顱咽管瘤術(shù)后放療如何選

1、放療能達(dá)到什么效果？是否可以減少?gòu)?fù)發(fā)率？

‍答：放療對(duì)顱咽管瘤很有效，可以減少?gòu)?fù)發(fā)率和延長(zhǎng)復(fù)發(fā)時(shí)間。

‍2、全切和部分切除手術(shù)后都需要放療嗎？‍

答：是否進(jìn)行術(shù)后放療要根據(jù)顱咽管瘤的具體病理而定。對(duì)于有殘留的顱咽管瘤，均要做術(shù)后放療。牙釉質(zhì)型顱咽管瘤全切除后，建議做放療，也可以觀察。乳頭型顱咽管瘤全切除后，可以不做放療。

‍3、有哪些放療的方法？‍

答：對(duì)于顱咽管瘤的放療，最好做加速器型的放療，是做一個(gè)相對(duì)較大的放療范圍，一般每天放療劑量180拉得，需要連續(xù)約24天。不建議做伽瑪?shù)?!--HAODF:8:fangliao-->放療，因?yàn)轱B咽管瘤的生長(zhǎng)方式（即外形）不規(guī)則，伽瑪?shù)兜木珳?zhǔn)放射點(diǎn)很難覆蓋全部腫瘤邊界，可造成放射點(diǎn)的盲區(qū)，此盲區(qū)內(nèi)的腫瘤沒(méi)有接受到放射線。

‍4、什么類型的顱咽管瘤適合內(nèi)放療？什么樣的適合外放療？‍

答：絕對(duì)不建議做內(nèi)放療，這牽涉到很復(fù)雜的放射性物質(zhì)的管理問(wèn)題。建議只做加速器的外放療。

‍5、兒童患者適合進(jìn)行放療嗎？會(huì)不會(huì)由于放射性物質(zhì)影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育？‍

答：一般4歲以上的兒童可接受放療。放射線會(huì)對(duì)兒童的腦組織造成一定程度的傷害，從而影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。但是，隨著放射治療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在能做盡可能減小放射損傷，從而減小對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響。如果兒童顱咽管瘤不進(jìn)行放療，腫瘤肯定要復(fù)發(fā)，造成更加嚴(yán)重的健康影響，甚至犧牲生命。因此，在放療損傷和腫瘤復(fù)發(fā)這對(duì)矛盾中，應(yīng)該選擇放療，以避免腫瘤復(fù)發(fā)。

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