炎的診斷和治療。 　　14.晚期食道癌、胃癌、腸癌、胰頭癌的診斷、介入治療。 　　15.各種毒物中毒：曾成功搶救服用甲胺磷400ml者，呼吸心跳驟停6次的氧化樂果中毒病人，經(jīng)搶救后存活且無任何后遺癥。 　　16.胃腸道息肉摘除術(shù)：可通過胃鏡、腸鏡下行電凝電切術(shù)切除胃腸道息肉、良性腫瘤。 　　17.脂肪肝、酒精肝的治療，能有效改善生活質(zhì)量。 　　目前配備富士能4400主機(jī)1套，富士能超聲內(nèi)鏡1套，富士能400主機(jī)1套，奧林巴斯高清260主機(jī)2套，奧林巴斯140主機(jī)1套，配備電子胃鏡、電子腸鏡、電子十二指腸鏡30余條。膠囊內(nèi)鏡檢查系統(tǒng)1套。PSD－20高頻電流灼器，及13C-HP呼氣試驗(yàn)紅外光譜儀、愛博氬氣刀治療儀、高頻電凝治療儀，24小時(shí)動(dòng)態(tài)PH、壓力監(jiān)測(cè)儀、偉力肝病治療儀、腹水濃縮回輸機(jī)等。各種內(nèi)鏡下治療輔助設(shè)備一應(yīng)俱全，另外特配備酸性電位水消毒液生成器、全自動(dòng)內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)、邁爾清洗消毒工作站行內(nèi)鏡消毒，嚴(yán)防交叉感染。