縱隔腫瘤

縱隔腫瘤也是指一大類位于縱隔的新生物。我們常說的縱隔就是位于左肺與右肺之間的區(qū)域，通俗的講就是胸口中間的區(qū)域?？v隔腫瘤也有良性與惡性之分，良性的縱隔腫瘤有胸骨后甲狀腺腫、縱隔囊腫、良性胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤（神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、節(jié)神經(jīng)瘤等）、皮樣囊腫、良性畸胎瘤、縱隔脂肪瘤、縱隔淋巴管瘤等，一般手術(shù)切除后效果好，很少復(fù)發(fā)。惡性縱隔腫瘤有惡性胸腺瘤、胸腺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、精原細(xì)胞瘤、非精原生殖細(xì)胞瘤（惡性畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜癌、胚胎癌等）、平滑肌肉瘤、骨骼肌肉瘤、淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤）等。

縱隔腫瘤如果條件允許一般都需手術(shù)治療。手術(shù)方式可有側(cè)胸切口和正中開胸手術(shù)兩種，側(cè)胸切口手術(shù)也可選擇胸腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷更小，但術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)腫瘤切除困難，則隨時(shí)可能被迫改為胸前正中開胸手術(shù)。手術(shù)后如果腫瘤病檢結(jié)果是良性的，則術(shù)后無特殊治療，只須每年作定期檢查就可以，如果病檢結(jié)果為惡性則還需要進(jìn)一步做化療或放療等?？v隔腫瘤如果是神經(jīng)源性的腫瘤有可能出現(xiàn)一些術(shù)后并發(fā)癥，比如交感神經(jīng)損傷致荷納綜合征（患側(cè)面部無汗、眼球內(nèi)陷、瞳孔縮小等），甚至有致心律失常或心臟停跳的風(fēng)險(xiǎn)。膈神經(jīng)損傷可能會(huì)導(dǎo)致膈肌上抬，從而壓縮肺影響呼吸。如果喉返神經(jīng)損傷可能在術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞。這些情況有時(shí)是手術(shù)無法避免的。