醫(yī)學科普——肝癌
發(fā)表者:李志民 人已讀
肝臟疾病發(fā)展到肝功能嚴重受損時,會出現(xiàn)尿量減少、水腫、血尿素氮和肌酐升高等腎功能不全的癥狀,這種由肝臟疾病引起的腎功能不全叫肝腎綜合癥。
肝腎綜合癥的發(fā)生原因是因為在肝功能失代償時,肝臟合成血清白蛋白的能力下降,后者是維持血漿膠體滲透壓的重要因素,血漿膠體滲透壓的下降使大量的水分滲漏到腹腔、胸腔的腔隙內,而灌注到腎臟的血流量下降。后者引起腎臟內部的血流再分布,腎皮質的血流減少而引起少尿和氮質血癥。另外,肝功能衰竭時肝臟的局部免疫防御機能下降,不能滅活由腸道來的內毒素,后者加劇腎臟功能的損害。
肝腎綜合癥的防治重點在預防,病人發(fā)生感染、大量強烈利尿和放腹水都是肝腎綜合癥的誘發(fā)因素。發(fā)生肝腎綜合癥時應去除誘發(fā)因素,補充血清白蛋白,并適當應用擴張腎血管的血管活性藥物改善腎臟血流灌注。
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發(fā)表于:2011-07-19