神經(jīng)外科

良性腦腫瘤一般具有包膜，與腦組織界限明確，容易切除干凈，術(shù)后可以長(zhǎng)期身存，但是有一部腫瘤位于深部，手術(shù)很難顯露腫瘤，這種情況下強(qiáng)行切除會(huì)帶來(lái)致命的危險(xiǎn)，另外一部腫瘤將重要神經(jīng)血管包繞在內(nèi)，強(qiáng)行切除會(huì)帶來(lái)生存質(zhì)量和生命危險(xiǎn)，以上情況不得不殘存部分腫瘤，因此會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。惡性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤，這種腫瘤象樹(shù)根狀樣生長(zhǎng)，與腦組織無(wú)明顯界限，切除時(shí)只能將腫瘤主體拿掉，復(fù)發(fā)時(shí)必然的。但是也不能對(duì)惡性腫瘤太悲觀了，患者的生存周期和復(fù)發(fā)時(shí)間與腫瘤惡性程度及生物特性有關(guān)，我做的一些惡性腫瘤生存5-10年也很多。

國(guó)內(nèi)外對(duì)腦腫瘤的治療首選采用手術(shù)，而化療、放療、X刀、γ刀等，但大多難以治愈。這里提起γ刀或X刀、，不象媒體宣傳的那樣樂(lè)觀，治療具有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，適合腫瘤不易大于3cm，生長(zhǎng)在腦干、丘腦等重要部位的腫瘤難以手術(shù)或不能手術(shù)，以及手術(shù)后殘留腫瘤，至于化療、放療僅為一種輔助手段，使腫瘤縮小或短時(shí)間內(nèi)控制增長(zhǎng)，單純使用γ刀、X刀、放射治療并不可能徹底殺死腫瘤，因此大部分患者手術(shù)后仍然會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。

腦腫瘤具有良性與惡性之分，常見(jiàn)良性腦腫瘤有垂體瘤、腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤等，這種腫瘤一般治療效果較好。常見(jiàn)惡性腦腫瘤有神經(jīng)膠質(zhì)瘤，交母細(xì)胞瘤，還有兒童多發(fā)的髓母細(xì)胞瘤，這種腫瘤呈侵襲性生長(zhǎng)，就像樹(shù)枝狀生長(zhǎng)，很難切除干凈，術(shù)后很容易復(fù)發(fā)，生存周期較短，預(yù)后不良。