腿抽筋就是缺鈣嗎

冬去春來(lái)，萬(wàn)物復(fù)蘇。當(dāng)人們喜氣洋洋去享受大自然里最美麗的風(fēng)景時(shí)，隔壁退休的王老師卻愁眉不展，原來(lái)，最近一段時(shí)間，王老師經(jīng)常夜里小腿抽筋，疼痛難忍，半夜驚醒，夜不能寐。

聽(tīng)人說(shuō)，抽筋是缺鈣，可王老師每天都喝牛奶，還是經(jīng)常抽筋不斷，這到底是怎么回事？

為抽筋「驗(yàn)明正身」

抽筋，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為肌肉痙攣，是神經(jīng)肌肉異常興奮引起肌肉不自主、無(wú)征兆的過(guò)度收縮，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為肌肉明顯壓榨樣收縮，疼痛難忍，可持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒，后逐漸緩解，可殘留局部痛感。主要包括以下幾種類(lèi)型：

夜間抽筋——包括在任何靜態(tài)的情況下所發(fā)生的抽筋，如睡覺(jué)時(shí)或靜坐時(shí)。最常見(jiàn)的就是老人、兒童的小腿肚和腳趾部位抽筋。

中暑抽筋——常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員，與脫水和體內(nèi)電解質(zhì)的平衡失調(diào)有關(guān)。

疾病性抽筋——見(jiàn)于器質(zhì)性疾病或者中風(fēng)后遺癥患者，多由于先天性疾病或神經(jīng)損傷，如癲癇、破傷風(fēng)、產(chǎn)后痙病、小兒高熱驚厥等，肌肉失去支配，過(guò)度興奮導(dǎo)致。

生活中最常見(jiàn)的抽筋包括運(yùn)動(dòng)抽筋和夜間抽筋，常見(jiàn)的抽筋危害不大，或者說(shuō)不會(huì)導(dǎo)致二次傷害，只是會(huì)影響生活質(zhì)量，但若在高空作業(yè)、游泳等期間抽筋，可就得當(dāng)心了。

抽筋發(fā)生的「奧秘」

引起肌肉抽筋的機(jī)理比較復(fù)雜。大致有這么兩個(gè)原理：

1. 缺鈣

鈣作為神經(jīng)興奮和肌肉收縮之間的耦聯(lián)因子，始終控制著肌肉收縮的起動(dòng)和舒張的終止，扮演了重要角色。低血鈣時(shí)神經(jīng)肌肉的興奮性增高，可引起肌肉痙攣，手足抽搐。

2.?局部血流不暢

正常人體腿部肌肉的收縮和舒張會(huì)擠壓血管，將代謝產(chǎn)物帶走。

當(dāng)人在休息或睡眠時(shí)，腿部血流減慢，代謝產(chǎn)物如乳酸等不能及時(shí)被血液帶走分解，蓄積于腿部肌肉中。

同時(shí)小腿肌肉為單支營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈型，宛如交

宛如交通只有高速公路，沒(méi)有國(guó)道和縣道，一遇事故，必然堵塞，若小腿血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、病變或堵塞，代謝廢物更加容易聚集，就會(huì)刺激肌肉產(chǎn)生收縮，發(fā)生腿抽筋的現(xiàn)象。

老年人出現(xiàn)的抽筋，多是夜間抽筋。由于老年人鈣質(zhì)吸收能力減弱以及鈣質(zhì)流失，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，補(bǔ)鈣是很必要的。

但老人因血液循環(huán)不好引發(fā)的抽筋，光靠補(bǔ)鈣是治不了的，必須治療動(dòng)脈粥樣硬化、改善循環(huán)才會(huì)有效，比如消除引起血管管腔直徑變小的因素，如脂肪沉積、細(xì)胞增生等，改善微循環(huán)，從而改善血流供應(yīng)與運(yùn)行。

抽筋的「幕后元兇」

凡是能導(dǎo)致缺鈣及肢體血流不暢的疾病，都可能導(dǎo)致抽筋。

1. 體弱疲勞

運(yùn)動(dòng)過(guò)度特別是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉短時(shí)間內(nèi)持續(xù)收縮，體內(nèi)產(chǎn)生大量的代謝廢物，夜間肌肉緊張的狀態(tài)未得到改善，過(guò)多的酸性代謝產(chǎn)物堆積未能及時(shí)清理，可刺激小腿抽筋，老年體弱肌肉力量差機(jī)體代謝功能減退也是原因之一。

2. 寒冷刺激

寒冷是抽筋的最常見(jiàn)直接誘因，可直接刺激引起腿部肌肉強(qiáng)烈收縮和血管突然痙攣。

3. 低鈣血癥

在肌肉收縮過(guò)程中，鈣離子起著重要作用。由于老年人鈣質(zhì)吸收能力減弱以及鈣質(zhì)流失明顯，兒童及孕婦體內(nèi)鈣因機(jī)體消耗過(guò)多鈣，當(dāng)血液中鈣離子濃度太低時(shí)，肌肉容易興奮而痙攣。

4. 血管因素

往往是抽筋的內(nèi)在原因，當(dāng)動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化時(shí)或存在血栓時(shí)，血液循環(huán)受阻不暢，局部組織出現(xiàn)缺血缺氧，生理機(jī)能發(fā)生紊亂，會(huì)引起下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行，即行走時(shí)發(fā)生小腿肌麻木、疼痛甚至痙攣，休息后消失，再走時(shí)又出現(xiàn)。

嚴(yán)重者可有持續(xù)性疼痛，下肢動(dòng)脈尤其是足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。而代謝產(chǎn)物不能被及時(shí)帶走，達(dá)到一定濃度時(shí)，也會(huì)刺激肌肉收縮，引起疼痛抽筋。

5. 出汗過(guò)多

運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)氧運(yùn)動(dòng)量大，出汗多，體內(nèi)液體和電解質(zhì)大量丟失如低鈣、低鉀、低鎂，大量代謝廢物堆積，內(nèi)環(huán)境紊亂，也容易發(fā)生痙攣。

6. 局部壓迫

如長(zhǎng)時(shí)間仰臥，使被子壓在腳面，或長(zhǎng)時(shí)間俯臥，使腳面抵在床鋪上，迫使小腿某些肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于壓迫狀態(tài)，引起肌肉「被動(dòng)攣縮」和血供不足。

抽筋的「克星」

一般抽筋危害小，及時(shí)處理多數(shù)能即刻緩解，反復(fù)發(fā)作時(shí)則需就醫(yī)排除血管、神經(jīng)的器質(zhì)性病變，以免延誤病情。

當(dāng)發(fā)生抽筋時(shí)，只要據(jù)「反其道而行之」，即朝其作用力相反的方向扳腳趾并堅(jiān)持 l～2 分鐘以上，即可收效。

日常小腿后面的肌肉抽筋時(shí)，可坐位或靠墻，雙手扳腳尖使腳趾上翹，接著盡量伸直膝關(guān)節(jié)，熱敷或輕度按摩放松緊張的肌肉；游泳抽筋時(shí)先深吸一口氣憋住，身體仰浮，用抽筋腿對(duì)側(cè)的手抓住腳趾向身體方向拉，用另一手向下壓膝蓋，使腿后部伸展，緩解后上岸繼續(xù)按摩休息。

預(yù)防抽筋有「法寶」

抽筋不好受，預(yù)防很重要。那么想要減少抽筋的發(fā)生，應(yīng)該怎么做呢？

1. 驅(qū)寒保暖

尤其是在睡眠時(shí)，睡前熱水燙腳，每日對(duì)小腿肌肉進(jìn)行按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2. 適當(dāng)鍛煉

平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉和運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)前注意熱身，改善血供，增強(qiáng)肌肉收縮能力；

3. 適當(dāng)補(bǔ)鈣

多吃維生素 D、鈣片、含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、海帶、豆腐；

4. 改善血供

改善動(dòng)脈粥樣硬化，消除引起血管管腔直徑變小的因素，減輕體重，提倡飲食清淡，多食富含維生素 C（如新鮮蔬菜、瓜果）和植物蛋白（如豆類(lèi)及其制品）的食物。

在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗血小板聚集藥物、改善脂質(zhì)代類(lèi)的藥物、改善動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)藥物、維生素 E 等藥物，同時(shí)需要積極防治可能加重腿部動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病等。

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